【摘要】目的：探讨发现噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及价值。方法：随机选取我院2016年5月—2017年5月收治的24例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象，按照不同的治疗方法，分为两组，各12例。对照组采用舒利迭吸入治疗，治疗组在对照组的基础上联合噻托溴铵治疗，观察两组患者治疗肺功能情况。结果：实验组FEV1、FCV、FEV1/FCV肺功能指标，对比对照组有明显的提升，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，能够促进肺功能损伤修复，进一步提高患者的生存质量，得到满意的效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】噻托溴铵；舒利迭；慢性阻塞性肺疾病稳定期
【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0102-02
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科较为常见的呼吸系统疾病，以进行性的气流受阻，急性发作后反复发作为主要临床特征，是目前全球发病率较高的致死类疾病，严重影响患者的生命健康和生活质量[1]。现如今，主要的治疗手段为雾化吸入性治疗，可对稳定期的患者在临床上有所控制，但肺功能的情况还在不断恶化。因此，我院根据这一重点问题，进行临床研究和探讨，选取COPD稳定期患者采用噻托溴铵联合舒利迭治疗，观察临床效果，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2016年5月—2017年5月收治的24例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象，按照不同的治疗方法，分为两组，各12例。对照组采用舒利迭吸入治疗，男患者9例，女患者3例，年龄在57～78岁之间，平均年龄为（71.75±6.15）岁；病程在5～40年，平均病程为（12.84±3.15）年，肺功能Ⅱ级患者8例，Ⅲ级患者4例；治疗组在对照组的基础上联合噻托溴铵治疗，男患者9例，女患者3例，年龄在61～80岁之间，平均年龄为（71.25±5.79）岁；病程在5～19年，平均病程为（12.83±2.77）年，肺功能Ⅱ级患者9例，Ⅲ级患者3例。纳入标准：所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准。排除最近三个月内行糖皮质激素相关治疗者。两组患者的年龄、性别、症状、肺功能分级等一般资料，对比差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。
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1.2 方法
所有患者均实施氧气持续吸氧、解痉、止咳、化痰及常规抗生素治疗[2]。对照组采用舒利迭（英国葛兰素史克制药有限公司生产，进口药品注册号 H20040311，规格50µg/500µg×60泡）50µg/500µg吸入治疗，每次应用剂量为50µg/500µg，2次/d，早晚各一次。治疗组在对照组的基础上联合给予噻托溴铵粉吸入剂（江苏正大天晴药业股份有限公司生产，国药准字H20060454，规格18µg/粒）18µg，1次/d。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗后FEV1、FCV、FEV1/FCV的肺功能指标。
1.4 统计学方法
两组患者资料均采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者肺功能指标对比
实验组FEV1、FCV、FEV1/FCV肺功能指标，对比对照组有明显的提升，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3.结论
现如今，对于COPD的发病机制尚不明确，其主要表现为肺功能的迅速下降，进而导致气流受限及气道阻塞的临床症状，这一现象在稳定期患者中仍然存在[3]。舒利迭作为目前临床上广谱应用治疗慢性阻塞性肺部疾病的药物，主要成分分为丙酸氟替卡松和沙美特罗。可以起到改善肺功能并预防病情恶化的作用，具有气道平滑肌舒张、肺通气增加、抗炎的优点。而噻托溴铵在临床上通常作为抗胆碱能药物，可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能作用，改善气道微环境，促进氧供应量的增加，提高血氧分压。因此，噻托溴铵和舒利迭通过不同的途径达到扩张患者支气管的作用，缓解了患者的临床症状，提高其生活质量。
综上所述，采用噻托溴铵联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，能够促进肺功能损伤修复，进一步提高患者的生存质量，得到满意的效果，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]颜文森,李斌,王燕,等.噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度COPD患者的疗效及生存质量研究[J].中国生化药物杂志,2017,(5):277-279.
[2]冯艳,李国梁.沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效[J].中国医药导刊,2014,(6):1026-1027,1029.
[3]骆国平,程远雄,范春红.噻托溴铵和舒利迭联合治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2013,(12):928-929,931.
论文作者:杨洪杰
论文发表刊物:《心理医生》2019年第1期
论文发表时间:2019/1/21
标签：患者论文; 疾病论文; 功能论文; 稳定论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 两组论文; 《心理医生》2019年第1期论文;