【摘 要】分析银屑病易感因素引入大数据的可行性。针对银屑病病因及发病机制尚不明确，病情复杂多变，易感因素众多，传统研究方法局限等问题提出大数据技术在银屑病研究领域的优势，达到使高危人群做好防治措施，以降低银屑病发病率的目的。
【关键词】银屑病；易感因素；大数据；可行性。
Study on susceptibility factors of psoriasis and feasibility analysis of introducing big data
Zhang haiong1, wang junzhi1, maoxu2, cuixiaoqian2
( 1. The First Affilited Hospital to Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150040，China; *Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150040，China)
【abstract】 the feasibility of introducing big data into susceptibility factors of psoriasis was analyzed. The advantages of big data technology in the field of psoriasis research are proposed to solve the problems of unclear etiology and pathogenesis of psoriasis, complex and changeable condition, numerous susceptible factors, limitations of traditional research methods, etc., so as to make high-risk groups do a good job in prevention and control measures, in order to reduce the incidence of psoriasis.
【key words】 psoriasis; Susceptibility factors; Big data; Feasibility.
银屑病是皮肤代谢发生障碍，从而产生大量鳞屑的一种常见病，多发病，临床表现多为
红色丘疹或斑块，上覆银白色鳞屑，轻轻搔抓即可脱落，可有点状出血和薄膜现象。该病可
黑龙江省教育厅规划课题（GBC1317170）
作者简介：张海龙（1983-），男，博士在读，主治医师，主要从事临床教学及疑难皮肤病的诊治。
通信作者：毛旭(1972-)，男，硕士研究生，主治医师。
发于各种年龄和性别，有一定的遗传倾向，病程长，易反复，影响容貌，降低患者的生活质量，给患者的心理健康造成极大影响。现代医学研究对于银屑病的病因及发病机制并没有确切的认识，从中医角度讲，银屑病的发病总由营血亏损，生风生燥，肌肤失养而成，诊断较易，但预防、治疗较难，故笔者提出是否可以将大数据引入银屑病的研究中来，从大量的数据中寻找规律，使有相应症状的患者做到早预防，减少发病率。
1.银屑病易感因素探讨引入大数据的必要性
1.1银屑病病因、发病机制尚不十分明确 关于本病的西医研究很多，但尚未有确切的机制说明，国际上普遍认为与遗传因素、免疫机制、环境因素有关[1]。国外研究发现银屑病有家族聚发现象，同卵双生的发病率明显高于异卵双生，表明遗传因素与银屑病的发生息息相关[2-3]。而免疫机制与银屑病的关系一直是人们关注的重点，但导致银屑病皮损T细胞激活分化的因素还有待进一步研究。Naldi L等研究表明饮酒与吸烟是银屑病的危险因素，且吸烟饮酒量与疾病严重程度呈正相关。[4]
1.2银屑病易感人群广泛，发病率较高。
1.2.1银屑病中医体质相关性研究 体质不同的患者，治疗方式也不尽相同，根据我国中医药学会颁布的《中医体质分类与判定表》进行分析，大体可分为以下9种体质，即平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质、气郁质和特禀质[5]。体质学说与银屑病的结合，为银屑病的诊断治疗提供了极大帮助，临床研究表明，银屑病患者平和质、湿热质、气郁质人群较多，故相应的临床症状多见。
1.2.2银屑病与地域之间的联系 银屑病流行病学调查发现[6-9]银屑病的发病率存在着显著的地域差异，华北地区气候寒冷，多风多燥，故多见血瘀证及血燥证；华中地区气候湿热，饮食也嗜辛辣，故多见血瘀血燥证；东北地区严寒，空气湿度小，气候干燥故血热证、血燥证为多。[10]
1.2.3感染因素与银屑病的相关性 通过免疫学方面的研究，证明链球菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌参与银屑病的发生与发展。抗感染治疗可缩短病程，改善患者的生活质量，对银屑病的治疗有意义。
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1.3传统随机抽样调查方法的局限 目前，银屑病的相关研究都采用随机抽样法，虽然也可以得某些科学结论，但立足于宏观角度来讲，仍存在一定的缺陷与偏颇，数据量小，不能从多角度、多方面研究问题，或与真实的规律存在差异性。
综上，研究银屑病的易感因素若使用传统方法，将不能满足当代医学发展的需求，我们应拓展新的思路，利用现代科学，来完善医学知识理论体系。
2.大数据的概念及运用于银屑病研究的优势
2.1大数据的概念 近来“大数据”一词越来越多的被提及，而对于大数据的概念目前还没有统一的定义，维基百科给出的定义是：数据规模大到无法通过目前主流软件工具获取、管理、储存和分析的数据。事实上，大数据不仅是对数据规模的描述，更是一种在类型多、数量大的多种数据中进行的信息提取的技术和思维。[12]
2.2大数据运用于银屑病研究的优势
2.2.1“全体性” 去收集和分析尽量多的数据。大数据并不在意某个绝对数字，而是有多少数据点是和研究有关的。他带给我们一种洞察力，这种洞察力是小数据时代从来没有过的[13]。就银屑病的研究而言，其影响因素有很多，因此需要我们在调查取样时，尽量扩大取样数量和范围，以保证结论的准确性。
2.2.2“多样性” 小数据时代总希望收集一些优质数据，花费精力来确定这些数据是“好”数据，是高质量数据。但在大数据时代是不需要追求特别的精确性，只需满足某种大的方向。人是一个有机整体，疾病的发生发展也是复杂多变的，并非一个单独的症状或指标即可判断病情发展，大量的数据冲击可以弥补精确数据的误差与数据种类单一的缺陷，从而使得到的结论更加准确多元，综合客观。
2.2.3:“相关性” 因为更多和更混杂，数据之间相互的关系加强带来第三个巨大的转变，从因果关系转向相关关系。[13]银屑病是发病机制较复杂的疾病，临床研究有一定难度，就银屑病易感因素而言，我们只需要研究引发本病的高危因素有哪些，来使患者做好预防准备，这比是什么致病更重要。
3.结语
综上，大数据的到来为银屑病的研究带来了新的机遇与思路，若能在银屑病易感因素的探究中引入大数据，我们就能借助大数据技术帮助更多高危人群预防银屑病，达到降低发病率的目的。期待未来能有更多学者参与银屑病与大数据的结合研究。
参考文献：
[1]李若花等.《银屑病病因病机及治疗进展》[J].湖南中医杂志,2019,v.35;No.241,166-169.
[2]Farber EM. Psoriasis in the tropics Epidemiologic，genetic，clinical，and therapeutic aspects［J］. Dermatologic clinics，1994，12(4):805-816.
[3]Oka A，Mabuchi T，Ozawa A. Current understanding of human genetics and genetic analysis of psoriasis［J］. The Journal of dermatology，2012，39( 3):231-241.
[4]Naldi L，Parazzini F，Brevi A，et al. Family history，smoking habits，alcohol consumption and risk of psoriasis［J］. The Britishjournal of dermatology，1992，127( 3) : 212 － 217.
[5]杨斌． 中医综合疗法治疗斑块型银屑病临床研究［J］． 亚太传统医药，2017，13( 2): 122-123．
[6]Farber EM. Psoriasis：a questionaite survey of 2144 patients [J].Dermatol，1968，98：248-249.
[7]Farber EM，Nall ML. The natural history of psoriasis in 5600 patients[J]. Dermatologka，1974，148：1-3.
[8]张国威，邵长庚，王光超. 我国银屑病的年发病率及年龄易患率[J]. 中华皮肤科杂志，1987，20：129-134.
[9]全国银屑病流行调查组. 全国 1984 年银屑病流行调查报告[J].中华皮肤科杂志，1986，19（5）：253-261.
[10]李隽;李美红;玉男;周飞红;徐丽敏.银屑病患者中医证候的地区差异性分析[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,v.17,35-38.
[11]何振慧.感染与银屑病相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18,52.
[12]韩翠峰.大数据带给图书馆的影响与挑战［J］．图书与情报，2013( 5) : 37-40．
[13]维克托·迈尔-舍恩伯格.决胜大数据[J].中国科技投资,2013,No.181,94-95.
论文作者:张海龙1，崔晓倩2，王俊志1，毛旭2
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签：银屑病论文; 数据论文; 因素论文; 发病率论文; 易感论文; 患者论文; 机制论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;