青岛大学医学院松山医院 266021
【摘 要】目的：探讨检验粪便及肿瘤标志物在结直肠癌诊治中的临床价值。方法：选择49例于2017年7月-2019年5月进入我院诊断结直肠癌的病患进行研究，对其进行粪便及肿瘤标志物检测，并以病理检验当作金标准，比较各检测方式呈现出的效果情况。结果：比较肿瘤标志物联合粪便检测与病理检测的检出率情况，其中肿瘤标志物联合粪便检测的阳性有47例，占本组总例数的95.92%，病理检测阳性有49例，占本组总例数的100.00%，统计学有对比意义P＜0.05。结论：粪便与肿瘤标志物联合检测结直肠癌可有效提高检出率，这对于疾病的诊断与治疗提供前提基础，具有临床推广价值。
【关键词】检验粪便；肿瘤标志物；结直肠癌；诊治；价值
据相关研究调查表明，结直肠癌属于一类常见的恶性肿瘤，此类疾病在早期并不会呈现出严重的临床症状，然而，随着癌种的不断加大，则会出现一些如腹泻、腹痛、便血等症状，晚期则会产生贫血症状。结直肠癌的病经机制与病患的饮食习惯以及生活习惯有着较紧密的联系，如果不给予及时性的处理治疗，则会为病患的生活带来不可预估的影响。近些年以来，结直肠癌的病发率正以逐年上升的趋势呈现出来，而早期治疗可以保证疾病的预后效果，基于此，本研究针对结直肠癌通过粪便与肿瘤标志物的检测方式展开研究，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次挑选2017年7月-2019年5月进入我院诊断结直肠癌的病患进行研究，共有49例，男病患有29例，女病患有20例，本组病患的年龄为40-72岁，平均年龄（59.88±10.26）岁。入选病患均与结直肠癌的临床诊断标准相符合、认真阅读本研究的知情同意书并自愿签署，已获得本院医学伦理委员会的同意与批准。病患均排除合并其它肝、肾等重要器官疾病，同时排队具有精神疾病与认知障碍病患，对比入选病患的临床资料情况，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
入选的49例病患均进行肿瘤标志物与粪便检测，操作方法如下：
检验肿瘤标志物，主要包含两类指标，即CEA与CA199，于清晨空腹状态下采取静脉血（3ML），将采集的血液标本置于37℃的水浴锅内（一个小时），然后对其实施离心处理，分离出血清后再运用电化学发光自动免疫分析仪以及我院提供的罗氏原装试剂盒进行检测。
粪便隐血检测：本检测所运用的试纸是由我院所提供的便隐血胶体金检测试纸，依照附带的说明书来完成具体操作。
1.3观察指标
比较分析病患运用不同检验方式所检测出来敏感性、检出率、误诊率、特异度。
1.4统计学方法
此研究分析的数据全部使用SPSS18.0软件进行处理、统计分析，计量资料以“±s”来表示，数据检验为“X²”。得出的结果为P＜0.05时，差异对比显著，有统计学对比意义P＜0.05。
2.结果
比较肿瘤标志物联合粪便检测与病理检测的检出率情况，其中肿瘤标志物联合粪便检测的阳性有47例，占本组总例数的95.92%，病理检测阳性有49例，占本组总例数的100.00%，统计学有对比意义P＜0.05，详情见表1。
对比肿瘤标志物联合粪便检测与病理检测的特异度与敏感性情况，肿瘤标志物联合粪便检测的特异度与敏感性分别为93.00%、91.00%，病理检测的特异度与敏感性分别为95.00%、93.00%，差异对比不明显P＞0.05。
对比肿瘤标志物联合粪便检测与病理检测的误诊率与漏诊率情况，病理检测误诊率与漏诊率均为0.00%，而肿瘤标志物联合粪便检测的误诊例数有1例，漏诊例数有1例，其误诊率与漏诊率分别为2.04%、2.04%，两类检测对比结果不明显P＞0.05。
3.讨论：
结直肠癌是一类相对较常见的恶性肿瘤，此类疾病具有相对高的死亡率，其病情进展也相对较快。对于结直肠癌的临床主要治疗方式包含放射治疗、放疗综合治疗与外科治疗法，诊断结直肠癌的方式具体包含影像学、血清生化学与病理学等，其中，诊断的金标准为病理学检测法，血清生活检测属于较常见的诊断方式，这些也是诊断结直肠癌的重要方式，本研究主要针对肿瘤标志物与粪便检验实施于结直肠癌诊断中的临床价值进行分析。就本研究的内容来看，粪便隐血检测属于生化学检验，在实施检测的过程中，主要诊断粪便内的过氧化物酶活性物质，比如，检测血红蛋白中的亚铁血红素，临床通常对粪便隐血进行检验，但是因为此检验法较单一，且检出率有限，为此，往往与其它的检测方式联合使用，肿瘤标志物属于血清生化学诊断法，它的优点为简便、快捷等，受到了临床医师的大力推崇使用，通过检测CEA与CA199两类指标，同时与粪便隐血联合检测，这样可以有效提升病患的检出率、特异性与敏感性，这对于疾病的早期诊断有一定的促进作用。
就本研究肿瘤标志物联合粪便检测与病理检测的特异度与敏感性情况，肿瘤标志物联合粪便检测的特异度与敏感性分别为93.00%、91.00%，病理检测的特异度与敏感性分别为95.00%、93.00%，差异对比不明显P＞0.05。
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论文作者:马红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：粪便论文; 肿瘤论文; 标志物论文; 病患论文; 病理论文; 结直肠癌论文; 例数论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;