梁梅芬 李丹丹
（中山大学附属第三医院内分泌科；广东广州510000）
【摘要】目的：观察分析饮食干预联合运动疗法在痛风患者护理中临床效果。方法：纳入我院2017年4月至2018年11月期间收治的痛风患者86例为观察对象，根据患者入院就诊编号随机分为观察组（43例）及对照组（43例），对照组患者开展痛风的常规护理，观察组患者在此基础上联合给予饮食干预及运动疗法，对两组患者护理干预前后血尿酸、尿素氮水平进行测定比较。结果：护理干预后两组患者血尿酸、尿素氮水平均显著降低（P＜0.05），观察组患者各指标均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对痛风患者在临床常规护理的基础上实施饮食干预联合运动疗法，有助于提高患者血尿酸、尿素氮的改善效果，应用价值较高。
【关键词】痛风；饮食干预；运动疗法；血尿酸
痛风即高尿酸血症，是临床诊疗中较为常见的内分泌疾病，患者主要以不同因素导致的嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍为主要病理改变[1]，本病的发生与饮食习惯、生活方式直接相关，痛风患者继发急性关节炎性病变的风险较高，若未给予及时有效的干预治疗，则易发生关节变形、肾功能损害等严重病变，严重影响患者的正常生活[2-3]。近年来伴随护理模式的不断转变与发展，对慢性病变患者饮食、运动等方面的护理重视度也在不断提高，本文纳入我院近年来收治的部分痛风患者为研究对象，探讨分析开展饮食干预联合运动疗法的应用效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年4月至2018年11月期间收治的痛风患者86例为观察对象，男49例，女37例，年龄45~73岁，平均（63.49±2.30）岁，纳入标准：均符合痛风相关诊断标准者；治疗配合度高者；同意参与本次研究者。排除标准：合并其他类型慢性病变者；合并严重感染性或传染性病变者；合并严重器质性病变或恶性病变者。根据患者入院就诊编号随机分为观察组（43例）及对照组（43例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
对照组患者开展痛风的常规护理，患者入院确诊后向患者详细介绍痛风的发生发展、日常注意事项，同时结合患者临床诊疗方案向患者进行指导，遵医嘱给药，并给予用药指导护理，完善痛风相关检查，出院前做好出院指导工作，嘱患者定期复诊。观察组患者在此基础上联合给予饮食干预及运动疗法，具体如下：①饮食干预：通过与患者及家属的交流沟通，了解患者日常饮食习惯及偏好，根据患者个体化需求、临床病例、诊疗方案等为患者制定个体化饮食方案，通过一对一的方式向患者详细介绍饮食方案的具体内容，同时就患者日常不良饮食习惯进行纠正，向患者介绍不合理饮食对痛风发生及发展的不良影响，提高患者对合理科学饮食的重视度，嘱患者家属督促其遵从饮食方案。②运动疗法：痛风会在一定程度影响患者的关节运动功能，因而开展定期有氧运动，促进运动功能的恢复具有较高的价值，根据患者年龄、机体耐受能力、运动习惯等为患者制定运动干预的方案，宜选用太极拳、慢跑、骑车、乒乓球等有氧运动，每1~2日保持有氧运动20~30min，提高机体耐受能力。两组患者均连续干预2周。
1.3、观察指标
对两组患者护理干预前后血尿酸、尿素氮水平进行测定比较。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者护理干预前后血尿酸、尿素氮水平比较：护理干预前两组患者血尿酸、尿素氮水平均较高，组间比较无显著差异（P＞0.05），护理干预后两组患者血尿酸、尿素氮水平均显著降低（P＜0.05），观察组患者各指标均显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
痛风是临床诊疗中常见的慢性代谢性病变，以老年患者高发，本病的发生与患者的生活方式直接相关，痛风一般无特异性表现，而在急性发病时易出现急性进行性加重的关节疼痛，尤以凌晨高发，对患者的睡眠与生活影响较大，临床治疗以药物控制疼痛症状为主，但在降低痛风发作频率方面的效果欠佳。饮食及运动干预现现今慢性病患者临床护理的重点，旨在提高患者认知水平的基础上，从日常饮食、运动方面给予针对性干预，纠正日常不良习惯，提高患者日常饮食的合理性，同时增强患者机体耐受能力。本次研究结果显示，开展饮食与运动干预的观察组患者者血尿酸、尿素氮水平改善情况较对照组显著（P＜0.05），表明对痛风患者实施饮食及运动干预能够显著提高临床治疗效果。
综上所述，饮食干预联合运动疗法在痛风患者护理中能够显著提高痛风相关实验室指标的改善效果，提高痛风的治疗与控制效果，应用效果较为突出，值得采用。
参考文献
[1]关蓬,孙健.个体化健康教育在糖尿病并痛风患者的效果探究[J].实用临床护理学杂志,2017,2(28):32,36.
[2]肖秀丽.护理干预对痛风患者生活质量的影响分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(1): 135-136.
[3]Clarson Lorna E,Hider Samantha L,Belcher John,et al. Increased risk of vascular disease associated with gout:a retrospective,matched cohort study in the UK clinical practice research datalink[J]. Annals of the Rheumatic Diseases,2015,74(4):642-647.
论文作者:梁梅芬 李丹丹
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 痛风论文; 饮食论文; 疗法论文; 两组论文; 效果论文; 水平论文; 《医师在线》2019年5月10期论文;