（榆中县第一人民医院 甘肃兰州 730100）
【摘要】目的：探讨优质护理服务应用于老年性脑梗塞中的护理效果。方法：选取我院2015年10月-2017年10月收治的60例老年性脑梗塞患者临床资料，随机分为研究组与参照组，每组各30例。研究组给予优质护理干预，参照组给予常规护理干预，比较两组护理效果。结果：研究组NIHSS评分、FMA评分和BMI评分均显著优于参照组（P＜0.05）；研究组总护理满意度96.67%显著优于参照组（P＜0.05）。结论：优质护理应用于老年性脑梗塞中，可有效改善患者临床症状，提高护理满意度。
【关键词】老年性脑梗塞;优质护理;脑梗塞;护理效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0219-02
脑梗塞又称“缺血性卒中”，是临床上一种常见的脑血管疾病，主要症状为面瘫、偏瘫、失语等，会引起脑组织缺氧、缺血性坏死和软化，具有复发率高、病程长等特点[1]。由于脑梗塞老年患者自身抵抗力与心理承受能力均较差，对其预后恢复造成一定程度的不良影响。本文着重探讨优质护理服务应用于老年性脑梗塞患者中的护理效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年10月-2017年10月收治的60例老年性脑梗塞患者临床资料作回顾性分析，其中，研究组（30例），男17例，女13例；年龄63～84岁，平均（71.75±10.83）岁；脑梗塞重度4例，中度10例，轻度16例。参照组（30例），男18例，女12例；年龄64～83岁，平均（71.24±10.35）岁；脑梗塞重度5例，中度11例，轻度14例。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
参照组给予常规护理干预，包括维持病房卫生、体征监测、用药指导、饮食指导、遵循医嘱等。研究组在参照组的基础上给予优质护理干预，具体为：①根据每位患者文化程度以及理解能力的差异，有针对性地运用沟通技巧，以通俗易懂的语言向老年患者与其家属耐心宣教相关疾病知识，详细说明疾病诱因、病理过程、治疗方法、注意事项和防护措施等，同时为患者解答疑惑，使其了解疾病，进而加强自身保健。②由于大部分老年患者对疾病存在某种恐惧感，医护人员应当主动与其交流，及时了解患者心理变化状况，若存在负性心理，则及时给予疏导，鼓励患者以乐观心态去配合治疗；避免大呼大叫、言语粗鲁，满足患者提出的合理要求。③给予患者饮食指导和运动指导，向患者说明良好的饮食习惯和体育锻炼均可对病情康复起到促进作用，指导患者多食用清淡食物，同时建议患者进行体育锻炼。④严密监测患者生命体征，若发现异常状况则立即采取相应措施，同时向主治医师报告。
1.3 观察指标及评定标准[2]
比较两组相关功能评分[神经功能缺损评分（NIHSS）、运动功能评分（FMA）、生活能力评分（BMI）]以及护理满意度。NIHSS采用美国国立卫生院神经功能缺损评分表，分数越高则表示患者神经缺失程度越严重；FMA采用Fugl-Meyer评分表，分数越低则表示患者肢体功能障碍越严重；BMI采用Barthel指数量表，分数越高则表示生活能力越强。护理满意度评定标准：使用我院自制的满意度问卷调查进行评定，参照标准：非常满意：≥90分；满意：80～90分；不满意：≤79分，评分越高说明护理满意度越高。
1.4 统计学处理
以统计学软件SPSS 21.0进行数据分析处理，计量资料用（x-±s）表示，计数资料用率（%）表示，若P＜0.05，则两组比较差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组各项评分比较
护理后，研究组各项功能评分比较均显著优于参照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组各项功能评分比较（x-±s，分）
注：与参照组比较，aP＜0.05.
3.讨论
近年来，随着我国国民生活方式的改变以及人口老龄化趋势，脑梗塞疾病患病人数且呈逐年增长趋势，不仅对患者生活质量造成极大影响，还严重威胁我国公共卫生安全。优质护理服务秉承“以患者为中心”，根据每位患者自身情况制定出相应的护理方案，充分结合患者脾性、文化程度、兴趣爱好等多方面内容，从生理与心理方面进行全面护理干预，给予患者人文关怀，真正落实人性化护理[3]。以优质的护理质量赢取患者信任与支持，有助于建立和谐的医患关系，进而提高治疗效果。本次研究结果显示，研究组各项功能评分以及护理满意度均显著高于参照组，表明优质护理服务能有效改善老年性脑梗塞患者神经功能、运动功能、生活能力以及护理满意度，临床护理效果良好。原因分析为：优质护理服务以患者为中心，充分考虑老年患者自身差异性，从健康教育、心理干预、饮食指导、运动指导等方面进行全面护理干预。首先，健康教育能够使老年患者充分了解自身疾病，能有效改善患者预后防护能力；心理干预根据患者心理变化情况进行有效疏导，可适当缓解其负性心理。其次，护理人员在日常护理中关心鼓励患者，使患者感受到来自外界的温暖，增加其心理安慰，也在一定程度上起到消除负性心理的作用，并能提高护理满意度。此外，护理人员给予老年患者饮食指导和健康指导，让患者通过健康饮食习惯以及适当的体育锻炼，有效提高患者生活能力和运动能力，进而在一定程度上提高预后效果。
综上所述，优质护理服务可有效改善老年性脑梗塞患者临床症状，提高护理满意度，具有临床实用价值。
【参考文献】
[1]宋洁茹.老年性脑梗塞患者护理中优质护理服务的临床价值探析[J].黑龙江医药,2017,30(4):925-927.
[2]树亚凤.老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用效果及价值[J].实用临床护理学杂志,2017,2(35):14-18.
[3]张莹.优质护理对老年性脑梗塞患者FMA、MBI评分的影响[J].首都食品与医药,2015,7(14):118-119.
论文作者:周琴
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/29
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 评分论文; 满意度论文; 两组论文; 效果论文; 能力论文; 《心理医生》2018年2期论文;