胡雯茸
（南宁市第八人民医院 广西南宁 530000）
【摘要】目的：探究给予孕期孕妇以营养指导对孕妇及胎儿的影响。方法：以2017年5月—2018年5月于我院产科门诊接受随诊的300例妊娠孕妇为研究对象，利用随机数表法将之分为对照组（给予常规健康教育）和实验组（给予常规健康教育+营养指导），每组150人。从孕妇体重指数增长、血糖指标、妊娠结局出发比较两种指导模式，分析营养指导的应用效果。结果：实验组孕妇的体重指数增长数、血糖指标、妊娠不良结局比例数据均明显优于对照组孕妇，两组比较差异有统计学意义。结论：“常规健康教育+营养指导”能够有效干预妊娠孕妇的体重指数增长及血糖指标，于降低孕妇的妊娠不良结局比例亦能够产生积极影响，因而应该在临床方面大力推广。
【关键词】营养指导；孕期；孕妇；体重指数增长；血糖指标；妊娠结局
【中图分类号】R153 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0347-02
女性孕期因需要在满足自身营养需求的基础上为婴儿提供营养物质，因而对营养要求极高[1]。由于胎儿生长发育的营养均由孕妇提供，因而孕妇的营养状况会对胎儿的健康生长产生极大的影响，孕妇的体重增加与新生儿出生体重密切关系[2]。“健康与疾病的发育起源”指出，生命发育早期经历的诸如营养不良、胎盘功能不良等不利因素与遗传、生活方式等一样，会增加个体的糖尿病、心血管疾病、骨质疏松等慢性非传染性疾病的发生概率，不仅影响个体自身，还会对其后代产生不良影响[3]。基于以上，保证孕期孕妇健康有着极强的现实意义，临床方面应积极采取措施优化孕期孕妇健康指导。为探究给予孕期孕妇以营养指导对孕妇及胎儿的影响，选取300例孕妇进行实验，现将之报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本实验的研究对象是300例妊娠孕妇，所有孕妇均于2017年5月—2018年5月在我院产科门诊接受随诊。所有孕妇均为单胎初产妇，年龄22.5～38.0岁，平均（28.5±4.9）岁，孕周24.0～36.5周，平均（28.0±3.5）周。利用随机数表法将之分为实验组和对照组，每组150人。实验纳入的300例孕妇均自愿参与实验，无实验干扰因子（其他实验参与、肝肾功能严重损害、妊娠并发症、沟通障碍等），且一般资料比较无统计学意义，组间数据可比。
1.2 方法
对照组孕妇给予常规健康教育，即利用产科门诊向孕妇科普孕期保健、孕期营养、胎儿教育、母乳喂养、新生儿护理等知识；实验组孕妇给予常规健康教育+营养指导，即在对照组基础上加如下内容：（1）加大教育宣传力度，向产科门诊孕妇发放与营养指导相关的宣传资料，确保孕妇能对孕期营养、孕期体重管理、孕期膳食搭配等有较为深刻的认识；（2）积极构建孕妇营养指导窗口，为孕妇提供及时、全面的营养指导服务；（3）基于本地饮食习惯制定相应的饮食方案，向孕妇发放相关的食谱，指导孕妇合理运动降低体重指数；（4）积极转变孕妇及其家属的健康理念，引导其使用健康的生活方式；（5）建立孕妇膳食日记，关注体重指数异常、血糖异常或存在其他问题的孕妇的相关记录，查找异常问题的原因，制定相应策略或方案帮助孕妇合理化饮食、运动等，提高其身体健康度；（6）完善定期回访制度，善用电话回访提高产妇的依从性，使之能够贯彻各项饮食、运动方案。
1.3 观察指标
记录孕妇的体重指数增长情况、血糖指标（空腹血糖、餐后2h血糖）及妊娠不良结局（妊娠糖尿病、胎膜早破、羊水异常、巨大儿、胎儿宫内发育迟缓等），并计算妊娠不良结局比例。
1.4 统计学方法
本实验所获数据均利用SPSS20.0统计软件处理，计数比较使用χ2检验，以（P＜0.05）计入差异有统计学意义。
2.结果
2.1 孕妇的体重指数增长及血糖指标比较
实验组孕妇的体重指数增长及血糖指标均明显优于对照组孕妇，两组比较差异显著有统计学意义，详见表1。
2.2 孕妇的妊娠结局比较
实验组内出现不良妊娠结局的孕妇数明显低于对照组孕妇，两组比较差异显著有统计学意义，详见表2。
3.讨论
女性孕期内胎儿处于生长发育的关键阶段，胎儿需要依赖胎盘从母体获得大量的营养物质和能量以维持自身的生长、发育。保证孕期女性营养均衡、身体健康、有良好的生活方式不仅有利于保证婴儿健康成长，还有利于降低孕妇出现各种不良问题的概率，提高孕妇分娩的安全性[4-5]。近年来，我国人民生活水平不断提高，然而由于很多孕妇及家属不了解妊娠期营养知识，因而常常陷入盲目进补或是盲目摄入高营养物质误区，进而诱发孕妇孕期增重过多、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿巨大等问题，不仅增加了孕妇的难产率和剖宫产率，也增加了分娩的风险、影响了母婴健康。医疗卫生事业的发展推动了我国常规的孕期健康教育，常规孕期健康教育水平一直在稳步提高，然而常规健康教育的覆盖率、针对性仍然有待加强[6]。营养指导与常规健康教育的有机结合能够很好的弥补常规健康教育的不足，有效的提高了健康教育的应用效果，如在本实验中，接受“常规健康教育+营养指导”的孕妇（实验组）的各项指标（体重指数增长、血糖（空腹血糖、餐后2h血糖）、妊娠不良结局比例）（12.8±2.7Kg、4.3±0.6mmol/L、6.1±0.4mmol/L、10.67%）均明显优于接受“常规健康教育”的孕妇（对照组）的对应指标（15.4±3.6Kg、4.7±0.4mmol/L、7.2±0.6mmol/L、21.33%），两组比较差异有统计学意义，充分证明“营养指导”优化了“常规健康教育”，提高了“常规健康教育”的应用效果，在促进妊娠孕妇健康方面具备应用优势。
综上所述，“常规健康教育+营养指导”能够有效干预妊娠孕妇的体重指数增长及血糖指标，于降低孕妇的妊娠不良结局比例亦能够产生积极影响，因而应该在临床方面大力推广。
【参考文献】
[1]张焕丽.孕期营养指导对于改善孕妇孕期营养与妊娠结局的效果评价[J].基层医学论坛,2017,21(35):4931-4932.
[2]刘佳,胡泯,张方芳.在孕期对孕妇进行营养指导的效果研究[J].当代医药论丛,2017(20):11-12.
[3]宋家峰.孕期膳食营养指导对母婴健康及妊娠结局的影响作用探究[J].首都食品与医药,2017(18):35-36.
[4]刘月红,张桂琴.浅谈孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2017(51):96+99.
[5]叶桂莲.营养健康教育联合个体化的营养指导对孕妇营养状况和妊娠结局的影响分析[J].世界最新医学信息文摘, 2017(54):57.
[6]过志君.孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响分析[J].世界最新医学信息文摘, 2017(71):207.
论文作者:胡雯茸
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/29
标签：孕妇论文; 孕期论文; 营养论文; 健康教育论文; 血糖论文; 常规论文; 实验组论文; 《心理医生》2019年第5期论文;