大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要：目的：探讨对痔疮术后患者采用引哚美辛栓的临床效果，并总结护理干预措施。方法：选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象，按照患者入院顺序将其分为A组及B组，各30例。A组术后采用引哚美辛栓，B组则直接采用棉纱布覆盖伤口，比较两组患者术后尿潴留及不良反应发生率、止痛剂使用情况，并予以相应的护理干预措施。结果：两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；而A组尿潴留及止痛剂使用率明显低于B组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对痔疮手术患者采用引哚美辛栓可缓解术后疼痛症状，避免尿潴留发生，减少并发症，安全有效。
关键词：痔疮术；引哚美辛栓；尿潴留；护理干预
痔疮作为临床上较为常见的疾病，患者在临床上的主要表现为便血及脱出，对患者身心健康造成严重影响。目前对痔疮多采取手术治疗，但因术后疼痛明显而影响患者对护理的满意度。引哚美辛栓多用于骨关节炎、急性痛风、风湿性关节炎以及僵直性关节炎等基本治疗，我院采用引哚美辛栓在痔疮术后取得较好效果[1]。鉴于此，选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象，分成两组后分别与术后采用引哚美辛栓与直接采用棉纱布覆盖伤口，比较两组患者术后临床效果，并总结护理干预措施。现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2017年1月-2019年1月期间收治的60例行痔疮手术患者为研究对象，按照患者入院顺序将其分为A组及B组，各30例。A组，男性21例，女性9例；年龄21-79岁，平均年龄（46.28±8.17）岁；病程0.5-8年，平均病程（4.26±1.07）年；内痔15例，外痔7例，混合痔5例，血栓痔3例。B组，男性22例，女性8例；年龄20-81岁，平均年龄（48.23±7.26）岁；病程0.6-7.5年，平均病程（4.18±1.22）年；内痔16例，外痔7例，混合痔4例，血栓痔3例。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①均确诊为痔疮；②患者及其家属均签署知情同意书，且经医院伦理委员会批准；排除标准：①严重肝肾功能不全者；②手术禁忌症；③不同意本次研究者。
1.2一般方法
A组术后采用引哚美辛栓，具体方式为在手术部位黏膜处放置引哚美辛栓，然后用纱布覆盖伤口，B组则直接采用棉纱布覆盖伤口。
1.3 观察指标
观察两组患者术后尿潴留及不良反应发生率、止痛剂使用情况。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。计量指标以（%）形式展开，检验；计数指标以（）形式展开，t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较A组及B组尿潴留及不良反应发生率
两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；而A组无尿潴留发生，明显低于B组的13.33%，具有统计学意义（P＜0.05）。A组仅有1例患者出现轻度眩晕症状，未经处理便自行缓解。见表1。
2.2 比较A组及B组患者止痛剂使用情况
A组患者止痛剂使用率为6.67%明显低于B组的30.00%，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
引哚美辛栓属于非甾体类镇痛药，在临床应用中具有抑制前列腺素合成作用， 该药物经粘膜吸收，起效迅速[2]。A组患者在术后使用本品后显著地改善了疼痛状况，而未使用该药物的疼痛明显，因而有效地降低了止痛剂的使用率。同时导致痔疮术后出现尿潴留因素较多，其中主要原因在于术后伤口疼痛，从而导致患者反射性地出现尿道括约肌痉挛。因此，痔疮术后采用引哚美辛栓能够有效地起到止痛效果，进而避免尿潴留发生。本次研究中，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；而A组尿潴留及止痛剂使用率明显低于B组，具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，引哚美辛栓在行痔疮术后患者中的应用能够显著地减少止痛剂应用，降低尿潴留发生率，且无明显不良反应，安全有效。
为了提高疗效需配合以下护理措施：①术前需对患者病史进行全面了解，其中包括国务过敏史、过去史等，同时协助患者做好术前常规检查，掌握引哚美辛栓禁忌症。②在饮食上需指导患者以富含粗纤维食物为主，同时食用植物油，旨在促进患者胃肠蠕动，防止便秘的发生。③为促进患者切口迅速愈合，可采用手按摩患者尾骨尖长强穴，按摩时间为5min/次，旨在起到舒经通络作用。④护理人员需详细地为患者及其家属介绍手术治疗优势，以成功案例为例提高患者治疗信心，使其保持乐观情绪 [3]。⑤为避免尿潴留的发生，可为患者选择适当体位，尽可能地自然排尿，采用温热水敷患者下腹部及会阴，缓解尿道以及膀胱括约肌痉挛。
综上所述，对痔疮手术患者采用引哚美辛栓可缓解术后疼痛症状，避免尿潴留发生，减少并发症，安全有效。值得大量临床推广。
参考文献：
[1]郑小丽.研究胃癌患者23例全胃切除术后肠内营养支持的护理效果[J].现代养生（下半月版）,2018,(11):182-183.
[2]刘欢.胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果观察[J].养生保健指南,2018,(30):134.
[3]罗容莲,傅华容.不同营养支持方式对全胃切除术后病人康复的影响[J].全科护理,2014,12(8):694-695.
论文作者:卢艳,张中华,王青 沈永杰,张旭
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签：患者论文; 术后论文; 痔疮论文; 止痛剂论文; 统计学论文; 发生率论文; 尿潴留论文; 《医师在线（学术版）》2019年第04期论文;