王金伟（内蒙古兴安盟人民医院 内蒙古 兴安 137400）
【摘要】目的：分析胺碘酮治疗心律失常的临床应用效果，以找出心律失常的最佳治疗药物。方法：选择2014 年1 月到2016 年1 月在我院进行治疗的112 例心律失常的患者作为研究对象，并随机分为观察组与对照组，每组56 例。观察组所有患者在常规治疗的基础上给予胺碘酮以及心律宁片治疗，治疗疗程为一个月。对照组患者采用常规治疗方法，疗程一个月。在疗程结束之后，比较两组患者的临床疗效。
结果：通过一个疗程的治疗之后，观察组的有效率为85.71%，对照组的有效率为63.79%，观察组明显高于对照组（P<0.05）；在心律失常、心绞痛发作治疗方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论： 在进行心律失常治疗方面，胺碘酮能够较为有效的改善患者的病情，不断提高患者的日常生活质量。同时，使用胺碘酮进行心律失常方面的治疗，能够有效地进行心功能的改善，不良反应发生较少，值得我们在临床上推广。
【关键词】胺碘酮；心律失常；临床疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）8-0205-01心律失常是一种常见疾病，它主要是指心脏的起搏部位、节律、传播以及激动次序等发生异常改变或是冲动传导发生改变。在临床上，我们可以发现，心律失常患者常常合并其他器质性疾病，心律失常发生之后可以进一步导致病情的加重。同时，我们发现，一旦患者出现心律失常加重的情况，将会直接导致慢性心力衰竭，患者的死亡率将会大大提高。本文选择2014 年1 月到2016 年1 月在我院进行治疗的112 例心律失常的患者作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 纳入标准
（1）年龄在30-70 周岁之间；
（2）患者之前并没有采用本次研究过程中所使用的药物治疗方法；
（3）所有患者均表经过一般心电图以及动态心电图进行心律失常的确诊；
（4）所有的患者都是自愿参加本次研究，并签署了相关同意书。
1.2 一般资料
选择2014 年1 月到2016 年1 月在我院进行治疗的112 例心律失常的患者作为研究对象，并随机分为观察组与对照组，每组56 例。观察组，女性患者有21 例；男性患者有35 例；年龄在32-69 岁，平均为（58.33±3.28）岁。对照组，女性患者有22 例；男性患者有34 例；年龄在31-69 岁，平均为（58.35±3.58）岁。通过对观察组与对照组的患者进行统计学分析，差异并无统计学意义。
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1.3 治疗方法
无论是观察组的患者，还是对照组的患者在入院之后，都要接受心电监护。并对患者的基本情况进行了解，例如，血压、血糖以及尿常规等。
1.3.1 对照组治疗方法
对于对照组的患者，常规治疗方法为使用心律平进行治疗。剂量为300mg/d，分3 次服用。治疗一周之后，进行观察，若是治疗疗效不明显，医生可以进行剂量的增加。若是治疗疗效明显之后，可以进行药量的减少，减少至450mg，并每天维持这一剂量，疗程为1 个月。
1.3.2 观察组治疗方法
观察组的患者在接受常规治疗的基础上使用胺碘酮治疗。若是患者出现心梗、房颤，应该给予胺碘酮的治疗。胺碘酮300mg 用5% 葡萄糖注射液250ml 稀释后静脉滴注，前6h 以1mg/min 维持，后改为0.5mg/min 进行维持，每日总量不超过1.2g，等待病情逐渐好转后改用胺碘酮口服200mg，分三次服用。在一周之后，改为200mg，分两次服用；在一周之后，200mg，1 次服用。疗程1 个月。
1.4 疗效评定
显效：临床症状基本消失；心功能明显改善；心律恢复；心电图正常；
有效：治疗后临床症状缓解；心功能部分改善；心电图早搏减少；无效：病情无改善。
1.5 统计学处理
应用SPSS19.0 统计学系统，计量数据以均值± 标准差（ ）表示，组间比较应用t 检验，计数资料应用χ2 检验，P ＜ 0.05 代表差异具统计学意义。
2 结果
通过一个疗程的治疗之后，观察组的患者显效有38 例，有效的有10 例，无效的有8 例，有效率为85.71%；对照组的患者显效有21 例，有效的有16 例，无效的有19 例，有效率为63.79%，观察组明显高于对照组（P<0.05）；在心律失常、心绞痛发作治疗方面，观察组的平均心率为63.23±10.21，心绞痛的发作次数为1.4±0.75；,对照组的平均心律为72.14±11.35，心绞痛的发作次数为3.12±1.23，观察组明显优于对照组（P<0.05）。
3 讨论
随着现阶段的飞速发展，心律失常的发病率正在不断的上升，这对于人们生活质量产生一定的影响。胺碘酮是阻断钾通道与延长复极的三类抗心律失常的药物，其主要是通过阻碍钾离子外流导致延迟负极来延长心房、房室结、心室及旁道动作电位的不应期时间，进而进行心律失常的治疗。本次研究结果显示，观察组的有效率为85.71%，对照组的有效率为63.79%，观察组明显高于对照组（P<0.05）；在心律失常、心绞痛发作治疗方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，在进行心律失常治疗方面，胺碘酮能够较为有效的改善患者的病情，不断提高患者的日常生活质量。同时，使用胺碘酮进行心律失常方面的治疗，能够有效地进行心功能的改善，不良反应发生较少，值得我们在临床上推广。
参考文献：
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作者简介：
王金伟（1986―），男，内蒙古通辽市人，内蒙古兴安盟人民医院心内科医生，主要从事心内科及心脏介入治疗临床工作。
论文作者:王金伟
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/24
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