永州市第四人民医院呼吸内科 湖南永州 425006
【摘 要】目的：研究分析COPD稳定期患者出院后呼吸功能康复锻炼效果与护理措施。方法：选我院接收治疗的COPD稳定期患者100例，入选时间为2016年7月至2017年7月。采用单复数方式将患者分为对照组和观察组。对照组患者出院后实行常规呼吸护理方法，观察组患者出院后展开呼吸功能康复锻炼护理。统计分析两组患者效果。结果：观察组患者重复住院率为4.0%，相比较对照组患者的18.0%，观察组患者重复住院率显著低于对照组（P<0.05）；且比较分析两组患者护理后呼吸功能各项指标，观察组患者均优于对照组（P<0.05）；观察组与对照组患者生存质量评分分别为（74.3±6.7）分和（39.8±6.7）分，差异明显（P<0.05）。结论：COPD稳定期患者出院后，继续加强呼吸功能康复锻炼和护理，可明显降低患者重复住院率，并改善患者的呼吸功能，提高患者生存质量，有较高的应用价值。
【关键词】COPD；呼吸功能；康复锻炼
慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于临床中比较常见性、多发性疾病。此种疾病会对患者的日常生活构成严重影响，有着非常高的病死率。COPD病程相对较长，很难达到彻底治愈的目的。从临床登记的数据中可发现，COPD发病率不断升高，且年轻化趋势越来越明显。部分患者接受有效治疗后，病情处于稳定状态便可出院[1]。但出院后由于疏忽很容易复发。为减少患者重复住院现象，可加强呼吸功能康复锻炼。本文研究分析COPD稳定期患者出院后呼吸功能康复锻炼效果与护理措施。
1.资料与方法
1.1一般资料
选我院接收治疗的COPD稳定期患者100例，入选时间为2016年7月至2017年7月。采用单复数方式将患者分为对照组和观察组。对照组50例，男29例，女21例，患者年龄为40-78岁，平均年龄为（57.9±5.8）岁。病程2-18年，平均病程为（13.2±3.3）年。观察组50例，男28例，女22例，患者年龄为41-79岁，平均年龄为（58.2±5.4）岁。病程1-18年，平均病程为（12.9±3.1）年。统计并比较对照组和观察组患者的一般性资料，并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
对照组患者出院后实行常规呼吸护理方法，观察组患者出院后展开呼吸功能康复锻炼护理。具体操作如下：
（1）心理护理。部分患者治疗前均存在恐惧、焦虑等多种负性情绪。为减轻患者心理压力，护理人员可向患者进行详细的讲解，提高患者依从性。治疗期间，患者需佩戴面罩与鼻罩，不能与医护人员正常交流。对此，护理人员可通过手势或纸笔等与患者沟通，了解患者情绪变化，增强患者的安全感，避免引发不良事件。（2）膈肌训练。在肺康复护理中，护理人员指导患者保持仰卧位、半卧位，一只手放在腹部，另一手放在胸前。通过鼻腔进行深吸气的同时促使腹部向上隆起，以便放于腹壁上的手感到运动。指导患者呼气，并在呼气中手同时下压腹壁。利用缩唇缓慢呼出气体。护理人员指导患者每天训练2次，每次15min。（3）缩唇呼吸。指导患者鼻吸气后，保持缩唇吹口哨的样态缓慢呼气。吸气时间为2s，呼气时间在5s左右。告知患者呼气的流量可将距离唇边20cm的蜡烛火焰倾斜，但不熄灭[2]。在此训练后，护理人员还应指导患者进行呼吸操。首先，卧式呼吸操。在患者仰卧于床上，并保持紧握双手的姿势，将肘关节屈伸8次。屈伸的时候吸气，伸时呼气，平静呼吸7次。指导完成两臂交替平伸。其次，立式呼吸操。指导患者站立呼吸。站立时双脚与双肩同宽，双手叉腰呼吸8次。加强对患者肺康复的护理训练。
1.3统计学处理
研究活动实施期间应用统计学软件SPSS19.0处理形成的各类数据。通过均数±和标准差（`X±S）来表示计量资料，同时经t和x2检验两组患者的临床效率，P<0.05，表明两组间差异符合统计学意义。
2.结果
观察组患者重复住院率为4.0%，相比较对照组患者的18.0%，观察组患者重复住院率显著低于对照组（P<0.05）；且比较分析两组患者护理后呼吸功能各项指标，观察组患者均优于对照组（P<0.05），详情见表1；观察组与对照组患者生存质量评分分别为（74.3±6.7）分和（39.8±6.7）分，差异明显（P<0.05）。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种渐进发展的疾病。此种病症会对患者的日常生活产生严重影响。当前缺乏特殊的方法彻底治愈该种疾病。大部分患者病情稳定后出院。但由于生活中缺乏针对性的康复锻炼很容易复发[3]。为改善患者这种现状，可为其提供针对性的康复锻炼与护理。在患者出院后，指导患者康复锻炼和护理，对改善患者呼吸功能具有显著的效果。此次研究结果表明，针对性的呼吸功能康复锻炼与护理，对减少患者重复住院具有非常重要的意义，还能够提高患者的生存质量。
综上所述，COPD稳定期患者出院后，继续加强呼吸功能康复锻炼和护理，可明显降低患者重复住院率，并改善患者的呼吸功能，提高患者生存质量，有较高的应用价值。
参考文献：
[1]李玉红，甘春燕，冯银合，等.COPD稳定期患者出院后呼吸功能康复锻炼效果及护理[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：42-45.
[2]邢利英，杨赛.综合康复护理在COPD稳定期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（11）：13-15.
[3]朱丽萍，彭利芳.呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响分析[J].实用临床医药杂志，2015，19（18）：19-21.
论文作者:秦丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 呼吸论文; 功能论文; 对照组论文; 稳定论文; 病程论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;