（淇县人民医院；河南淇县456750）
【摘要】目的：探讨观察整体护理管理应用在小儿腹泻患者中的止泻时间以及护理满意度。方法：选取2019年5月到2019年8月的小儿腹泻患者80例为本次的研究对象，并进行随机分组，对照组患者采用常规护理，而观察组患者在常规护理的基础上实施整体护理管理。结果：两组患者在实施治疗之后，均获得良好的治疗，但观察组相较于对照组患者而言，止泻时间以及护理满意度均明显优于对照组（P<0.05)。结论整体护理管理对于小儿腹泻患者具有良好的止泻效果，并且小儿患者及患者家属均对于护理有着较高的满意度，值得临床推广。
【关键词】整体护理管理；小儿腹泻；止泻时间；护理满意度
在消化内科中小儿腹泻属于非常常见的一种疾病，小儿腹泻进一步发展的化，将会导致患儿的身体脱水，从而缺失营养及各种维生素，影响患儿的正常发育，严重时甚至会影响到患儿的生命。发病原因通常是因为病毒、肠道致病菌以及饮水、饮食污染，或者是受带菌患者感染所导致[1]。另外，由于患儿的年纪相对较小，所以会出现无法准确表达自身病情的问题，因此，护理人员需要在看护上对小儿腹泻患者给予高度的重视。在临床治疗中，除了对患儿用药治疗以外，有效地护理管理也具有非常重要的作用[2]。本研究对于本院的80例小儿腹泻患者采用整体护理管理和常规护理，对于两组患者的临床疗效和护理满意度进行比较。现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年5月到2019年8月我院的80例小儿腹泻的患者作为本次研究对象。其中，观察组男21例，女19例，年龄最小为6个月，最大为5岁，平均年龄为（2.7±0.8）
岁；对照组男23例，女17例；年龄最小为7个月，最大为5.5岁，平均年龄为（3.2±0.9）岁；脱水情况：轻度 12 例，中度 5例，重度 1例。本研究获院医学伦理委员批准，患者家属知情。两组患者的资料比较差异无统计学意义（P<0.05)。
1.2方法
两组患者的治疗方式相同，但是对照组患者采用常规的护理干预手段，主要包括：认识治疗需注意项、告知合理饮食计划等。
观察组在对照组基础上开展整体护理管理，具体内容如下：①护士在患儿住院之前，需要对于所有的病房进行严格的消毒，这主要是为了避免患儿再次出现感染。腹泻患儿在患病之后，体质会相对较差，并且会伴有多伴有不同程度上的腹痛、发热以及呕吐等症状，如果长此以往的话，会导致患儿出现严重脱水的情况，因此，护理人员需要给予患儿详细的观察。对于脱水情况相对较为严重的患儿补充水与电解质，维持患儿的酸碱平衡；并对出现呕吐的患儿服用ORS补液盐，另外，由于患儿的年纪相对较小，所以在给患儿服药的时候，护理人员需要特别注意服药姿势，避免呛到患儿；如果患儿无法口服，可以采用输液的方式补充。②临床上通常是使用蒙脱石散进行止泻，因此，由于患儿的年纪比较小，所以为了保证患儿的安全，护理人员需要仔细的观察患儿的各项生命体征，每隔半小时需要检查患儿的呼吸、血压等生命体征，并将检查结果详细的记录下来，如果发现患儿出现不良反应需要立即告知医师，对患儿采取治疗措施[3]。③由于腹泻患每天需要大便的次数非常的多，因此，为了可以使得患儿的臂部舒适，需要每隔半小时更换一次尿布，并且需要定时清洗患儿的臀部。将经过污染之后的衣物充分的消毒之后，才可以使用。④护士需要对患儿家属之间进行健康宣教，主要是讲解小儿腹泻相关的知识以及需要注意事项，并对于小儿腹泻的预防知识进行详细的讲解，以此来防止患儿往后的腹泻次数。⑤如果患儿的年龄较小，无法正常沟通的话，护理人员需要与温和的语气和患儿说话，并注意安抚患儿的紧张情绪；如果患儿的年龄较大一点的话，护理人员就可以与患儿进行沟通和交流，通过对患儿讲解有趣的故事，减少患儿对于医院的抵触感和陌生感，从而提高治疗依从性，更加配合护理人员的工作开展。⑥腹泻患儿在患病之后会消耗过多的能量，因此需要适当的补充营养，可以给患儿多食用一些容易消化的食物，避免给患儿不易消化的食物。
1.3观察指标
对于两组患儿的止泻时间以及住院时间进行观察比较。采用调查问卷的方式来统计两组患儿的护理满意度，并进行比较。痊愈：患儿2 d后，腹泻症状消失，排便次数恢复正常，并且不具备呕吐、发热等临床症状；有效：2 d后患儿的排便次数得到明显的减少，并存在轻微的呕吐、发热现象；无效：在经过2 d的治疗后，患儿的腹泻症状无改善，甚至出现加重。将护理满意度分为满意和非常满意以及不满意三个等级。
1.4统计学处理
采用SPSS 17.0统计学软件分析和处理数据，计数资料用（χ±s）表示，采用χ检验，用t进行检验，统计学意义显著（P<0.05）。
2.结果
2.1两组患儿的止泻时间比较
经过对于体育两组患儿实施不同的护理措施，比较两组患儿的止泻时间和住院时间，观察组明显比对照组好，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
在消化内科中，小儿腹泻具有较高的发病率，并且致病因素也比较的复杂，主要有肠道感染、饮食不当等，临床症状包括腹泻、呕吐等。小儿腹泻如果没有得到及时治疗，患儿将会出现脱水、营养不良，甚至是电解质紊乱等情况[4]。
整体护理管理的内容主要包括对患者进行健康教育、体征监测以及饮食干预等。对小儿腹泻患儿实施整体护理管理，可以有效的提高患儿的治疗有效率，促进患儿身体恢复帮，而且对患儿实施整体护理管理还可以减少住院费用，减轻经济负担[5]。
本研究通过对于本院的80例小儿腹泻患儿实施不同的护理管理，结果显示，观察组患儿的护理满意度为98%，对照组为67.7%，观察组优于对照组；而观察组的止泻时间和住院时间也均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对小儿腹泻患者进行整体护理管理可以有效的促进临床治疗效果，值得在临床中推广使用
参考文献
[1]师红茹,骆娜妮.整体护理干预在小儿腹泻中的应用效果[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(1):127-129.
[2]朱晓丽,凌显锋.整体护理在小儿腹泻治疗中的应用体会[J].大家健康(学术版),2016,10(2):169-170.
[3]李红.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用[J].白求恩军医学院学报,2010,8(5):384-385.
[4]陈春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及体会[J].心理医生,2017,23(12):204-205.
[5]房清文,李春艳.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值及临床效果[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):158-160.
论文作者:杨瑞娟 董莺歌
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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