【摘要】目的：制作医生手术习惯手册以提高手术配合质量。方法：通过对主刀医生习惯的收集整理，并制定手册，便于在需要时参考，以做好充分的术前准备及流畅的术中配合，结果：自制作医生习惯手册以来，医生满意率提高。结论：制作医生习惯手册，能提高手术配合质量，和谐医护关系，并加快手术进程，同时避免造成不必要的浪费，节约手术耗材。
【关键词】手术习惯；手册；制作
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）33-0297-01
近年来，由于外科手术医生的技术水平的不断提高，对手术护理人员在手术配合上提出了更高的要求。因此我院的手术室采用专科分组的方法来进行手术的配合，但在实际工作中受到手术数量、种类及人员调配等多方面因素各的限制，护理人员经常会配合到非专科小组的手术，加之各专科组医生的手术习惯各有差别，在这种情况下，一些经验不足的低年资护士常会因为对手术医生的习惯不熟悉，出现术前准备不充分、术中配合不到位的缺陷，导致医生满意度调查结果不够理想。为此，我科专门对各外科手术主刀医生的习惯进行收集和整理，并制定成册，便于在需要时进行翻阅、了解，以提高手术配合的质量，和谐医护关系。
1.一般资料
我院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等专科医院，手术科室共有10个，层流手术间17间，年均手术量8000台左右目前我科共有护理人员47名，其中工作年限在三年以下的护士占护理总人数的60%以上。
2.医生手术习惯手册的制作方法
2.1 收集资料
分专科小组，以手术主刀医生为对象，对手术习惯进行收集。通过在平时的手术配合中，各专科组成员留意每个手术医生的习惯并记录下来，例如：手术医生的手套型号；在同类手术中，各手术医生对于手术体位的摆放、手术器械的需要有何不同要求；缝合（扎）组织、血管时习惯用哪种型号的针、线；术中是否需要使用超声刀之类的一些特殊仪器等。最后由专门负责的人员通过访问组员、翻看手术笔记等形式将资料汇总。
2.2 整理资料
2.2.1将收集的资料在各专科组成员中进行传阅、浏览，通过组员的相互交流沟通来进一步完善资料，检查有无漏写、误写。
2.2.2针对每一手术习惯向相应的主刀医生核实，以保证资料的准确有效性。
2.2.3对收集到的资料进行分析，将一些不符合规范的个人坏习惯进行删减，并尽量劝其改正。
2.3 制作成册
为了便于日常工作中查阅，我们将收集整理后的资料制作成一本简易手册，手册主要包括封面、目录和内容三个部分。封面为医生习惯参考手册；目录以科室名称为单位，对应相应的页码，便于快速查找；内容为各外科手术医生与其相应的手术习惯，在每一页将主刀医生及其习惯两部分以表格的形式排版，并在医生习惯表格栏里留有足够的空间，以便在以后工作中需要时可以灵活地增减变动，不断补充和完善手册。
3.结果
45名外科医生对手术室护理配合质量评价、手册制作前后手术室护理配合质量评价各指标比较有统计学意义（P<0.05），手册制作后医生对护理工作满意度91.11%明显高于制作前满意度73.33%，差异有统计学意义（P<0.05），具体情况见表。
表 手册制作前后医护配合质量评价比较（n=45，例，%）
4.讨论
4.1 医生习惯手册的制作可以使护理人员更全面地了解各科医生的手术习惯，从而能更积极主动地配合手术，为手术医生提供更高效的护理服务，达到医生对我们服务满意额效果。
4.2 医生手术习惯手册的制作对于手术效率的提高有一定帮助当遇到非专科组或不熟悉医生的手术时，尤其是经验不足的低年资护士可以通过翻阅了解医生习惯，在术前提前备好所需的特殊用物，这样减少了在术中来回取拿物品的次数，从而节约了手术时间加快手术进程。
4.3 医生手术习惯手册的制作在一定程度上节约了手术成本参考医生手术习惯手册，可以根据不同医生的不同需求添加手术用物。改变以前根据盲目添加用物的观点，这样可以避免不必要的浪费，减少手术耗材。
4.4 医生习惯手册的制作可以提高护理人员的学习积极性。在制作手册的过程中，通过对医生习惯的资料收集，养成了一些护士在平时的手术配合中善于观察和不断总结的好习惯，有利于护理水平的整体提高。
4.5 通过对医生习惯的收集整理，可以将其中一些医生对手术有积极帮助的好习惯推荐给其他同样适用的医生，达到资源共享。
医生习惯手册的制作与应用，无论是在手术配合质量还是在节约成本等方面都取得了显著成效，值得临床推广。随着外科医生手术水平的不断提高，习惯手册在使用过程中还应进行不断更新和完善，使其在实际工作中发挥最大的作用。
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论文作者:阮娜
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第33期
论文发表时间:2018/1/4
标签：手术论文; 医生论文; 习惯论文; 手册论文; 专科论文; 手术室论文; 质量论文; 《医药前沿》2017年11月第33期论文;