江苏省句容市人民医院心内科 江苏句容 212400
【摘 要】目的 对糖尿病合并心血管疾病治疗中护理配合的作用进行分析探讨。方法 选取2013年10月至2014年12月于本院治疗的糖尿病合并心血管疾病的病患66例，将其随机均等分为实验组和对照组。两组病患均开展内科降糖常规治疗，实验组则在此基础之上给予适宜的护理干预，对两组病患的治疗效果进行比对分析。结果 实验组病患的血糖异常率、血压异常率及心电图异常率均显著低于对照组（P<0.05），数据比较具有统计学差异。结论 对心血管疾病的糖尿病病患给予常规的降糖治疗同时采取适宜的护理相配合，可以有效提升病患的生活质量，控制疾病，有较好的临床价值。
【关键词】护理配合；心血管疾病；糖尿病
随着近年人民生活质量提高和社会的飞速发展，糖尿病的发病率也逐年攀升，而糖尿病疾病患者易并发心血管疾病，从而严重威胁患者的生命健康及生活质量。采取适宜的护理干预能够对糖尿病合并心血管疾病病患的治疗起到一定的改善效果。本文选取同期于本院治疗糖尿病且合并患有心血管疾病的病患66例，将其随机均等分为实验组和对照组，治疗进程中给予实验组适宜的护理配合，治疗结束后对两组病患的治疗效果进行分析比对，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月至2014年12月于本院治疗糖尿病且合并患有心血管疾病的病患66例，将其随机均等分为实验组和对照组。实验组中，男性病患21例，女性病患12例；年龄范围为（41-78）岁，平均年龄为（53.17±5.42）岁，病程范围为（4-17）年，平均病程为（8.34±2.34）年；病患中合并心肌炎患者9例，合并高血压12例，合并冠心病7例，合并心力衰竭8例。对照组中，男性病患19例，女性病患14例，年龄范围为（43-77）岁，平均年龄为（54.31±4.88）岁；病程范围为（6-18）年，平均病程为（8.56±1.97）年，病患中合并心肌炎患者8例，合并高血压10例，合并冠心病9例，合并心力衰竭6例。两组糖尿病合并心血管疾病病患于年龄范围、病程、心血管疾病类型、性别组成等一般数据上不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗
对出现并发症或血糖明显失控的病患及时使用胰岛素进行治疗，根据病患的血糖变化及病患的体重对胰岛素的剂量进行调整。每日进行一次注射，注射剂量为0.1U/KG，注射方式为皮下注射。对症状较轻的糖尿病病患的饮食进行控制，督促其进行日常锻炼，若血糖仍未达到安全标准则给予其口服药物治疗。每隔三月对病患的血红蛋白进行检测，并根据病患的具体情况对治疗方案及时进行调整。
1.2.2护理
对实验组病患进行适宜的护理，具体措施包括健康教育、饮食指导、体育锻炼等。
1.3观察指标
病患出院1年之后对其进行随访，对其血压、血糖、心电图进行检查，并以此为根据判定治疗效果。
1.4数据处理
采用SPSS30.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用例数和率表示，采取χ²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
经随访可知，实验组病患的血压异常率、血糖异常率、心电图异常率均显著低于对照组（P<0.05），数据具有统计学意义。具体数据详见表1。
3讨论
糖尿病是一种内分泌疾病，其发病机制和病因尚不明确[1]。糖尿病心血管的主要损害为心脏功能损伤、心肌病变和微血管病变。糖尿病病患的末梢神经多存在病变，其痛觉敏感度低，病患往往未能在疾病初期发现并及时处理[2]。糖尿病病患合并患有心血管疾病使得血管变得狭窄，病患发病后斑块的稳定性差，容易导致心肌梗死并提升猝死的发生概率。此次研究选取同期于我院治疗糖尿病合并心血管疾病的病患66例，将其分组。其中接受了适当护理的实验组在治疗结束一年后的检查中，其血糖、血压、心电图异常率均显著低于对照组。
对实验组病患进行适宜的护理，具体护理措施为：（1）健康教育：让病患对糖尿病及心血管疾病有一个基础而全面的了解，对这一疾病的发展、预后、治疗有所认知[3]。从而提升病患治愈疾病的信心，并避免病患产生负面情绪。使病患可以配合治疗及检查，这有利于提升病患生活质量，降低并发症的发生概率；（2）饮食指导：保证病患日常饮食的热量充分，主食为淀粉类食物，辅以玉米等粗粮。保证饮食的高蛋白，鼓励病患食用鸡蛋、牛肉等。碳水化合物占日常饮食的比例最大，热量百分比约为40%-60%，剩余热量通过脂肪进行补充[4]；（3）体育锻炼：根据病患的具体情况选取适宜的运动项目，运动时间及强度需循序渐进，不可操之过急。合并患有心血管病的病患需选取强度较低的运动，若病患存在心梗，则需休息2周之后在进行活动[5]。
综上所述，对合并有心血管疾病的糖尿病病患实施适当的护理措施能够有效提升治疗效果，值得于临床上进一步推广应用。
参考文献：
[1]刘艳兰，周佩如，许万萍，等.个案管理与常规护理控制糖尿病患者心血管疾病危险因素的效果比较[J].广东医学，2014，35（2）：328-330.
[2]王蓓，张华，杜锦霞，等.糖尿病合并冠心病患者冠脉介入治疗并发症的观察及护理[J].护士进修杂志，2009，24（18）：1683-1685.
[3]王银荣，李润，李域，等.海口市2型糖尿病患者护理需求及其影响因素研究[J].中国全科医学，2013，16（21）：2489-2492.
[4]孙玉梅，王秀玲，张慰伦，等.心内科护士应具备的相关疾病知识的调查分析[J].中华护理杂志，2003，38（12）：919-922.
[5]廖庆利，郑杏婷.营养干预联合护理对糖尿病合并心血管疾病患者的影响观察[J].吉林医学，2014，35（3）：669.
论文作者:冯梦婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/24
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