湖南张家界慈利县人民医院小儿内科 427200
摘要：目的观察并探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法以及治疗效果。方法选择2012年12月~2015年2月本院收治的呼吸系统反复感染小儿患者60例，随机分成研究组和对照组，每组各30例。对照组按常规采取抗感染、雾化吸入、吸氧等进行治疗，治疗组在此基础上服用匹多莫德治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论常规治疗的基础上联合使用匹多莫德颗粒剂治疗儿科呼吸系统的反复感染，疗效显著，值得在临床上广泛推广与应用。
关键词：儿童呼吸系统；反复感染；治疗方法；治疗效果
儿童的免疫系统发育不成熟，免疫功能比较薄弱，容易被病毒或细菌侵袭，引起呼吸系统反复感染，严重影响患儿的正常发育以及身心健康，应当给予积极有效的治疗[1]。相关研究表明，病毒感染是引发儿科呼吸系统反复感染的主要原因，联合采用多种抗生素治疗效果也不明显，并且长期使用大量抗生素容易产生耐药性，给儿科呼吸系统反复感染的治疗带来一定的困难，因此，探索安全有效的治疗方案成为研究重点。本文选取2012年12月~2015年2月本院收治的呼吸系统反复感染小儿患者60例为研究对象，在常规抗生素治疗的基础上联合使用匹多莫德颗粒剂，探讨并分析治疗效果，汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2012年12月~2015年2月本院收治的呼吸系统反复感染小儿患者60例为研究对象，其中女21例，男39例，年龄3个月~8岁，平均年龄（3.29±1.31）岁；病程5~23个月，平均（12.76±4.31）个月；呼吸系统的感染次数为3~9次，平均（6.01±2.09）次；临床表现主要有咳嗽、气喘、呼吸困难等，肺部听诊有哮鸣音以及细湿罗音，胸透检查显示肺部有点片状阴影且纹理增强。将60例患儿随机分成对照组和研究组，每组各30例，两组患者的性别、年龄、感染次数、病程以及病情的严重程度等相比较，差异没有统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
对照组：按常规采取抗感染、雾化吸入、吸氧等进行治疗，抗感染主要采取两组抗生素的联合治疗，将0.5mg布地奈德悬液加入2mL0.9%氯化钠中进行雾化，直至呼吸困难、喘息等症状得到缓解。研究组：在对照组治疗的基础上联合使用匹多莫德颗粒剂进行治疗，每天两次，每次400mg，两周后每天服用一次，连续服用2个月。
1.3观察指标
痊愈：肺部听诊正常，细湿啰音或哮鸣音消失，咳嗽、呼吸困难、喘息等症状完全消失，食欲及精神状态等恢复正常，停药半年后未再次发生过感染；显效：肺部听诊明显好转，细湿啰音或哮鸣音明显减弱，咳嗽、呼吸困难、喘息等症状得到明显改善，食欲及精神状态等基本恢复正常，停药半年后的再感染次数显著减少；无效：肺部听诊结果及喘息等临床症状与治疗前相比基本没有改善甚至加重，停药半年后再次感染次数无变化[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行分析，计量资料用x±s（均数±标准差）表示，组间采用 t 检验，计数资料采用x2检验，P＜0．05时认为差异具有统计学的意义。
2.结果
2.1 两组患儿间治疗效果的比较
研究组30例患儿中痊愈27例，显效2例，无效1例，总有效率96.67%。对照组30组患儿中痊愈16例，显效10例，无效4例，总有效率86.67%。研究组的治疗效果明显优于对照组，且P＜0.05，差异有统计学的意义。见表1。
3.讨论
儿童的免疫系统发育不成熟，免疫功能比较薄弱，容易被病毒或细菌侵袭，引起呼吸系统反复感染，严重影响患儿的正常发育以及身心健康，应当给予积极有效的治疗。小儿呼吸道黏液腺的分泌不足、呼吸道管腔狭窄等自身因素以及空气污染、气候变化等外界因素都可引发呼吸系统感染。此外，有报道表明，病毒感染是引发儿科呼吸系统反复感染的主要原因。传统治疗通常联用两种及以上抗生素，但仍未完全达到预期的治疗效果，并且长期使用大量抗生素容易使病原产生耐药性，给儿科呼吸系统反复感染的治疗带来一定的困难。
匹多莫德是一种免疫调节剂，可以提高中性粒细胞以及吞噬细胞的吞噬能力，提高对病灶部位的趋化性，调节T细胞亚群平衡，激活NK细胞，促进特异性及非特异性免疫反应的进行。有研究表明，匹多莫德可以用于治疗病毒和细菌感染，且效果良好[3]。因此，本研究在常规抗生素治疗的基础上联合使用匹多莫德治疗儿科呼吸系统的反复感染。结果显示，研究组的治疗效果明显优于对照组，治疗总有效率显著提高，且停药后的平均感染次数显著低于对照组，且平均感染时间变短。
综上所述，常规抗生素治疗的基础上联合使用匹多莫德治疗儿科呼吸系统的反复感染，疗效显著，值得在临床上广泛推广与应用。
参考文献：
[1]杨伟泽.匹多莫德用于儿科呼吸系统反复感染的治疗效果观察[J].中国民康医学，2013，25（12）：48-48.
[2]高进士，胡婧婷.小儿反复呼吸道感染临床特点与治疗分析[J].中国全科医学，2008，11（10）：914-916.
[3]周焕炯.儿科呼吸系统反复感染的治疗体会[J].中国医药指南，2011，9（1）：79-80.
论文作者:吴军
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/20
标签：呼吸系统论文; 儿科论文; 治疗效果论文; 抗生素论文; 对照组论文; 基础上论文; 肺部论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;