（桂林市人民医院 广西 桂林 541004）
【摘要】目的：研究高同型半胱氨酸（HCY）高血压患者血压、血脂和血糖的变化。方法：抽取我院407例高同型半胱氨酸高血压患者作为研究组，并选择同期健康体检者120例作为对照组，对比两组HCY水平与血压、血糖、各项血脂水平。结果：研究组HCY水平与血压水平均高于对照组，对照组在血糖与各项血脂水平上均低于研究组，差异显著（P＜0.05）。结论：高同型半胱氨酸高血压患者血脂与血糖代谢紊乱，通过检测其血压、血糖、血脂能够为后期治疗提供参考，值得应用。
【关键词】 高同型半胱氨酸；高血压；血压；血脂；血糖
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）13-0119-01
高同型半胱氨酸高血压患者主要是指高血压患者，HCY水平超过10μmol/L，导致HCY水平升高的主要原因较多，包括蛋氨酸过多，维生素B6、B12摄入不足[1]。相关研究显示，HCY水平升高会使得患者诱发冠心病，对患者健康造成一定威胁，为了患者早日治疗，需要及时进行诊断[2]。本文通过选择健康人群进行对比，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年6月—2018年6月我科检出的407高同型半胱氨酸高血压患者作为研究组，并选择同期我科健康人120例作为对照组。均经过相关检查获得确诊，病情较为稳定预后良好，且知晓本文研究愿意参加；排除精神障碍者，存在恶性肿瘤者，临床资料不完善者。其中研究组：女性94例，男性313例，年龄为21～86岁（57.85±8.52）岁；对照组：女性31例，男性89例，年龄为25～80岁（56.58±8.34）岁。两组入选者一般资料之间无明显差异，P＞0.05，可进行研究。
1.2 方法
所有入选者在测量血压期间，均需要保证情绪稳定，静坐休息5分钟，排空膀胱，禁止食用刺激性食物与饮品。使用台式水银血压计，气囊与患者右心房水平同高，每次测量2次血压，间隔1min测量1次，取其平均值。测量血压与HCY，均与清晨空腹抽取患者2ml静脉血，均采取放射免疫法进行测定，HCY水平采取荧光偏振免疫分析法，在空腹采取3ml血离心，并统一保存记录相关检验值。数据包括舒张压（SBP）、收缩压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。
1.3 观察指标
观察两组入选者HCY水平与血压水平、血糖、各项血脂水平，其中血压正常值90mmHg＜收缩压＜140mmHg、60mmHg＜舒张压＜90mmHg[3]。
1.4 统计学处理
本文所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中χ2用于检验计数资料，使用n(%)进行表达，t用于检验计量资料，采取均数±标准差（x-±s）表达，根据P的大小决定文章数据是否存在差异，其中P＜0.05表示数据存在统计学差异。
2.结果
2.1 两组入选者血压与HCY水平
研究组HCY水平与血压水平均高于对照组，差异显著，P＜0.05，见表1。
3.讨论
随着高血压患者出现HCY水平升高，会使得患者心脑血管风险性出现明显上升，而HCY是甲硫氨酸循环产生的产物，主要是由甲硫氨酸转甲基生成的。不断有资料显示，高血压患者的HCY水平，会随着血压的不断升高而增加，两者之间为正相关。而HCY会对血管基质造成较大的损害，使得动脉壁内皮受到更加严重的损伤，动脉壁弹性消失，使得患者病情出现恶化。
本文通过对比健康人群与高血压HCY患者相关资料，结果显示研究组HCY水平与血压水平均高于对照组，对照组在血糖与各项血脂水平上均低于研究。HCY会提高血管平滑肌数量，使得血管顺应性下降并抑制一氧化氮合成酶，减少舒张血管性因子，使得血管运动调节受到一定影响。且HCY会使得血管平滑肌细胞中聚集钙离子，造成血管收缩，产生凝血酶聚集血小板，使得动脉粥样硬化，造成患者出现冠心病，患者需要及时进行治疗。本文通过对比健康人群与HCY高血压患者，结果相关血压、血脂、血糖均出现明显上升。因此临床在诊断时，可及时通过血压、血脂、血糖判断患者病情，患者将会存在较为严重的血糖血脂代谢紊乱，通过临床检测，能够及时进行诊断，并采取有效的措施进行解决。此类患者在治疗中需要明确特征，在治疗期间需要为患者适当补充必要的维生素，从而降低HCY水平，避免出现动脉粥样硬化。
综上所述，对于高血压患者可及时通过HCY水平检测，并结合血脂与血糖的水平，判断患者病情，为后期治疗提供重要参考依据，值得应用。
【参考文献】
[1]王蕾，熊声贺，张俊，等.同型半胱氨酸、血脂、肾功能指标及颈动脉超声在H型高血压中的临床应用价值[J].检验医学，2017，32(12):1109-1113.
[2]王敏，高玉芳，侯力华，等.高血压及非高血压视网膜分支静脉阻塞患者血清同型半胱氨酸水平检测[J].中华眼底病杂志，2018，34(3):247-250.
[3]饶燕彪，林玉.老年伴高同型半胱氨酸高血压患者血压、血脂和血糖的变化[J].包头医学院学报，2016，32(9):94-95.
论文作者:梁媛
论文发表刊物:《医药前沿》2019年13期
论文发表时间:2019/6/15
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