左思力
郑州市骨科医院骨科 450052
【摘 要】目的 对负压封闭引流技术在四肢创伤复杂创面的临床治疗效果。方法 在本次研究中，随机选取了我院收治的144例四肢创伤复杂创面患者，通过数据研究可以得知这些患者全部符合本次研究标准，然后将这些患者随机均分为两组，第一组患者为对照组，采用的负压封闭引流技术，而对于第二组患者，其在治疗过程中采用的是常规的药物治疗，为对照组。在两组患者的临床治疗结束之后，将两组患者的各项临床数据进行对比分析。结果 通过对两组患者的各项临床数据进行对比分析可以得知，采用常规药物治疗的患者无论是在临床恢复还是在住院时间等方面，其效果都要低于观察组患者，且两组患者的临床数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。结论 通过对两组患者的临床统计数据结果进行分析可以得知，在对四肢创伤复杂创面患者进行治疗时，负压封闭引流技术的治疗效果要明显由于传统的药物治疗，且患者在治疗过程中的住院时间等也得到了明显的改善。
【关键词】四肢创伤；复杂创面；负压封闭引流技术
【中图分类号】R641【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-251-01
所谓的四肢创伤复杂创面患者，其指的是患者的表皮组织出现大量的损伤，导致患者无法进行正常的生活工作。对于该疾病，常规的治疗方法主要是对患者的伤口进行清洗和药物治疗，然后进行表皮的移植和覆盖，对于这种治疗方法，其在治疗完成之后患者的创伤面能够得到最大程度上的恢复，但由于治疗时间较长，导致患者在治疗期间容易出现伤口的感染和愈合难等问题，影响患者的正常恢复。为此，我院引进了负压封闭引流技术，该治疗方法在治疗的过程中能够针对各种四肢创伤疾病，且在治疗过程中的时间花费较少，降低了患者的感染几率，本文对该治疗方法进行了简单的研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在本次研究中，随机选取了我院收治的144例四肢创伤复杂创面患者，将这些患者的临床数据进行统计分析，然后随机均分为两组，两组患者的人数相同，为72例。对于这些患者，其临床症状主要表现为以下几种：下肢骨折、上肢骨折和四肢合并骨折等。对于观察组患者，其中的男女患者比例为23：13，患者的年龄集中在17到71岁之间。对于对照组患者，其中的男女患者比例为21:15，患者年龄集中在15到70岁之间【1】。通过对两组患者的性别和年龄等进行对比分析得知，其在年龄和性别等方面的差异不具有统计学意义，即P>0.05.
1.2 方法
两组患者在进行治疗之前，其全都需要进行抗炎治疗和全面的身体清洗，然后两组患者分别采用不同的治疗方法：
1.2.1 观察组患者
对于观察组患者，其在治疗过程中采用的负压封闭引流技术，治疗过程中需要对患者进行负压封闭引流辅料，负压需要控制在-125mmHg到-1220mmHg之间。对于敷料，其需要每5天到7天时间更换一次，保证患者的治疗效果。在患者治疗过程中需要对其创面的病情进行实时关注，当不存在炎症或者坏死情况后，对患者进行游离植皮等治疗，将患者的创伤面进行封闭。
1.2.2 对照组患者
对于对照组患者，其在治疗是采用的是常规的药物治疗方法，具体的治疗内容为：采用凡士林油纱或者无菌纱布等对患者的创伤面进行包扎，等到患者的创伤位置出现了新肉芽的生长时，可以对患者进行植皮手术治疗，对患者进行创面的封闭恢复。
1.3 疗效评价
在本次研究中，患者的临床治疗效果主要分为四个等级，分别是优、良、可和差，其中的优指的是患者在治疗完成之后，其移植的表皮细胞全部存活，且在整个治疗过程中，患者的创伤位置并没有出现炎症或者渗出物。然后是良，其指的是患者在治疗完成之后，移植表皮基本上存活，但在创伤位置处出现了一定量的分泌物，且在创伤面位置存在着一定程度上的炎症。然后是可，其指的是患者治疗完成之后，半数移植表皮细胞存活，分泌物和和炎症较为严重。最后的差患者，其在治疗完成之后，症状没有改善，甚至有的患者出现症状的扩大。
1.4 统计学方法
在本次研究中，采用的是SPSS19.0软件对患者的各项临床数据进行统计分析，然后通过t检验对不同数组进行检验，当P<0.05时表明两组患者之间的临床统计数据之间的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床症状对比分析
通过对两组患者的各项临床症状进行统计分析可以得知，采用负压封闭引流技术治疗后，观察组患者的各项临床症状恢复都要优于对照组患者，且两组患者之间的数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。下面是具体的统计数据：
表1 两组患者临床数据对比分析
2.2 两组患者的住院时间和感染等情况对比分析
通过对两组患者的住院时间等统计数据进行对比分析可以发现，采用负压封闭引流技术治疗完成后，观察组患者的住院时间仅为20.9d，且整个治疗期间并没有发生感染患者，但在这一治疗过程中出现了4例并发症患者，而对于对照组患者，其住院时间为35.6d，而其发生感染的患者人数有20例，还有34例患者在住院期间出现了并发症情况。因此，无论是在住院时间还是在患者的感染等情况方面，观察组患者的情况都要优于对照组，且两组患者之间的临床数据对比差异具有统计学意义，即P<0.05。
3 讨论
对于四肢创伤复杂创面症状，比较常用的治疗方法是药物治疗，这种治疗方法由于需要对患者的创伤面进行持续性的药物更换，导致患者容易在治疗期间出现病菌的感染，影响患者的治疗效果【2】。而在本次研究中所采用的负压封闭引流技术，其在治疗时主要是在全密封负压状态下对患者进行药物的更换，这种治疗方法很好的减少了患者同外界之间的接触，此外，这种治疗方法对患者的创伤面恢复等也具有较大的促进作用【3】。通过本次研究可以得知，采用负压封闭引流术治疗的患者，其在临床住院时间和症状改善等方面的效果都要优于对照组，且两组患者之间的临床统计数据差异具有统计学意义，即P<0.05。
参考文献
[1]钟孝政.负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用研究[J].实用预防医学,2011,02:306-308.
[2]苏富才,李锋.应用负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果分析[J].当代医药论丛,2014,04:98-99.
[3]黄绍雄.应用负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床探讨[J].中国现代药物应用,2015,14:104-105.
论文作者:左思力
论文发表刊物:《系统医学》2016年11期
论文发表时间:2016/9/23
标签：患者论文; 创伤论文; 创面论文; 两组论文; 负压论文; 治疗方法论文; 统计学论文; 《系统医学》2016年11期论文;