(绵阳市肿瘤医院; 四川?绵阳??621000)
【摘要】目的：探讨护理干预对耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的影响效果。方法：选取2017年2月到2018年2月接受诊治的60例耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者作为此次的研究对象，平均分为对照组和观察组，对照组选择常规的护理方法进行治疗，观察组选择护理干预，对两组患者的膀胱痉挛情况进行比较。结果：观察组患者的膀胱痉挛情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：在耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者中采用护理干预，其膀胱痉挛情况优于常规的护理方法，值得在临床上推广与应用。
【关键词】护理干预；耻骨上经膀胱前列腺摘除术；膀胱痉挛
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0179-01
前列腺增生是老年的患者非常常见的一种疾病，在临床上主要表现为尿意频繁、排尿费力和尿液潴留等。目前，在临床上一般采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗，虽然可以起到一定的治疗效果，但是术后会出现膀胱痉挛，给患者带来了肉体上和心理上的痛苦，经研究，对患者实施护理干预可以减轻患者膀胱痉挛的次数和强度，缓解患者的痛苦感。因此，在本次研究中，主要是对60例患者的护理方式进行了深入性的研究，并进行了全面性的总结：
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究的主要目标就是2017年2月到2018年2月接受治疗的60例耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者，并按照住院登记的顺序将前30例患者分为对照组，将后30例患者分为观察组。观察组年龄在51-83岁之间，平均年龄为（61.3±2.3）岁。对照组年龄在52-82岁之间，平均年龄为（62.7±2.2）岁；在统计学上，观察组和对照组的性别、年龄等个人情况经过比较，差异无学意义（P<0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组患者实施常规护理，与患者进行沟通、交流，指导患者合理用药和进食等。
1.2.2观察组
观察组患者采用护理干预，一是术前护理。护理人员要向患者和患者家属介绍有关手术的内容和流程，使患者对手术有一个基本的认识和了解，减轻患者的心理负担。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并采取有效的方法对患者存在的负面情绪进行及时的消除，多鼓励、激励患者，不断增强患者的自信心，使患者可以保持一个乐观的心态配合治疗[1]。二是术后护理干预。护理人员将患者送回病房之后，告知病人手术非常成功。固定各管道并及时对引流管进行挤压。密切观察患者的生命体征，一旦出现异常情况，及时告知医生。其次，膀胱冲冼护理 术后护理人员要采用渗盐水对膀胱进行冲冼,保持尿流通畅，并引出液量，术后6h内进行快速冲入，使引流液逐渐清晰，定时挤压尿管，可以使血块及时排出[2]。导尿管的护理。每天用碘伏对患者的尿道进行消毒，动作一定轻柔，从根部往外拔，可以使积血积液从尿道口直接排出，有利于减少患者膀胱内所存在的异物的。疼痛护理；对患者采用硬膜外止痛泵持续镇痛，减少各种因素对患者造成的刺激，避免发生膀胱痉挛的现象。
1.3观察指标
观察并记录两组患者膀胱痉挛的情况，其中包括：每小时膀胱痉挛次数、持续时间、引流液转清时间。
1.4 统计学分析
选择合适的统计学软件 SPSS21 .0 ，对本次研究中所涉及到的两组数据进行详细的处理，对计量资料用（）进行表示，两组之间用t进行检验，以P<0.05进行表明，两组数据对比差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的每小时膀胱痉挛次数、持续时间、引流液转清时间分别为（1.59±0.11）、（0.63±0.12）、（25.03±2.8）对照组患者的每小时膀胱痉挛次数、持续时间、引流液转清时间分别为（2.51±1.23）、（1.64±0.23）、（40.01±2.5）,观察组明显短于对照组（t1=4.081、t2=21.324、t3=21.858,P<0.05）。
3 讨论
前列腺增生主要的发病群体就是老年群体，该疾病的发展比较重，如果没有及时的进行治疗，病情就会发展成肾功能不全，甚至出现生命安全。在临床上一般采用经尿道前列腺切除术进行治疗，该治疗方法对患者造成的创伤比较，而且出血少，但是在术后会出现腹部痉挛阵发性疼痛的情况，严重影响了治疗效果，经过的多年的临床经验和研究学者的研究表明，对患者实施护理干预可以有效减少患者术后出现膀胱痉挛的次数，缩短患者的持续时间，改善患者术后膀胱痉挛的情况，进一步提高患者的治疗效果[3]。由相关数据显示，两组患者经过不同的护理方法，采用护理干预的观察组，其膀胱痉挛情况中的各项指标均明显短于对照组，这就进一步证明了，在耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者中采用综合性护理干预可以缩短患者的持续时间和引流液转清时间，提高患者的治疗效果，因此，采用护理干预应该得到广泛的应用与推广。
参考文献
[1]石正春.老年患者前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理分析[J].东方食疗与保健,2017,(11):157.
[2]韩世娈.老年患者前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理[J].中国医药指南,2015,(24):19-20.
[3]张琪,何容,丁程奕.经尿道前列腺电切术与经膀胱前列腺摘除术及其护理[J].现代医药卫生,2016,(2):283-285.
论文作者:张景艳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 膀胱论文; 前列腺论文; 耻骨论文; 术后论文; 对照组论文; 情况论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;