内蒙古自治区人民医院 内蒙古自治区呼和浩特市 010020
摘要：目的：分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的临床效果。方法：选择2013年7月至2014年12月其中在我院进行康复治疗的脑卒中患者50例，将其按照随机的方式分为对照组与实验组，每组患者25例，其中对照组患者采用常规康复治疗手段，实验组患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁康复治疗手段，对比分析两组患者康复治疗前后焦虑和抑郁程度、日常生活能力等指标。结果：对照组患者焦虑和抑郁程度较差于实验组患者；实验组患者日常生活能力明显优于对照组患者，两组数据之间存在差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：对脑卒中患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁治疗，能够有效降低患者焦虑和抑郁症状的产生，同时在提高患者日常生活能力方面具有促进作用，具有临床推广与使用的价值。
关键词：常规康复治疗；早期抗抑郁治疗；脑卒中；临床效果
【 abstract 】 objective：to analysis the early antidepressant treatment the clinical effect of rehabilitation after stroke.Methods：choose 2013 July to December 2014 in our hospital rehabilitation of 50 patients with cerebral apoplexy，it according to the mode of randomly divided into control group and experimental group，25 cases of patients in each group，the control group were treated by routine rehabilitation treatment，the experimental group patients on the basis of routine rehabilitation treatment for early antidepressant rehabilitation treatment，compared two groups of patients before and after rehabilitation treatment indicators such as the degree of anxiety and depression，daily life ability.Results：the patients with the control group patients with low degree of anxiety and depression in the experimental group；Experimental group patients daily life ability was better than control group patients，the differences between the two groups of data，statistically significant，P < 0.05）.Conclusion：in patients with cerebral apoplexy in conventional early rehabilitation treatment on the basis of antidepressant treatment，can effectively reduce the patients' anxiety and depression symptoms，at the same time with promoting role in improving patients' daily life ability，have clinical promotion and use value.
Keywords：conventional rehabilitation treatment；Early antidepressant treatment；Stroke；Clinical effect
近几年，心脑血管疾病发病率正在逐年上升，其中脑卒中作为临床脑血管疾病常见并发症，其具有治疗周期长的特点，导致患者在康复治疗过程中极易产生抑郁与焦躁的心理状态，不利于患者进行康复治疗[1]。脑卒中患者在康复治疗过程中，优于受到生物和心理以及社会等多重因素的影响，极容易产生抑郁等症状，从而加大医护人员对患者康复治疗的难度，且患者自理能力逐渐减弱，导致患者脑卒中疾病康复时间相对较长或难以康复[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年7月至2014年12月其中在我院进行康复治疗的脑卒中患者50例，将其按照随机的方式分为对照组与实验组，每组患者25例，其中对照组患者采用常规康复治疗手段，实验组患者在常规康复治疗的基础上进行早期抗抑郁康复治疗手段。对照组男性患者为17例，女性患者为8例，患者平均年龄为（55.2±4.8）周岁，平均患病时间为（2.1±0.8）月；实验组男性患者为13例，女性患者为12例，患者平均年龄为（54.8±4.6）周岁，平均患病时间为（2.4±0.6月。两组患者性别和年龄以及患病时间等方面差异较小，具有均衡性。
1.2 方法
1.2.1 常规康复治疗
对实验组和对照组患者均采取常规康复治疗，其主要包括：行走锻炼和体位摆放，肌力训练以及协调训练等，确保患者自身肢体与神经肌肉得到有效改善。通过口令交流和视觉刺激，牵引与挤压等相关物理治疗方法，保证患者运动与神经功能得到充分锻炼，使其早日康复[3]。
1.2.2 早期抗抑郁治疗
在对观察组患者进行治疗时，应基于常规治疗进行早期抗抑郁治疗，而本次研究选择氟西汀进行治疗，每天进行2次治疗，每次药量为10毫克[4]。
1.2.3心理护理
人们患有疾病时，会直接影响了生活与工作的正常进行，并对患者身心带来严重伤害，使其更加疲惫，极易造成不良情绪，例如：焦虑、抑郁以及躁动等心理情绪，同时也会对治疗采取消极态度，导致治疗效果不理想。因此，护理人员应加强患者的健康教育，针对脑卒中具体发病原因与预后情况以及治疗方法等进行详细讲解，使患者充分认识脑卒中相关疾病知识；另外，还应向患者开展心理护理，针对患者不良情绪进行详细解答，并将患者存在的疑问进行讲解，使患者心理情绪得到有效改善。而护理人员和患者之间及时进行情感沟通等，能充分获取患者信任。护理人员整齐将锻炼重要性告知患者，引导患者积极配合医疗人员的治疗，帮助患者早日康复。
1.3 评价标准
选择肢体运动功能、日常生活能力评分，针对患者实际生活质量以及运动情况进行具体评价，分别对两组患者治疗前后进行对比，最终总结患者评分。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后抑郁程度对比分析
康复治疗前，两组患者的抑郁程度无明显差异，具有可比性；康复治疗后，两组患者的抑郁程度存在差异，具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
通过相关数据调查结果的显示，脑卒中患者神经功能意识逐渐丧失，是引发患者抑郁症状的主要因素，同时，患者的抑郁情况较为严重，也难以对自身的神经功能进行修复。因此，在脑卒中患者康复治疗前期，应进行抗抑郁治疗，进而保障患者能在短时间内疾病有所恢复，关于这项课题的研究工作一直是医学界人士关注的重点与难点。常规脑卒中患者康复治疗，属于被动型物理锻炼治疗方法，利用人员的指导，对患者的神经系统进行牵引与视觉系统的刺激，进而促进患者各项身体功能逐渐能够灵活运作。抑郁症状是脑卒中疾病的常见并发症，通过患者抑郁情况的产生，对患者自身的脑部神经进行抑制。脑卒中患者的康复治疗属于长期且反复的过程，如患者在康复治疗阶段出现消极懈怠的心理，医护人员应对患者加强心理护理，同时对患者抑郁情绪的来源进行了解，对患者的负面情绪进行有效疏导，使其能够主动配合医护人员进行康复治疗[5]。
参考文献：
[1]李智.分析早期抗抑郁治疗对脑卒中后康复的效果[J].中国医药指南，2015，13（14）：86-87.
[2]张朝霞，陈谋珠，杜凤其，等.抗抑郁治疗对脑卒中后康复效果的影响分析[J].临床医学工程，2015，22（8）：1042-1043.
[3]于红.早期抗抑郁治疗对脑卒中患者康复效果的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：103-104.
[4]王晋芳，邰迎东.脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗[J].中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（5）：564-565.
[5]冯冬梅，梁颂游，章单，等.早期抗抑郁治疗对脑卒中患者康复的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（5）：8-10.
论文作者:韩冰,袁军,郭小亮,李自如
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 脑卒中论文; 实验组论文; 抑郁论文; 抗抑郁论文; 常规论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第20期论文;