摘要：目的：对脑卒中并发癫痫对患者认知功能影响的相关性进行探究并分析。方法：使用2014年7月-2016年7月在我院诊治的脑卒中并发癫痫病人60位作为实验组，在选取同一时间只有脑卒中无癫痫病人60位作为对照组，两组使用视频脑电图以及简易精神状况检查量表判断认知功能影响程度。结果：两组在视频脑电图以及简易精神状况检查量表评分有着显著的差别，实验组明显差于对照组，差异具有统计学意义，即p<0.05。结论：脑卒中并发癫痫对患者认知功能有着一定程度的影响，早期诊断以及早期治疗都能够帮助病人恢复其认知功能，具有一定的临床意义。
关键词：脑卒中；癫痫；认知功能；相关性
脑卒中并发癫痫病人在原来的脑血管时间导致的脑局限性神经功能损害的同时又出现了脑电波异常放电的现象，这就会进一步损伤了病人的脑功能，能够引发病人认知功能下降的情况。本文使用2014年7月-2016年7月在我院诊治的脑卒中并发癫痫病人60位作为实验组，在选取同一时间只有脑卒中无癫痫病人60位作为对照组，两组使用视频脑电图以及简易精神状况检查量表判断认知功能影响程度，对脑卒中并发癫痫对患者认知功能影响的相关性进行探究并分析，为进一步评估病人病情以及给予治疗给出依据，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
使用2014年7月-2016年7月在我院诊治的脑卒中并发癫痫病人60位作为实验组，在选取同一时间只有脑卒中无癫痫病人60位作为对照组，两组病人120位，男性病人73位，女性病人47位，年龄在20-71岁范围之间，平均年龄为（43±12.6）岁，上述两组病人的年龄、性别等一般资料进行统计学分析，差异不具有统计学意义，即p>0.05.
1.2方法
认知功能测试：在住院之前对病人进行认知功能测试并评分，在住院期间出现癫痫发作的时候给予视频脑电图检测，在病人意识完全恢复的时候再次进行认知功能测试并评分，对其进记录。认知功能测试包含定向力、注意力、回忆力、计算力、语言能力、总分为0-30分，文盲病人≤17分，小学文化病人≤20分，初中及初中以上文化学历等≤23分就表示出现认知功能受损的情况。
视频脑电图检测：在病人住院前以及在住院期间癫痫发作的情况下是使用视频脑电图进行检查，依照国际方法，持续检测时间为2-4小时，视频脑电图明确现实有痫样放电的病人录用，病人观察脑功能受损的脑波。
1.3统计学方法
本研究所有数据，均录入统计学软件SPSS13.00进行统计学分析，针对本研究数据中的计量资料使用t检验方法，均数±标准差的方法表示。针对计数数据中的计数数据使用方法检验方法进行统计学分析，当p<0.05时，则认为两组数据差异性具有统计学意义.
2.结果
据本文的研究结果显示，实验组发生脑电图脑功能受损的病人26位，占据比例的43.33%，MMSE评分中表明存在认知功能受损的病人34位，占据比例的56.67 %；在对照组中发生脑电图脑功能受损的病人6位，占据比例的10%，MMSE评分表明存在认知功能受损的病人10位，占据比例的16.67%。由此可发现，二组病人的认知功能受损采用视频脑电图脑功能检测对比后，其差异存在统计学意义，即P< 0.05，二组病人使用MMSE评分评价认知功能受损进行对比后，其差异存在统计学意义，即P<0.05。如表1所示。
表1 两组脑电图、MMSE评分对比
3.讨论
经过对其进行临床调查研究并进行比较后我们可了解到，患有脑卒中病人其自身并没有发生认知功能障碍的病人假设并发癫痫之后，脑功能受损的几率则会显著有所提升，而且在脑卒中病人自身早已具备认知功能受损的条件下并发癫痫之后，且认知功能较之于未出现癫痫时期的受损情况要更为严重一些。由此一来我们也能够发现，在对病人进行治疗之后，脑卒中并发癫痫的病人立即进行诊治之后脑功能受损也得到了相应的改善，但是较之于单纯脑卒中病人的恢复效果要差一些，并且有很多脑卒中并发癫痫的病人，对其采用随访的方式进行复查之后使用药物调整方案，认知水平降低的速率显著减缓，更有甚者则有部分恢复的情况。依照相关的评分量表调查的结果表明，病人在计算力、注意力以及语言等方面的恢复速率比较快，但是在记忆力以及视觉角度等过程中的改善情况并不显著，产生此种情况的原因主要是由于样本量较少以及随访时间比较短等方面[1-3]。
据本文的研究结果显示，实验组发生脑电图脑功能受损的病人26位，占据比例的43.33%，MMSE评分中表明存在认知功能受损的病人34位，占据比例的56.67 %；在对照组中发生脑电图脑功能受损的病人6位，占据比例的10%，MMSE评分表明存在认知功能受损的病人10位，占据比例的16.67%。由此可发现，二组病人的认知功能受损采用视频脑电图脑功能检测对比后，其差异存在统计学意义，即P< 0.05，二组病人使用MMSE评分评价认知功能受损进行对比后，其差异存在统计学意义，即P<0.05。由此则能够说明，脑卒中并发癫痫会对病人的认知功能产生严重影响，且现阶段患有该症的数量在逐渐加大，将会对病人产生极大危害，必须要得到所有医生以及病人的重视，经过早期对其进行预防控制，并在正确时间内选择有效的用药措施，提高对癫痫疾病的健康宣传教育，通过参加各项社会活动，而提升自身的能力，这对减少异常放电对脑部的损伤以及提升病人的认知功能有着极大影响，不但能够有利于提升病人的生活质量，与此同时也能够缓解脑功能的下降[4-5]。
综上所述，脑卒中并发癫痫对患者认知功能有着一定程度的影响，早期诊断以及早期治疗都能够帮助病人恢复其认知功能，具有一定的临床意义。
参考文献：
[1]李浩，祝孔辉.脑卒中后继发癫痫对患者生活质量的影响[J].中国康复，2011，02：119-120.
[2]张卫红.卡马西平联合恩必普对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响[J].中国药房，2012，24：2249-2251.
[3]崔燕，元小冬，王淑娟，吴宗武，孟令民.心理康复对脑卒中吞咽障碍并发认知和心理障碍患者的疗效[J].中国康复理论与实践，2013，12：1167-1170.
[4]韩修英，闫文艳，杨海英，刘志美，苏全志.心理干预对脑卒中并发抑郁焦虑患者的干预效果及对治疗依从性的影响[J].中国老年学杂志，2016，02：412-414.
[5]楚爱芳.出血性脑卒中继发癫痫有效的护理措施[J].大家健康（学术版），2016，05：1-2.
作者简介：李小娟（1986.01—），女，汉族，湖南长沙，硕士，医师，研究方向：神经内科
论文作者:李小娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/24
标签：病人论文; 癫痫论文; 功能论文; 认知论文; 脑电图论文; 脑卒中论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第18期论文;