【关键词】结论；静脉输液 ；护理风险管理 ；方法效果
引言
从专业角度上来说，静脉输液作为一种治疗方式指的是将药物结合无菌溶液直接输入患者的静脉中，这种给药方式疗效较高，在一些抢救患者和临床治疗过程中起到十分理想的效果，伴随着静脉输液率的不断提升，这给医疗护理人员带来巨大的工作压力，造成护理资源短缺，增加了静脉输液的风险隐患。为了能够有效地降低静脉输液引起的不良事故发生率，在目前的发展阶段，可充分利用护理风险管理机制，尽量避免静脉输液风险事故的出现。笔者将根据丰富的工作经验进一步研究当前静脉输液护理风险管理的方法与效果。
1 材料与方法
1.1 材料
材料背景：院内从2014 年 8 月至 2017 年 11 月接收的723例静脉输液患者，其中对照组为 378例，男童患者为 193 例，女童患者为 185 例，儿童患者的年龄偏差在 0-18 岁之间，另一组，也就是观察组儿童患者人数为 345例，女童患者为 154 例，男童患者为 190 例，所有患者年龄为 0-18 岁之间，两个组别的普通综合资料相差无几，因此可进行对比，。
1.2 方法
首先，对照组负责常规护理方法，观察组在常规护理方法的基础上实施护理风险管理的相关工作，流程包括：①设立专门的风险管理小组。将呼吸内科、血液科、新生儿科、急诊输液室、心胸外科、肿瘤科、脊柱骨科、儿科等科室的护士长构成风险管理小组。首先，护理部主任作为本小组组长人选。负责实施、组织、分析、培训风险、评价等管理工作。而每一个不同科室的护士长担任单元输液风险管理成员。享有指导权利同时还要负责本科室风险管理活动的开展和风险事故的总结。②优化风险规章制度。风险管理小组需要定期召开会议进行讨论。研究并分析在执行静脉输液过程中出现风险事件的频率与投诉数量，最后统计静脉输液护理过程中中存在的不足之处。掌握输液设施以及各种相关器具的使用情况，探讨目前规章制度与相关流程。基于调研的角度上展开针对静脉输液护理现状的研究工作，分析潜伏在静脉输液护理工作中的风险隐患，从而优化现行的静脉输液规章制度。内容包括：重新整理正确的输液操作流程、特殊治疗、部分特殊药物的警示说明、静脉输液高新技术规程、新型输液设施使用说明的培训以及相关管理体系等。③护理工作人员的培训。面向全院护理成员进行静脉输液专业知识的培训。首先，由护理部主任带头先完成各科室护士长的培训工作。下面再由各个不同科室护士长向对应科室的护理成员进行培训。培训的内容要涵盖静脉输液技术操作、输液规章制度、护理风险教育、服务质量、静脉输液基本理论等。此外还要增加书面考核的手段掌握全体护理人员的知识理解程度。④静脉输液的质量管理。在开展静脉输液护理风险管理的过程中，对静脉输液进行质量管理是关键的一步。通过严格执行查对制度。护理人员进行配药、取药、输液、 巡视到最终的更换药物这一个流程中，务必要严格执行“三查七对”的硬性规定。第一步主动核对患者姓名然后实施反提问的方法，以确保准确无误，这样能够在一定程度上引起患者或家长的重视，也能够降低患者的紧张、恐惧程度，另外，认真严格遵守规范操作流程。护理人员在进行护理操作的过程中，无论在任何情况下都必须遵循无菌操作的护理原则。在完成药物的配制工作后，要注意避免长时间搁置的情况。在进行输液的过程中， 护理人员应当在第一时间结合患者当下的病情情况，合理分配输液速度。另一方面，护理人员需要尽量选择配合到患者固定、容易穿刺的静脉进行穿刺，侧重于人性化的角度考虑。一旦在过程中发生不良反应，应立刻向医生进行反馈与汇报，并与此同时暂停输液。最后一步，则是安全管理。在进行静脉输液的过程中护理人员严格根据输液流程进行操作，核对患者基本资料然后录入药物的实际名称，耐心向患者沟通在输液过程中有可能出现的突发问题与注意事项，做好安全准备工作，避免出现医护纠纷。
1.3 统计学处理
首先通过SPSS17.0专用软件处理过程中形成的数据信息。而计量资料方面则通过均数和标准差来显示。在检验数据的过程中应用 t，另一方面，卡方检验计量数据，如显示 P<0.05，则说明存在统计学的实际意义。
2 结果
观察组患者的护理满意程度高达89.6%，而另一方对照组患者的护理满意度仅为68.5%，差异十分明显，再之根据两组患者类别的总投诉率、风险事故、护患纠纷率等，观察组患者一直都低于对照组26%左右， 详情见表 1。
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表 1 两组患者风险事件发生率对比 [n(%)]
3 探讨
静脉输液作为医院中广泛使用的一种治疗方式，从护理的角度上看似简单，但其护理质量与好评率与医院的良好形象是直接挂钩的，从上述案例结果来看，通过加大静脉输液风险管理力度，能够令全体护理人员掌握到输液中过程中的危险性，从而提高护理团第整体的抗风险能力，为医院的效益发展奠定良好的条件，降低医患纠纷。
结束语
综上所述，通过不断完善静脉输液护理管理体系，提升护理风险管理质量，这对提升医疗行业整体护理满意度有着重要的现实意义，在降低输液差错率方面起到显著的效果，减少患者负担，这一方法可以在临床上大力宣传与推广，对我国医护关系能够起到积极的推动作用。
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论文作者:廖芸 徐晓晴 齐琳玲
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
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