（南京军区福州总医院；江苏南京365000）
【摘要】：目的：研究分析小儿肾穿刺手术开展心理护理的作用。方法：采用数字随机法将2016年4月份——2017年4月（2017-04-2017-10）份收治的实施肾穿刺的患儿42例分成两组，对照组实施优质护理，观察组在此基础上加强心理护理，比较两组患儿穿刺配合度以及穿刺针数。结果：观察组患儿穿刺针数1次占66.67%，较比对照组穿刺针数1次38.11%的效果有明显差异，P<0.05，有统计学意义。观察组患儿差穿刺配合度较对照组比较有明显差异，P<0.05，无统计学意义。结论：小儿肾穿刺手术开展心理护理的作用较好，患儿的不良情绪得到有效的疏导，对治疗可以积极配合，有效的增加1次性穿刺成功的几率，减轻患儿的痛苦，值得临床推广。
【关键词】：心理护理；小儿肾穿刺手术；效果
患儿作为临床的特殊群体，由于年龄较小，临床治疗的配合度较差。对于进行肾穿刺手术治疗的患儿，手术治疗建立静脉通路，麻醉等会带来一定的痛感，加之对治疗环境的陌生，哭闹情况严重，对治疗造成一定的影响【1】。本文主要研究分析小儿肾穿刺手术开展心理护理的作用，采用数字随机法将2016年4月份——2017年4月份收治的实施肾穿刺的患儿42例分成两组，现将收集的患儿的资料整理并作如下的报到。
1资料与方法
1.1基本资料 采用数字随机法将2016年4月份——2017年4月份收治的实施肾穿刺的患儿42例分成两组，每组21例，收集两组患儿的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
表1 两组患儿基线资料比较
1.2方法
对照组实施优质护理，观察组在此基础上加强心理护理，心理护理开展包括对家长及患儿两方面共同进行，家长心理护理，由于患儿病情的影响以及哭闹等，家长的情绪容易造成紧张，首先护理人员应先安抚家长情绪，对其进行全面的心理疏导，耐心倾听家长的陈述，告知家长配合的重要性，并给予家长充分的理解，使家长的情绪得到有效的宣泄；患儿的心理护理干预通过家长为纽带进行建立，护理人员应云烟温柔，太低和蔼，对于患儿的需求尽量满足，由于受到病情的影响，身体比较难受，会大声的哭闹，护理人员应给予充分的理解，并积极疏导，年龄较小的患儿可以拿一些小玩具进行吸引；年龄稍大的患儿给予鼓励，表扬，引导患儿使其负性情绪得到宣泄。手术成功后给予患儿鼓励，并给予小奖品，建立良好的护患关系。
1.3观察指标
比较两组患儿穿刺配合度以及穿刺针数。
1.4判定标准【2】
穿刺配合度评价分为三个等级，Ⅰ级：可以有效的配合，情绪良好，无严重哭闹情况；Ⅱ级：情绪有明显的哭闹，对治疗有抵触，情安抚后可以接受；Ⅲ级：哭闹情绪严重，不能积极配合，安抚后无效，需采用强制手段进行治疗。
1.5统计学方法
本次数据分析采用SPSS19.0软件进行相关指标的判定，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿穿刺配合度比比较 见表2。
表2 两组患儿穿刺配合度比比较
3讨论
临床儿科收治的患儿年龄较小，属于特殊群体，进行小儿肾穿刺手术治疗，由于病情的影响以及对陌生环境的紧张、恐惧等，对于治疗的患儿抵触的情绪非常明显，常规的优质护理是在做好患儿的生活、检查等护理工作，在此基础上加强心理护理，首先开展家长心理护理，家长对患儿病情、治疗等较为担心，加之孩子的哭闹，情绪紧张，对护理、治疗不能积极的配合，所以开展家长的心理护理，对家长不良情绪疏导，安抚，告知患儿积极配合的重要性以及家长协助的重要性，通过家长的协助及配合，与患儿建立良好的关系，年龄较小的患儿可以拿一些小玩具等吸引，将建立沟通；年龄稍大的患儿给予鼓励，表扬，与患儿沟通，了解患儿的想法，有效疏导、引导【3-4】。本次研究结果充分说明小儿肾穿刺手术开展心理护理的作用较好，患儿的不良情绪得到有效的疏导，对治疗可以积极配合，有效的增加1次性穿刺成功的几率，减轻患儿的痛苦，值得临床推广。
参考文献
【1】黄思凤，刘冬梅，刘玉宏．肾穿刺活检术患者的观察与护理[J].现代医药卫生，2006,22(1)：80.
【2】牛学红，宋爱琴．触摸在小儿肾穿刺活检术护理中的应用研究[J].护理研究，2009，23（2）：520-521.
【3】黄藩敏．心理护理在小儿静脉输液中的效果分析[J].医学信息:下旬刊，2013,26(8)：142-144.
【4】Weinstein P, Raadal M, Naidu S, et al.A videotaped interven tion to enhance child control and reduce anxiety of the pain of dental injections [J].Eur J Pacdiatr Dent, 2003,4 (4):181.
论文作者:林洪洁
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/8
标签：患儿论文; 心理论文; 家长论文; 小儿论文; 两组论文; 情绪论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;