云南省西双版纳州勐海县勐海镇卫生院 666200
【摘 要】西双版纳傣族自治州是国内傣族医药发展的主要地区，傣族人民积累了大量的防病治病的经验和方药。为了大力发展傣医药事业，探索其发展前景，提出一些思考及建议。方法：采用问卷与实地、访谈相结合形式开展，在云南省西双版纳傣族自治州景洪市、勐海县开展为期一周的调查，以及深入了解傣医的现状。结果：当地民众对傣医认可程度还有待加强，政府资金投入不足、后备人才不足。结论：提高公众意识水平是做好傣医药事业的先决条件，发挥傣医药特色优势是发展的主题，加强机构建设是傣医药发展的基础，提高人才队伍素质是傣医药发展的重点。
【关键词】傣医药；发展现状；思考及建议
傣族传统医学已有2500多年的悠久历史，它是中国医学文化和傣族医学文化不可分割的重要组成部分，它具有预防和治疗疾病的特点，“四塔五蕴”理论是这门学科的核心[1-2]。傣族传统医学是傣族人民在长期生活和医疗实践中积累、摸索、反复应用之下总结的预防、治疗疾病的经验和方药。因此傣医具有鲜明的民族医学特征和地方特色。云南省西双版纳傣族自治州是中国傣族医学发展的最好的区域，政府1977年成立了西双版纳州民族医药调研办公室，1979年建成民族医药研究所，在民族医药研究所的基础上，1988年又成立了西双版纳州傣医医院，为傣医药的发展起到了积极的推进作用[3-5]。然而，外界对傣医了解不多，甚至西双版纳的当地人对傣医也不甚了解。为了促进人们对傣医的了解以及更好的将傣医继承和发展，进行了这项研究调查并得出了一些建议和思考。
1调查与方法
本次调查在云南省西双版纳傣族自治州景洪市、勐海县开展，为期一周，调查采用问卷与实地、访谈相结合形式开展。
1.1问卷调查
调查采用问卷法，问卷内容主要包括：大众对傣医的认识、了解及服务满意度等。在群众较集中的商业区发放调查问卷。共发放问卷100份，回收有效问卷85份。
1.2实地法与访谈调查
（1）实地调查包括参观云南中医学院和傣医医院，了解云南省傣医药发展情况、傣医医院诊治过程，傣医特色诊疗模式、傣医医院的门诊量、傣医医院所采用的傣药鲜品及干品等。
（2）访谈法调查包括于访谈就医对象以及医生本人。傣医医院就诊的若干名患者，了解患者对傣医的态度和看法，以及对傣医医院所提供医疗服务的满意度。傣医医院皮肤科主任，了解傣医的看法和态度，以及当地西医与傣医结合情况。
2结果
2.1傣医药的发展情况
通过参观云南中医学院和傣医医院，对傣医的发展有了一定的了解。1950年代，傣族医药得到了党和政府的重视和关注，组织进行了大量的挖掘和整理。政府1977年成立了西双版纳州民族医药调研办公室，1979年建成民族医药研究所，在民族医药研究所的基础上，1988年又成立了西双版纳州傣医医院，解放后，各级党和人民政府对此予以关心，医院占地面积为128.56亩，在岗职工295人，其高级职称以上专业技术人员31人，研究生导师4人，省级师承指导老师4人。医院现有500张病床供开展傣医临床、教学、科研使用，开设了科研科、傣医科、傣药制剂室、傣医骨伤科、傣医传统治疗中心等10多个临床科室。傣医院稳步发展，突出傣医特色，最终形成了集傣医临床、科研、教学为一体的发展模式。但是，由于资金不足，医院受到一定的限制。地理位置远离市区，病人不方便就医。西医专业的毕业生一般不愿意傣医院发展，传统医学，特别是傣医专业的学生很少。
2.2当地民众对傣医的认识
通过问卷调查法回收的85份调查问卷得出结论，占有49.4%比例的42人对傣医总体满意，占有29.4%的比例25 人认为傣医治疗一般，占有21.2 % 比例的18人不知道傣医。从结论中得出，大部分民众对傣医评价不错，但是还存在一部分人群对傣医评价一般，甚至还有相当一部分人完全不了解傣医的情况。
图2对傣医治疗效果的对比
傣族本地人对傣医药的认知调查，有15% 的民众对傣医的评价为“了解傣医”，85％傣族当地人只是“听说过傣医”，并且大部分人表示不知道傣医学中的植物用药小偏方，这表明当地人对傣医的认知度还需提高。
3思考与建议
（1）提高公众意识水平是做好傣医药事业的先决条件。提高对傣医药工作的认识，加强宣传、加强对傣医药事业的责任感和使命感。目前傣医传统疗法仅仅只是在傣族地区傣医医院中施行，应用范围较为窄小，社会效益不高，总产值不显著，只有积极研究、创新、推广傣医的传统疗法，提高大众的认识基础，才能使它能够更好服务大众[6]。
（2）充分发扬傣医药特色优势是发展的主题。注重傣医特色优势的发挥，建立傣医医药新模式，傣医学具有鲜明的民族医学特色，傣医药的发展与西医或中医发展的速度是难以相比，必须发挥特色优势，以简便、廉价安全、副作用小的绿色医药治疗手段的特点，为广大人民群众提供舒适的医疗服务[7]。
（3）加强机构建设是傣医药发展的基础。傣药资源是有限的，要重点加强机构建设，是傣医药事业发展的根本条件。重视傣药的标准化基地建设，为今后傣药的研发打下基础[8]。通过在政策上给予倾斜，为傣药的研发工作和建设傣医专项治疗工作，加强与省内外科研院所的协作。
（4）提高人才队伍素质是傣医药发展的重点。发展医药产业，不仅要保护具有丰富传统理论和临床经验的老一代医学人才，还要培养新一代优秀人才[9]。高素质的技术人才可以通过多种形式，多方渠道来促进培养，形成医药发展的优秀梯队，促进医药产业的可持续发展。
参考文献：
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[8]唐保成，李梅仙.加强傣医药事业建设促进民族医药的发展[J].中国民族医药杂志，2007（10）：24-25.
[9]段立纲，陈亚梅.傣医药发展现状与前景展望[J].中国民族医药杂志，2006（05）：89-90.
论文作者:玉坎
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/14
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