（上海市杨浦区中心医院 上海 200438）
【摘要】目的：研究分析在护理管理中实行医护患协同合作模式的作用和意义。方法：从我院住院治疗的患者中选取100例，按照护理方法的不同将其分为两个均有50例患者的组，其中实行常规护理管理的为对照组，实行医护患协同合作模式的为实验组。结果：实验组的护理质量评分（整体护理、健康教育、病案管理）高于对照组。对照组患者护理期间有15例患者发生不良事件，其发生率为30％，该组患者对护理服务不满意的有11例，满意度为78％；实验组患者护理期间有2例患者发生不良事件，其发生率为4％，该组患者对护理服务不满意的有1例，满意度为98％。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将医护患协同合作模式运用到护理管理中，可以有效的减少护理过程中不良事件的发生，不仅提高了患者的满意度同时提升了护理工作的整体质量，值得推广。
【关键词】医护患协同合作模式；护理管理；护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0331-02
随着现在人口的老龄化以及社会工业化，医院接待的病人数量逐年上涨，护理人员工作量过大时常导致工作出错，不仅影响患者的治疗，情况严重会给患者造成生命危险，引发医疗纠纷。为了提升护理质量，减少医疗事故的发生，护理模式也在不断的改进和创新中，医护患协同合作模式就是其中一种新型护理模式。医护患协同合作模式是将医生、护理人员和患者三者之间联系起来，形成一个相互合作相互影响的护理工作圈[1]。本次研究中实验组的50例患者在实行医护患协同合作模式后，护理质量得到明显提升，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取100例2015年12月—2016月12月这段时间内在我院住院治疗的患者，按照护理模式的不同将其分为两个均为50例患者的组，两组中均包括妇科、普外科、骨科科等科室患者，患者重症感染疾病以及精神疾病的患者不予选择。
对照组患者的男女比例为27:23，年龄分布在21～73岁，平均（46.39±2.17）岁；
实验组患者的男女比例为26:24，年龄分布在20～75岁，平均（47.21±1.98）岁。
对比两组患者的一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
实验组实行医护患合作协同模式，具体如下。
1.2.1医护合作查房工作由护理人员和医生共同完成，医生对患者进行询问，了解患者的用药情况、是否有不良发应以及治疗方案的落实情况等，护理人员对此进行记录，并且对患者进行体温、血压等常规生命体征之后记录结果。护理人员将相关资料转交后医生，便于医生为患者制定后期的治疗方案，并对患者的不良发应及时给予治疗。
1.2.2护患合作护理人员在进行护理服务时应全面落实“以病人为主”的护理理念，进行护理时应面带微笑，言语温柔且友善，耐心的询问患者，患者提问时仔细倾听并给予回答[2]。从健康教育、心理教育以及饮食运动护理等方面为患者提供全面的护理，护理人员应就患者治疗过程中出现不良反应时如何应对作出重点指导，同时可以邀请患者家属共同学习相关护理知识，可以提升患者的信任度以及依从性。
1.2.3护护合作根据患者的病情，将与之相关的责任护理组成一个护理小组，小组成员之间推选出组长，组长进行排班，确保在患者有需要时护理人员及时赶到，组员进行交班时应将病例填写好并对填写内容进行确认，确保临床病例的正确性。
1.3 观察指标
以下指标的评价方式均为问卷调查：
（1）两组患者的护理质量评分（整体护理、健康教育、病案管理），这些项目的满分为100分，分数越高质量越好；
（2）患者对护理服务的满意度，该项目的满分为10分，评分高于8分则为满意，6分到8分之间则为比较满意，低于6分即为不满意[3]。
患者护理过程中不良事件的发生情况有护理人员进行记录，以临床病例为评价依据。
1.4 统计学方法
运用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验和χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
实验组的护理质量评分（整体护理、健康教育、病案管理）高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
随着社会和医学的不断发展，人们的生活质量逐渐提升的同时，病人对护理服务的要求也越来越高，常规的护理已经无法满足患者的实际需求。近年来，关于医疗事故的报道越来越多，医护人员与患者及患者其家属之间的关系处于高度紧张状态。简单分析后，造成这一现象的主要原因是在常规护理模式中，医护人员缺乏与患者的沟通，对患者的病情只能通过病例来了解，不能及时掌握其病情变化。而护理人员和医生的工作量大，未准确的交接患者的信息，导致治疗方案不准确或者护理人员实施不到位等问题的发生。
为了提高护理质量，随着医学研究力度的加强以及临床护理经验的丰富，越来越多的新型护理模式逐渐运用到护理服务中来。医护患作为其中一种，其主要目的是将患者与医患人员融合到一起，形成一个整体的护理圈。其主要手段是加强三者之间的沟通，不仅加强护理人员与患者的沟通，同时让医生以患者直接沟通，不仅可以促进医护患三者之间的关系，同时可以帮助医生更直接的了解到患者的病情，可以帮助医生制定出更合理有效的治疗方案。同时在与医护人员沟通的过程中，患者也对自己的病情以及治疗流程有了基本了解，通过人员的指导，患者掌握了简单的自我护理技能。
综上所述，将医护患协同合作模式运用到护理管理中，患者加入到护理服务中可以增强其对自身病情的了解，同时可以提升患者的自我保健能力。医护人员直观的了解到患者病情后，经过沟通为其制定出更高效的治疗方案，不仅有利于患者治疗效果的提升，同时帮助护理人员更好的理解到医生的指令并加以实行，从根本上提升了护理质量，对于护患关系的改善也有明显作用。
【参考文献】
[1]张珍平.分析护理管理中医护患协同合作模式的作用[J].中外医疗，2017，36（17).
[2]徐桂兰.医护患协同合作模式在护理管理中的作用[J].中国卫生产业，2016，10（21)：52-53.
[3]冯英璞，张婧爽，李灿灿，等.介入病房实施医护协同分层级责任制护理的效果[J].介入放射学杂志，2015（6)：537-539.
论文作者:尹世萍,季晓云
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/19
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