湖南省衡南县人民医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的分析延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件的预防。方法选择2016年11月至2018年11月我科室收治的100例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，采用奇偶法分组，对照组患者行常规护理干预，实验组患者行延续性护理干预，对比两组护理效果。结果护理后，实验组患者SDS、SAS评分比对照组低，发作频率比对照组低，持续时间较短，实验组患者不良事件发生率为2.00%，低于对照组的14.00%，有统计意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病不稳定性心绞痛患者行延续性护理，可有效缓解患者不良情绪，减少发作频率及持续时间，降低不良事件发生概率，价值显著。
【关键词】延续性护理；冠心病；不稳定性心绞痛
冠心病指的是冠状动脉狭窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧或坏死性心脏病，随着我国人口老龄化的加重，冠心病发病率明显上升，不稳定性心绞痛是介入心绞痛和心肌梗死之间的一类疾病，临床治疗以药物、动脉搭桥及介入治疗为主，同时应配合科学的护理干预，以改善老年冠心病不稳定性心绞痛患者病情，提升疾病预后[1]。本文旨在分析延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件的预防。
1资料与方法
1.1基本资料
选择2016年11月至2018年11月我科室收治的100例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，采用奇偶法分组，实验组男患32例，女患18例，年龄在60-80岁之间，平均年龄（70.4±2.3）岁，病程1-8年，平均病程（4.0±0.3）年，对照组男患30例，女患20例，年龄在62-80岁之间，平均年龄（70.6±2.2）岁，病程2-9年，平均病程（4.5±0.4）年，两组老年冠心病不稳定性心绞痛患者基本资料对比无统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者行常规护理干预，如必要的健康教育、心理护理、用药指导、饮食护理等，实验组患者行延续性护理干预，（1）成立延续性护理小组，要求所有组员具备护师资格证，具有良好的语言沟通技巧，专业知识掌握程度较高；（2）建立详细档案，采集患者信息记录在档，如出院时间、随访时间、随访次数等，进行家庭随访时，详细记录患者用药情况及出现的不良反应，及时追踪病情变化，帮助患者解决当前存在的问题，增强患者治疗依从性；（3）康复训练，为患者执行科学的康复计划，提倡有氧运动，如散步、太极拳等，鼓励患者培养自己的兴趣爱好，以保持心情愉悦，养成良好的饮食习惯，控制脂肪的摄入，多食用清淡饮食，多饮水；（4）每周通过电话的方式询问患者病情，针对存在的异常情况进行针对性护理指导[2]。
1.3 观察指标
（1）患者情绪，采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定；（2）发作频率及持续时间；（3）不良事件发生率，不良事件包含急性心肌梗死、心律失常、心源性休克、猝死[3]。
1.4 数据统计分析
对以上数据行统计分析，软件选择spss20.0，SDS、SAS评分及发作频率、持续时间为计量资料，行t检验，不良事件发生率为计数资料，行χ2检验，P＜0.05，有统计意义。
2.实验结果
2.1 SDS、SAS评分对比
护理前，两组老年冠心病不稳定性心绞痛患者SDS、SAS评分对比无统计意义（P＞0.05），护理后，实验组老年冠心病不稳定性心绞痛患者SDS、SAS评分比对照组低，有统计意义（P＜0.05），见表1。
表1 SDS、SAS评分对比
3.讨论
随着人们生活习惯的改变，高血压、高血脂、糖尿病等疾病发病率呈不断升高趋势，此类基础性疾病均是冠心病的诱发因素，不稳定性心绞痛是冠心病的主要临床特征，若不及时采取治疗，则可能发展为心肌梗死等严重疾病，给患者造成极大痛苦，同时加重患者心理负担及经济负担[4]。延续性护理将护理模式从医院延伸至家庭，使临床护理知识得到更加广泛的应用，此类护理模式逐渐成为临床护理发展的新趋势[5]。对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理干预，可根据患者实际病情，为其制定个性化护理方案，并实施动态指导，使整个治疗过程更加安全、高效，通过对患者进行家访及电话随访，可及时掌握患者近期病情，并针对患者提出的疑问及时进行解答，从而提升疗效[6]。本文以100例老年冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象，统计分析结果显示，护理后，实验组患者SDS、SAS评分比对照组低，发作频率比对照组低，持续时间较短，实验组患者不良事件发生率为2.00%，低于对照组的14.00%，有统计意义（P＜0.05），由此可见，对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理干预，可有效缓解患者不良情绪，减少发作频率及持续时间，对不良事件起到良好的预防作用，值得推广采用。
参考文献：
[1]王菲，田月强，田春来，等.健康管理对冠心病不稳定型心绞痛老年患者的预后影响[J].河北医药，2017，39（13）：2049-2051.
[2]顾丽萍.延续性自我管理教育对介入治疗冠心病患者疾病自我管理能力的影响[J].河北医药，2017，39（1）：154-157.
[3]张士荣.冠心病患者实施延续性护理干预的效果分析[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（25）：112-113.
[4]孙淑贞.健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：254-255.
[5]魏亚.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用分析[J].中国医药导刊，2016，18（10）：1056-1057.
[6]李小花，王堃.延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事件预防[J].实用临床医药杂志，2017，21（12）：5-7.
论文作者:王丹
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 不稳定性论文; 延续性论文; 实验组论文; 老年论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;