【摘要】目的：对早期护理干预对妊娠期糖尿病患者遵医行为和妊娠结局的影响进行了分析及探讨。方法：将我院2012年2月至2013年11月收治的46例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，22例对照组妊娠期糖尿病患者行常规护理方法。24例观察组患者，在同样行常规护理之后，再行早期护理干预。结果：对比分析2组患者分娩时血糖情况，经过早期护理干预，24例观察组患者的饮食24h血糖水平及空腹血糖均在正常范围内得到控制。相比于对照组，其差异显著具有统计学意义，P＜0.05。结论：妊娠期糖尿病患者行早期护理干预能够将患者妊娠结局显著改善，并降低并发症的发生，护理效果令人满意，值得临床上大力推广。
【关键词】护理干预 健康教育 妊娠结局 妊娠期糖尿病
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）44-0216-01
妊娠期糖尿病的发病因素诸多，指的是糖代谢异常在妊娠期首次出现，一旦发现应给予高度重视。妊娠期糖尿病属于产科高位妊娠，有很高的妊娠结局中母婴危害概率。对此，应给予合理的治疗和护理干预。对妊娠期糖尿病患者行早期护理干预可改善妊娠结局，降低围生期母婴并发症，在临床上效果显著，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料 对我院2012年2月至2013年10月收治的46例妊娠期糖尿病患者资料进行分析、研究，46例患者中，年龄24岁至39岁，平均年龄29.4岁。初产妇30例，经产妇16例。根据不同的护理方法，将患者分为对照组和观察组，对照组22例，观察组24例，经统计学分析，2组患者的一般资料不具有显著差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法 22例对照组妊娠期糖尿病患者行常规护理方法。24例观察组患者，在常规护理的前提下，实施、开展早期护理干预。
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1.2.1健康指导
护理人员应对妊娠期糖尿病孕妇及其家属进行健康教育，目的有两个，第一是为了从最大程度上争取患者及其家属的对护理工作的理解和配合，并向患者宣传和讲解早期护理干预方法对患者康复的积极作用，让其认识到要预防母婴并发症必须对血糖进行良好控制。另一方面，给患者讲解有关妊娠期糖尿病知识，让患者及其家属有足够的重视，包括该疾病对妊娠结局带来的不良影响。与此同时，为了避免患者出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员应给予适当的心理指导，预防影响。
1.2.2饮食护理
饮食对改善健康有着十分重要的作用，有效的护理加上健康的饮食能够控制妊娠期糖尿病患者血糖，控制饮食来维持正常的血糖水平。为孕妇提供日常所需的、必要的营养素，以防止餐后饥饿酮症的发生。所以，根据患者活动量、提质量等指标，在饮食上计算患者所需要的热量，注重饮食的合理、均衡搭配。除此之外，应对孕妇进行建议，例如：忌食生冷辛辣的刺激性食物、少食多餐等。这样能够降低妊娠期糖尿病并发症的发生，如胃肠功能紊乱等。为了减轻胰岛素抵抗，还应补充镁、钙、铁，多食植物性纤维。
1.2.3运动干预
为了降低体内脂肪含量，保持合适的体重范围，对血糖良好地控制，提高胰岛素敏感性，孕妇根据自身情况，合理、适当的运动是必要的。但是在选择运动方式上应以瑜伽、孕妇操、散步等有氧运动为主，并避免过度疲劳。患者在进行运动时，为了防止意外发生，应有护理人员或家属陪伴。值得注意的是存在先兆流产或早产的孕妇应卧床休息，避免运动。
1.2.4药物治疗及监测病情
针对行运动指导和饮食指导均不能达到控制血糖目的的患者而言，应采用包括合理使用胰岛素等的药物治疗，但在使用胰岛素时，应根据孕期进展情况以及病情对胰岛素用量进行调整。患者在行自我监测时，护理人员可对其进行指导，通过孕妇自我监测，及时进行治疗。
1.3指标观察 对对照组及观察组2组患者分娩时空腹血糖、以及饮食后2h血糖指标进行分析。
1.4统计学意义 采用统计软件分析数据，采用均数±标准差表示计量资料，并采用t检验，采用x2检验计数资料，差距显著具有统计学意义，P＜0.05。
2、结果
对比分析2组患者分娩时血糖情况，经过早期护理干预，24例观察组患者的饮食24h血糖水平及空腹血糖均在正常范围内得到控制。相对于对照组22例患者，其差异具有显著统计学意义，P＜0.05。详情参照表所示。
表 对比分析2组患者分娩时血糖情况
组别对照组观察组
例数2224
空腹血糖(mmol/L)8.34±2.175.58±1.21
饮食后2h血糖(mmol/L)10.53±2.458.40±1.66
3、讨论
本研究中，对比分析2组患者分娩时血糖情况，经过早期护理干预，24例观察组患者的饮食24h血糖水平及空腹血糖均在正常范围内得到控制。相比于对照组，其差异显著具有统计学意义，P＜0.05。对妊娠期糖尿病患者行早期护理干预可改善妊娠结局、显著控制并降低围生期母婴并发症。
参考文献
[1]郑岚鹏,阮定萍,陈爱文,冯正华,邓山灵,王玉新.早期护理干预对根治性膀胱全切回肠原位膀胱术后严重并发症的影响[J].中国实用护理杂志,2013,10(35):58-61.
[2] 杨龙,晏菊芳,范莉,陈欣,上官瑞燕,汪林发,杨大成. 含有对氨基苯甲酸和苯磺酰胺结构单元的新型分子及其抗糖尿病活性[J].有机化学,2012，8(10):116-118.
论文作者:孙丽娜
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-28
标签：血糖论文; 患者论文; 妊娠期论文; 糖尿病患者论文; 饮食论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中外健康文摘》2013年第44期供稿论文;