方正县人民医院 黑龙江省哈尔滨市 150800
【摘 要】目的：探讨使用高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的效果。方法：选取我院 2014年 2 月至 2016 年 2 月期间收治的 100 例麦粒肿患者作为研究对象。根据患者患眼的数量随机分为两组，分别是观察组50例，对照组50例。给对照组患者使用普通浓度的盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗，为观察组患者使用高浓度的盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗。然后在治疗的第 4 天、第 8 天、第 12 天比较两组患者治疗的效果。结果：在两组对比治疗后观察不同时间的治疗效果，观察组患者治疗的总有效率均明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用高浓度的左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的效果显著，有较大试验价值，值得在临床上推广应用。
【关键词】麦粒肿；高浓度左氧氟沙星；滴眼液
【中图分类号】R816.97【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-059-01
近几年，麦粒肿逐渐走入人们视野中，受到大众越来越多的关注，这是一种常见的眼部疾病。随着麦粒肿发病率的上升，发病人群趋于年轻化，发病人群的范围也在逐渐扩大[1]。部分麦粒肿患者病情顽固，容易复发，严重时可遗留眼睑疤痕，容易复发，严重时可遗留眼睑疤痕，严重影响人们的正常工作和生活。一般的中医治疗方法是使用熏蒸疗法、敷贴疗法、针刺法等，这些方法过于繁琐，消耗大量时间，患者较难接受。所以西医治疗麦粒肿的方法是在麦粒肿成脓前使用抗生素眼药水滴眼并辅助口服抗生素进行抗炎消肿治疗，在麦粒肿成脓后通过手术切开局部炎症部位排脓并配合进行超短波等治疗方式加速局部炎症的消退[2]。本研究对2014年 2 月至 2016年 2 月入我院收治的 100例麦粒肿患者使用两种不同浓度的左氧氟沙星进行治疗，对照治疗取得了良好的疗效，现将研究结果汇报如下。
1. 资料和方法
1.1一般资料
本文的研究对象为我院 2014 年 2 月至 2016 年 2 月期间收治的 100 例麦粒肿患者。在这些患者的中，有女性患者46例，男性患者54例；其平均年龄为（36.51±0.96）岁；其中有左眼患病的患者 39 例，有右眼患病的患者 21例，有双眼都患病的患者 40 例。且观察组患者中，男性患者31例，女性患者19例，年龄为31-89岁，平均年龄（42.9士7.5）岁；在对照组患者中，男性患者35例，女性患者15例，年龄为32-88岁，平均年龄（40士9.8）岁。并且这些患者均不处于妊娠期或哺乳期，不对本次研究中使用的药物过敏，无其他感染性眼疾，无糖尿病，无严重的心、肺、肝、肾功能障碍。所以这些患者在性别、年龄、病情等一般资料相比无显著性差异，无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组治疗方法：对50位患者使用一般浓度的左氧氟沙星滴眼液进行治疗，具体的方法是：将浓度为 0.3% 的左氧氟沙星滴眼液滴入患者患眼的结膜囊内；观察组治疗方法：对50患者使用高浓度的左氧氟沙星滴眼液进行治疗，具体的方法是：将浓度为 0.5% 的左氧氟沙星滴眼液滴入患者患眼的结膜囊内。两组使用方法均是每日滴 3 - 5 次，每次滴 1 - 2 滴。连续治疗 4 天为 1 个疗程。
1.3观察指标
观察在连续治疗后的第 4 天、第 8 天、第 12 天分别对两组患者治疗使用不同浓度的左氧氟沙星滴眼液，这两组患者的效果。
1.4疗效判定标准
由上述的对照治疗方法和不同疗程下的症状观察，根据相关规定，制定了以下疗效评定标准，共分为三个等级，分别是：治愈、好转和无效。且总的治疗效率 = 治愈率 + 好转率。具体等级的效果症状如下：
标准治愈好转无效
效果患者患眼的眼睑皮肤无红肿热痛的症状，皮下无硬结，结膜充血的症状消失，未形成肉芽肿等患者患眼眼睑皮肤红肿热痛的症状消失，结膜充血的症状消失，硬结无触痛感患者局部眼睑皮肤红肿热痛的症状加剧，结膜明显充血、肿胀，有可触及的皮下硬结且硬节有触痛感，有的硬结破溃形成肉芽肿，甚至出现领下或耳前淋巴结肿大等症状
1.5 统计学方法
采用SPSS13.O软件进行统计分析，计量资料采用t检验，数据用标准差（x±t）、表示；计数资料采取x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗第 4 天（一个疗程）两组患者治疗的效果
在治疗的第 4 天，即第一个疗程后，对两组患者按以上观察指标记录症状，并结合疗效评价标准对观察组和对照组各50位患者进行结果记录，其结果为：观察组治疗的总有效率为 90.2%，其中治愈率为60.3%、好转率为29.9%；对照组患者治疗的总有效率为 59.9%，其中治愈率为33.3%、好转率为26.6%。两组差异显著，具有统计学意义（P＜ 0.05）。
2.2治疗第 8 天（两个疗程）两组患者治疗的效果
在治疗的第 8 天，即第二个疗程后，按上述方式记录其结果为：观察组患者治疗的总有效率为 92.6%，其中治愈率为62.3%、好转率为30 .3%；对照组患者治疗的总有效率为 63.1%，其中治愈率为35.1%、好转率为28.0%。，差异显著，具有统计学意义（P＜ 0.05）。
2.3治疗第 12 天（三个疗程）两组患者治疗的效果
在治疗的第 12 天，即第三个疗程后，按上述方式记录其结果为：观察组患者治疗的总有效率为 96.1%，其中治愈率为65.1%、好转率为31.0%；对照组患者治疗的总有效率为 65.8%，其中治愈率为37.1%、好转率为28.7%。，差异显著，具有统计学意义（P＜ 0.05）。
3 讨论
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，比氧氟沙星的抗菌活性高 2 ～ 4 倍。国外治疗眼部疾病的临床试验表明，使用浓度为 0.5% 的左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的有效率为90%，明显优于使用浓度为0.3%的氧氟沙星进行治疗的效果，且患者对左氧氟沙星的耐受性较好[3]。
本次研究的结果显示，在治疗的第 12 天，使用浓度为 0.5% 的左氧氟沙星滴眼液进行治疗的观察组患者治疗的总有效率明显高于使用浓度为 0.3% 的左氧氟沙星滴眼液进行治疗的对照组患者。这说明，使用高浓度的左氧氟沙星治疗麦粒肿的效果更好。
参考文献：
[1] 吴群，李霞，刘映倩.妥布霉素滴眼液中抑菌剂含量分析[J].中国药业，2011，20（4）.42-43.
[2] 张超，赛景影，张晓天，谢静姝，宋晨雪，牟佳，王放.一次性氧氟沙星滴眼液抑菌效力的检测及其结果评价[J].吉林大学学报（医学版），2014，40（1），113-116.
[3] 杜慧斌，卢薇，何燕.使用高浓度左氧氟沙星滴眼液治疗麦粒肿的效果观察[J].当代医药论丛，2015，，13（11）：143-145.
论文作者:汪霞
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/6/17
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