朱晓红 （滁州市第二人民医院 239000）
【摘要】目的 探究护理安全干预在手术室的应用效果。方法 将2012年2月～7月本院采用安全干预措施果和2011年2月～7月无安全干预措施的手术效果进行对比。结果 实行安全干预措施后，护理缺陷发生率降低，并且患者和手术医生的满意度明显增高。结论 实行护理安全干预措施，可以提高手术质量和手术安全，具有广阔的应用前景。
【关键词】护理 安全干预 手术室
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0285-02
手术室是挽救患者生命的重要场所，它有着极其重要的作用，不容许任何的失误[1]。由此可见，对加强手术室护理的安全保障，有助于手术的顺利实现，延长患者的生命年限，提高他们的生活质量[2]。自2012年2月之后，本院开始实行护理安全干预的政策，大大提高了手术室的应用效果，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院自2012年2月开始实行护理安全干预的政策，将2012年2月～7月采用这种方法手术的256例患者作为观察组，将2011年2月～7月进行手术的275例患者作为对照组。两组患者在年龄、性别、经济因素等方面无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 环境设施的安全干预
加强对手术室环境的安全干预，主要体现在以下几个方面：
（1）做好消毒隔离工作
每天对手术间进行清洁处理，并启动层流净化系统1h；每周对手术室进行彻底地清洁、消毒；每月对微生物进行监测。
（2）仪器设备实行预检维修制度
每月有专门人员对设备进行维护；每台手术前，护士对所用设备仪器设备进行预检，及时地发现损坏的仪器。
（3）器械和敷料配备
手术前1d，仔细核查器械性能，保证手术安全。
1.2.2 手术患者的安全干预
分别在术前、术中和术后对患者进行安全干预：
（1）术前
仔细核实患者的真实信息，确定患者的手术名称、手术部位，严格执行术前查对的政策，并将术前查对和手术安全核查制度紧密地结合在一起，以对患者采取恰当的手术方式。
（2）术中
术中的安全干预可从治疗和用物清点安全干预两大方面执行：①治疗：保证手术的用药安全，认真地核对药物名称、浓度等；保证输血安全，确定患者的血型，实行三核查工作制（一查血液质量；二查血型是否相符；三查用血量是否充足）。②用物清点：严格执行三方（手术一助、洗手护士、巡回护士共同清点）、三及时（及时清点、记录和复述）、四查（手术前、关闭体腔前、关闭体腔后、手术结束后对仪器进行清点）、四正确（所有清点做到准确无误）以及手术三不接（洗手护士在手术结束前不能交接、巡回护士在清点前不交接；紧急手术不交接）四项基本原则。
（3）术后
实行岗位责任制，巡回护士在确认患者信息之后，填写标本袋；手术完成后，主要医师确认标本袋并填写病理表；洗手护士将这些整理好，并及时填写登记本。
1.2.3 手术护士工作体系的安全干预
（1）合理配置人力资源
及时配置各个梯层的优秀护士；排班采取新老搭档的原则；手术安排要科学合理，每个护士完美配合。
（2）强化护理技能
加强对护理人员的培训和考核，不断提高他们的知识技能，具备处理风险手术的能力。
（3）完善手术制度
加强护理制度的实施，严格按照各项手术制度执行，保证手术的质量。
（4）加强安全管理的监管效力
护理安全干预的小组人员每天检查手术的护理工作，并在第二天公布检查结果；每月召开安全事故分析大会，警示护理人员。
1.2.4 意外事故的安全干预
（1）防坠床、摔伤
认真检查对接车和手术床，定期进行维护；在转运的途中必须用床档对患者进行保护。
（2）防压疮
在手术前，准确地分析患者的皮肤状况，挑选适合的减压垫；床单需整洁干净；摆放体位时，以患者舒适度为主。
（3）防拔管、脱管
在移动患者的时候，将各类管路进行固定，并有护理进行看管；移动完成后，核实管路的通畅性。
1.3 观察指标
比较2组患者的护理缺陷发生率和手术医生及患者对护理工作的满意度情况。其中，满意度采取问卷调查的形式，划分成四个等级：非常满意、满意、一般、不满意，满意度=非常满意+满意。
1.4 统计学分析
本文所有数据采用SPSS20.0软件进行分析，计算资料以均数±标准差表示，组间用t检验，P＜0.05表示差异有显著性。
2 结果
2.1 护理缺陷发生率比较
实行护理安全干预的措施后，护理缺陷的发生率明显降低，具体详见表1。
表1 两组护理缺陷发生率的比较情况[例（%）]
3 讨论
任何一项手术都会存在着一定的危险性，而安全干预就是将这些危险性降到最低，以提高手术质量和患者安全[3]。护理安全干预不仅可以提高患者的生活质量，还可以降低护理缺陷的发生率，大大增强患者对手术的满意程度。在实行安全干预前，医院要具备一套完整的手术操作程序，不断提高护理人员的整体素质，保证安全干预措施的顺利实施[4]。
综上所述，实行护理安全干预措施，可以提高手术质量和手术安全，降低手术中的不安全因素，具有广阔的应用前景。
参考文献
[1] 陈秋英，施海丹，杨敏.手术室加强护理安全干预机制的研究[J].中医药管理杂志，2013，（8）：896-897.
[2] 周丽云.护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用[J].中国当代医药，2013，20（17）：151-152.
[3] 裴颖.护理安全干预机制在手术室护理中的效果分析[J].吉林医学，2012，33（33）：7368-7368.
[4] 相亚美周英.护理安全干预在手术室的应用[J].当代医学，2012，（29）：132-134.
论文作者:朱晓红
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-7
标签：手术论文; 患者论文; 手术室论文; 护士论文; 发生率论文; 术前论文; 措施论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;