贵州省铜仁市人民医院，贵州 铜仁 554300
【摘要】目的：研究和分析风险管理在血透中心应用的最终效果。方法：选取20名血透中心护士作为本次研究对象，采用采用回顾性分析法对我院进行风险管理前后血透中心出现的投诉率以及护士掌握风险知识情况以及患者透析满意程度等进行综合性分析，研究风险管理在血透中心的应用价值。结果：对比血液透析室进行风险管理前后医护人员对于风险知识掌握情况以及血液透析服务的满意程度，风险管理后医护人员各项数据情况均优于管理前，数据差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：风险管理在血透中心应用有着良好的效果，有效提升了医护人员对于风险知识的掌握，降低了投诉率，因此具有一定的实际应用价值。
关键词：风险管理；血透中心；应用效果
血液透析治疗时治疗慢性肾衰竭疾病的主要治疗方式，这种治疗方式具有着高度的专业性和风险性。患者在进行血液透析过程中，护士是所有血液透析机器的直接操控者和管理者，如若在任何一个环节出现失误都会导致医患纠纷、医疗事故的发生[1-2]。因此，加强对血液透析中心的风险管理十分重要。基于此，本文对风险管理在血透中心应用的最终效果进行详细研究和分析，现将研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取20名血透中心护士作为本次研究对象，采用回顾性分析法对我院进行风险管理前后血透中心出现的投诉率以及护士掌握风险知识情况以及患者透析满意程度等进行综合性分析，研究风险管理在血透中心的应用价值。本次研究中有男性护士4人，女性护士16人，年龄范围在22-36岁之间，平均年龄为（24.55±4.46）岁。
1.2方法
实施风险管理时第一,强化医护人员自身风险防范意识以及法律意识：护士长定期组织护士进行安全管理条例以及医疗事故胡处理条例学习，明确本院血液透析中心应急预案。提升护理人员自身风险防范意识，强化医护人员职业道德操守，帮助其树立严谨的工作作风。第二，建立和完善血液透析室各项规章制度：规范血液透析室操作流程，同时对技术操作类制定相应的流程图。建立差错事故记录本，强化对透析室医护人员的专业培训，每日护士长需根据工作标准对科室护理工作加检查，便于及时发现问题和解决问题。每月度组织科室医护人员进行护理质量研讨会，总结经验和教训，从而最大程度降低事故发生率。第三，建立健全的血液透析中心风险管理机制，由科主任护士长为组长，选择经验丰富且业务能力强的医护人员组成风险管理小组。每月组织科内所有医护人员召开风险管理工作小组。对日常护理中存在的问题进行识别，以此规避风险。充分根据血液透析中心实际工作情况制定透析中心风险管理工作计划，深刻明确风险防范对策。组织医护人员积极学习透析室紧急预案，做到人人过关。第四，建立完善的消毒隔离制度：严格按照无菌操作工作流程进行工作，科内由专门负责人对透析仪器进行维护和保养，同时维护透析机院感监测工作，护士长监督完成。透析室定期做好院感监测工作，例如：空气、透析液以及消毒液和手、透析用水等，如若一旦发现问题需要进行及时调整，同时不断强化标准预防措施管理工作。第五，加强岗位培训工作，充分提高医护人员业务素养。新上岗工作人员应当有资深护士进行一对以指导而后进行岗前技能培训，学习血液透析中心基础知识以及实际操作；制定详细培训计划，没培训完毕一项理论和操作都需要进行考核。要求医护人员上机操作做到熟练，反复进行考核，每一项操作合格后方可独立上岗。充分强化工作人员的自我防护意识，熟练掌握各种防护技巧，加强新上岗工作人员风险意识。第六，提升与患者的沟通。血透中心面对的是一群靠透析维持生命的特殊人群，大多比较消极悲观，护理人员在工作中要多与患者沟通，对患者及家属不良心理情绪进行评估，有针对性进行心理疏导和采取防范措施。
1.3观察指标
对比观察血液透析室进行风险管理前后医护人员对于风险知识掌握情况，包括病人突发心脏病、心搏骤停、内瘘穿刺针脱落以及设备安全和环境安全，采取十分制，分数越高掌握情况越好；观察和对比医护人员进行血液透析服务的满意程度，包括十分满意、基本满意和不满意；
1.4数据处理
本次研究均行SPSS20.0软件处理，其中计量资料血液透析室进行风险管理前后医护人员对于风险知识掌握情况对比用（±S）的形式表示，行t检验；计数资料患者对医护人员进行血液透析服务的满意程度对比用[n（%）]的形式表示，行X2检验，当两组患者数据展现出明显差异，同时数据出现P＜0.05时说明具有统计学意义。
2结果
2.1对比血液透析室进行风险管理前后医护人员对于风险知识掌握情况，风险管理后医护人员风险知识掌握程度高于管理前，数据差异明显有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
2.2对比医护人员进行血液透析服务的满意程度，管理后总满意度为95%，管理前总满意度为70%，风险管理后医护人员血液透析服务的满意程度高于管理前，数据差异明显有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
3讨论
行风险管理的工作重点就是最大程度的提升医护人员的风险意识以及风险应对能力，当下血液透析中心技术已经得到了快速发展，但是在管理方面依旧没有统一标准，导致管理工作长期处于探索阶段[3]。
通过不断加强血液透析中心工作风险管理，强化医护人员法律意识以及风险意识，从而有效降低患者并发感染现象，缓解患者痛苦以及有效降低血液透析中心安全事故的发生概率[4-5]。
通过本文论述可知，风险管理后医护人员对于风险知识掌握情况以及血液透析服务的满意程度均优于管理前，数据差异明显有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，风险管理在血透中心应用有着一定价值。
综上，风险管理在血透中心应用有着良好的效果，有效提升了医护人员对于风险知识的掌握，降低了投诉率，因此具有一定的实际应用价值。
参考文献：
[1]夏秀花.血液透析室护理风险管理的实践与疗效分析[J].名医,2019，25(06):156.
[2]刘君君.护理风险管理在血液透析中心的实践与效果分析[J].中国卫生产业,2019,16(16):70-72.
[3]陈睿,李晓霞,王雨薇.血液透析室护理风险管理的实践与应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(93):226+232.
[4]邢冬梅.风险管理在血透护理管理中的应用方法及价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):150-151.
[5]任宗英.护理风险管理在血液透析科护理管理中的应用效果[J].当代医药论丛,2018,16(08):275-277.
论文作者:田茂芹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/28
标签：风险管理论文; 医护人员论文; 血液论文; 中心论文; 风险论文; 程度论文; 患者论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;