关键词:青年心脏骤停;急诊急救;绿色通道;救治成功率
心脏骤停又称为猝死,是由人体的重要器官严重缺氧、缺血引发心脏的射血功能突然中止、大动脉脉搏和心音消失,致使生命结束。青年人是心脏骤停的高发人群,为提高青年心脏骤停的救治率,挽救年轻的生命,本文就在青年心脏骤停急救中应用绿色通道急诊护理的效果进行观察,报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
对我院(2016年8月-2018年8月)救治的96例青年心脏骤停患者进行观察,随机将48例患者分为对照组,其他48例患者纳入观察组。对照组:男:女=28:20,年龄:19-38(平均年龄:28.5±2.55)岁;观察组:男:女=27:21,年龄:20-36(平均年龄:28±2.56)岁。将两组患者的资料录入软件分析,有P>0.05即统计学差异不成立,可比。
1.2方法
对照组(常规急诊护理):接到急救电话后,医护人员快速到达现场,快速诊断后妥善将患者搬运到救护车里,待患者到达急救中心后,急诊医师快速对患者实施检查,在对患者病情做出快速判断后进行急诊处理。
观察组(绿色通道急诊护理):(1)完善心脏骤停急救网络:包括院内急诊科、心内科,120急救中心,各医院等构成一个全方位的急救网络系统,建立与各医院间的双向转诊机制,组织宣传心脏骤停急救知识等。(2)组建紧急救援小组,分为现场人员、急诊室人员和专科人员。加强急救知识培训,包括急诊救治步骤优化、急救的专业技能培训、模拟训练等,并定期对组内成员进行心脏骤停的急救考核[1]。(3)在接到120急救电话后,现场人员应在15分钟内到达现场,在现场进行体检和做心电图,为患者实施快速的初步诊断,将患者身体安置好后,立即实施现场抢救,给予患者气管插管等措施;妥善将患者抬至救护车进行转运,转运途中,通过电话将患者的病情和初步的诊断、急救情况告知急诊室人员和专科人员,让他们做好救援准备。急诊室人员快速对患者实施体检、心电监护、吸氧等急救措施,无需排队直接到相关科室进行检查,专科人员在患者检查完成20分钟内依据患者病情实施介入治疗,手术完成后转病房实施后续治疗。
1.3观察指标
对两组患者的救治成功率进行比较,并记录分析两组的辅助检查时间、转运时间、急诊室滞留时间、手术时间[2]。
1.4统计学方法
SPSS20.0软件行数据分析统计,救治成功率属计数资料范畴用n(%)表示、x2行检验,其他数据皆归计量范畴用均数±标准差行数据表示、t行检验,组间的数据比较存在统计学意义时,P<0.05。
2.结果
2.1比较两组的救治成功率
对照组成功救治32例患者,救治成功率为66.67%;观察组成功救治41例患者,救治成功率为85.42%,观察组显著高于对照组(x2≈4.6313,P≈0.0314<0.05)。
2.2比较两组的辅助治疗时间、转运时间、急诊室滞留时间、手术时间
观察组辅助治疗、运转、急诊室滞留、手术用时均明显短于对照组,P<0.05,详见表1。
3.讨论
心脏骤停患者会出现呼唤患者时无回应、对患者上下眶压迫时无反应,听不到患者心前区的心跳、胸部没有呼吸运动等临床症状,该疾病病情发展快,具有较高的致死率。
青年心脏骤停救治成功的关键在于争取最佳的抢救时间,对患者病情进行快速准确地判断并及时有效地实施心肺复苏.毕竟对青年心脏骤停患者而言,时间即是生命,而急救过程中高效的护理干预对争取到足够的抢救时间具有重要影响,绿色通道急诊护理通过跨部门的协同救治,避免因人员个人能力不足或人员协作不畅影响救治效果;并通过有效的技能培训和模拟训练,以及明确的职责分工,提高团队成员的急救处理能力和急救速度,从而提高急救的效率[3]。本次研究显示,观察组的救治成功率为85.42%,明显高于对照组的66.67%,P<0.05;观察组的辅助治疗时间(26.73±3.67)min、转运时间(9.57±1.02)min、急诊室滞留时间(1.59±0.22)h、手术时间(7.42±1.51)h,均明显短于对照组,P<0.05。因此,最大限度地争取急救过程中的各项时间,提高抢救过程的效率,对挽救患者的生命,提高救治的成功率具有十分重要的意义。
综上所述,将绿色通道急诊护理应用于青年心脏骤停患者的救治,通过各个环节的协作,使救治工作更加简单、高效,从而为患者争取更佳的抢救时间,提高救治成功率,救治护理效果极佳,值得广泛推广。
参考文献
[1]谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(12):60-62.
[2]李想.绿色通道在青年心脏骤停患者急救中的应用效果探讨[J].中国实用医药,2019,14(08):162-164.
[3]张明珠.绿色通道急诊护理在青年心脏骤停患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(14):124.
论文作者:蒋凌云
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 急诊论文; 时间论文; 心脏论文; 绿色通道论文; 急诊室论文; 对照组论文; 《总装备部医学学报》2019年第09期论文;