林惠盆
（解放军联勤保障部队九0九医院；福建漳州363000）
摘要:目的:探析快速外科康复理念对骨科择期手术患者优质护理中的临床应用效果。方法:选取2018年6月~2019年6月来我院骨科治疗的患者110例进行实验研究，随机抽签分组，各55例。对照组给予常规护理。观察组给予外科康复理念下的优质护理。比对两组患者临床护理效果、住院时间、骨折愈合时间等相关指标和日常生活活动功能。结果:观察组患者临床护理效果及住院时间等相关指标及日常生活活动功能均显著优于对照组，(P＜0.05)；结论:骨科手术患者基于外科康复理念实施优质护理可在一定程度上提高患者的康复效果，有效改善患者日常生活活动功能，值得临床推广应用。
关键词：快速外科康复理念；骨科择期手术；护理干预
近年来，我国交通事故发生率呈现逐年递增趋势，而交通事故是导致骨折的主要原因之一[1]。骨折后患者会出现剧烈疼痛，同时影响其日常活动，对患者的日常生活活动功能造成重要影响。手术是临床上护理骨折患者的主要方式，但患者术后会存在例如疼痛，焦虑，康复时间长并伴随着并发症发生等一系列问题[2]。手术属于创伤性治疗方式，治疗时机的差异和护理均会对患者术后恢复进程造成影响。本次研究基于外科康复理念基础，根据患者病情进行针对性优质护理，随机选择共110例骨折患者进行实验研究，现有如下报道。
1 资料与方法
1.1基本资料
随机选择2018年4月~2019年4月来我院护理的骨折患者共110例进行实验研究，随机抽签分组，各55例，其中男65例，平均年龄（55.62+5.73）岁；女45例，平均年龄（51.35+7.81岁）。两组患者一般资料无显著差异，（P>0.05）。本次研究在医院伦理委员会批准下进行，患者均自愿参与并签署知情同意。对于存在认知障碍及精神疾病患者不予纳入此次研究。
1.2 方法
,观察组：基于外科康复理念实施优质护理，主要内容有①术前给患者及家属讲解手术相关知识，针对存在焦虑情绪患者进行心理疏导，消除患者内心顾虑。②手术结束后对患者饮食进行科学指导，多摄入维生素、蛋白质，禁食油腻、辛辣食物，同时禁烟酒，促进患者康复进程。③在患者术后意识恢复清醒后，对患者日常生活能力和肢体功能进行评估，根据患者实际病情进行相关部位的被动康复训练，例如运用毛刷等刺激患者患肢，促进患者肢体功能恢复。对患者进行背屈腕关节，髋关节伸直等被动活动[3]。④快速康复外科理念提倡在患者数钱为预防患者出现应激反应，术前针对便秘患者需给予开塞露促进排便。避免术中出现呕吐以及麻醉误吸等情况需要术前6h禁食禁水。两组患者均进行1个月的优质护理。
1.3 判定标准
临床护理效果：治愈：四肢关节功能正常，骨折愈合好。显效:骨折愈合较好，四肢关节功能和骨折之前基本一致；有效:骨折愈合程度一般，四肢关节功能效果不理想；无效:无上述情况。护理总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×110%。
1.4统计学处理
使用EpiData3.1软件进行数据库建立，采取SPSS17.0软件进行统计和对比分析。同时采用 t检测，计量平均数资料用±标准差（x±s）表示，χ2检验，P<0.05代表符合统计学规律。
2 结果
2.1两组患者临床护理效果比较
观察组临床护理总有效率高于对照组，（P<0.05）。 详见表1。
3 讨论
3.1外科康复理念改善患者结局
骨折手术属于开放性手术，会给患者带来一定程度创伤，术后康复时间相对较长。患者因身体免疫屏障遭到破坏，增加了术后并发症发生的可能性，会造成患者出现一定程度负面情绪。本次研究对观察组患者基于外科康复理念进行优质护理，可以将护士护理和及术后康复训练等环节紧密连接，根据患者的病情差异以及护理需求给予专业化的康复指导和优质护理，达到促进患者康复进程的目的[4]。
3.2优质护理提升患者日常生活能力
骨折术术后功能恢复期通常情况下为半年甚至更长。患者会出现不同程度焦虑和抑郁等负面情绪，阻碍其术后康复进程。所以相关的医护人员应针对患者心理状态进行考量并分析原因。将护理人员的心理疏导贯穿于患者从入院直至出院到康复期的全过程，和患者建立一个长期稳定的护理关系，为患者在康复期及时提供专业的支持，促进患者日常生活能力的提升。
研究结果显示，观察组患者日常生活活动功能及住院时间等相关指标均优于对照组，(P＜0.05)；由此可见，优质护理可在一定程度上提高患者的康复效果，改善其日常生活活动功能。
综上所述，对骨科手术患者基于外科康复理念开展护理干预，可在一定程度上加快患者的身心康复过程，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]杜改团,张守芳. 快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18 (33):248-249.
[2]吴翔燕,林海宁,陈小雁. 外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用分析[J]. 中外医学研究,2017,15(34):121-122.
[3]孙琴. 外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2017,25(04):110 -111.
[4]李冬梅. 快速康复外科理念在骨科择期手术患者优质护理中的应用[J]. 内蒙古中医药,2014,33(15):161 -162
论文作者:林惠盆
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 外科论文; 骨科论文; 手术论文; 理念论文; 日常生活论文; 功能论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;