江油市人民医院 四川 江油621700
摘要 目的 对上肢骨折术后的患者行舒适护理的方式，研究其对患者疼痛情况和康复情况的影响。方法 选取我院的80例患者为研究对象，将接受常规护理的40例患者作为对照组，接受舒适护理的40例患者作为观察组，分别比较两组患者的疼痛情况和康复情况。结果 比较两组患者术后1天、3天、出院前的疼痛分数发现，术后1天两组患者无明显差别，P＞0.05；术后3天和出院前的疼痛分数观察组明显小于对照组，P＜0.05。对两组患者的康复情况进行比较发现，观察组的总分数和优良率都大于对照组，P＜0.05。结论 对上肢骨折术后的患者行舒适护理可以减轻患者疼痛，有利于患者患肢功能的恢复，加速患者康复。
关键词 舒适护理；上肢骨折术后；干预效果
上肢骨折的治疗方法以手术为主，手术可以矫正断端错位、对位对线差、分离、旋转等不利于骨折愈合的情况[1]。患者术后伴有不同的痛疼、生活质量差，所以术后的护理非常重要，已有研究显示，舒适护理可以有效缓解上肢骨折术后病人的疼痛，提高康复效果[2]。本研究通过对患者行舒适护理，旨在探讨其对患者的干预效果，现作如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
在告知患者及其家属研究目的和方法，并取得他们的同意之后，选取我院在2018年1月-2019年1月之间收入院的患者80例为研究对象，将接受常规护理的40例患者分成对照组，接受舒适护理的40例患者分成观察组。对照组包括男22例，女18例；年龄23-68岁，平均39.6±2.1岁；锁骨骨折的有16人，肱骨骨折的有9人，尺桡骨都骨折的有15人。观察组包括男20例，女20例；年龄22-67岁，平均38.6±2.5岁；锁骨骨折的有18人，肱骨骨折的有8人，尺桡骨都骨折的有14人。
1.2方法
对照组行常规护理，观察组行舒适护理：①心理护理：医护人员应该积极主动的多与患者和家属沟通，用通俗易懂的语言给患者解释手术的必要性和术后可能出现的情况，告诉患者一般术后效果，消除患者对未来康复的担忧，增强患者自信心，帮助患者以积极地心态面对疾病。②疼痛护理：骨折的病人往往伴有不同程度的软组织损伤，加上手术造成的一些不可避免的创伤，术后患者往往会感到不同程度的疼痛。轻度的疼痛可以帮助患者采取相对舒适的体位，教会患者家属通过按摩、深呼吸放松的方式分散注意力，从而减轻疼痛。较重的疼痛影响患者休息的不利于患者的恢复，可以遵医嘱适当应用一些止痛药。③体位护理：帮助患者采取合适的体位，抬高患肢以促进患肢的血液循环，减轻肿胀。给患者及其家属交代好注意事项，防止骨折畸形愈合或不愈合[3]。④环境护理：术后疼痛加上对自己病情的担忧，患者往往心情烦躁，给患者提供舒适的病房环境有利于患者心情舒畅，加速患者康复。
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1.3观察指标
①疼痛情况：采用VAS分别对患者术后1天、3天、出院前的疼痛分数进行比较，共十分，让患者根据自己的疼痛情况自行打分。②康复情况：采用HSS对患者肌力、活动度、屈曲畸形、功能几个方面评分，共100分，分成优（85-100）、良（70-84）、中（60-69）、差（＜59）四个等级。
1.4统计学方法
本研究的数据全部采用SPSS20.0软件统计分析，统计结果用平均值±标准差(x±s)表示，t检验；计数资料用（%）表示，X2检验。P＜0.05则认为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者术后1天、3天、出院前的疼痛分数发现，术后1天两组患者无明显差别，P＞0.05；术后3天和出院前的疼痛分数观察组明显小于对照组，P＜0.05。见表1。
2.2对两组患者的康复情况进行比较发现，观察组的总分数明显高于对照组，P＜0.05；观察组的优良率57.5%大于对照组80.0%，P＜0.05。见表2。
3讨论
上肢骨折是一种常见的骨折类型，车祸、高空坠落、老人摔倒都会导致上肢骨折，手术是常见的治疗方法，可以帮助患者骨折正常愈合[4]。术后疼痛令许多患者和医护人员苦恼，严重影响患者康复，所以术后合理的护理方式非常重要[5]。
舒适护理摒弃了常规护理一概而论的方式，重点从心理、疼痛、体位、环境四个方面对患者进行护理，减轻了患者的疼痛，加速患者病情恢复，效果远远好于常规护理。本研究结果显示，比较两组患者术后1天、3天、出院前的疼痛分数发现，术后1天两组患者无明显差别，P＞0.05；术后3天和出院前的疼痛分数观察组明显小于对照组，P＜0.05。对两组患者的康复情况进行比较发现，观察组的总分数明显高于对照组，P＜0.05；观察组的优良率57.5%大于对照组80.0%，P＜0.05。
综上所述，对上肢骨折术后患者行舒适护理的方式，可以在多个方面为患者提供帮助，舒缓患者心情，减轻痛疼，帮助患者患肢功能快速恢复。
参考文献
[1]高莉,吴萌.循环加压冷疗与常规冰敷治疗在TKA术后的疗效比较[J].卫生职业教育,2018,36(06):147-149.
[2]王丽君,闫文婷.目标护理对Ⅱ型糖尿病患者自我管理及预后的影响[J].西部医学,2017,29(09):1320-1323.
[3]张敏,陈世霞.分析舒适护理对上肢骨折患者术后疼痛、功能恢复及满意度的影响效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(24):149+152.
[4]高琨.临床舒适护理措施对上肢骨折患者术后疼痛及独立能力的影响分析[J].中国实用医药,2017,12(23):170-171.
[5]陈锐.舒适护理干预对上肢骨折患者术后疼痛与功能恢复的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,7(10):114-115.
论文作者:张小福,莫清蓉 贾婷兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 上肢论文; 舒适论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;