【摘要】目的:怎样做好临床带教。方法:首先要有计划性,有明确的目标,其次要有科学的带教理念,再次,要有有效的资源路径,最后要求带教老师高度的责任心及事业心。结果:通过实习,要实习生成为“三位一体”的精英人才。
【关键词】医学生;带教老师;人才培养
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)18-0255-02
1.前言
“健康所系,性命相托!当我步入神圣的医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类 之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。”这是我们步入医学院时的庄严宣誓,今天我仍然谨记在心,并且在平时的工作中我以此来要求自己,在带教过程中我也始终告诉学生们要记住医学生誓言。临床实习是医学生实现理论知识向实践能力转化必不可少的阶段,因此,临床带教至关重要。作为一所教学医院,我们不仅肩负着救死扶伤的责任,更承担着培养未来医学人才的责任,所以我们要有所计划,使得以后的医学人才更能胜任救死扶伤的责任。
2.怎样做好临床带教工作
2.1 要有明确的目标定位
医学不是单纯的自然科学,而是包含了生物学,医学心理学,社会科学和人文科学在内的综合学科。医疗卫生行业也是一个特殊的具有较高技术含量的民生行业。由于医学关系群众生命健康的特殊性,医务人员应该是一群素质非常高的群体,医学教育也一定是精英教育[1]。作为一所教学医院,首先因明确高起点的目标定位,以“高起点,高标准,高水平”的三高方针,坚持医学精英教育,实行高进优教严出,强调“三高三基三严三早”,开放办学,培养“知识、能力、素质”三位一体的医学教育人才。
2.2 要有科学的带教理念
思想观念是成功的决定因素,特别是在医学教育事业和人才培养领域,科学精准的办学理念是教育发展的根本和关键。我们培养目标是有坚实基础和发展潜能的医学人才,教育的核心理念是重视知识、实践和职业素养的培育,强调宽泛而扎实的医学理论知识和实际工作能力。对学生的要求更多的是强调积极的自主学习和多学科多方位的发展,着力点在教化“整全的人”、“职业素养”、“发展潜力”和“胜任能力”,用我们学生自己的话说,就是培养一个优质的待分化的精英干细胞。
2.3 要有效的资源路径
由于医学教育本身的特殊性,既需要通过系统全面的教育体系,保证每一个医学生都能得到良好的学习,也需要通过科学鲜明的办学特色,培养医学精英人才,更需要医教研三位一体的资源体系,进一步打下培养未来创新型帅才的基础。医学发展的现实局限性、医疗本身的复杂性以及社会因素的复杂影响,决定了医学教育的复杂性[2]。因此,做好医学教育最关键的是抓住医学教育的牛鼻子,抓住医学教育本原和逻辑、按教育规律和社会规律办事。
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医药卫生事业发展的根本要靠人,人才要靠教育启蒙,靠科研深化,靠临床实践,而且,良好的教育需要临床做基础,优质的临床要靠科研做根基,高水平的教育也需要靠科研来提升。因此,医疗、教学和科研之间有着互相依靠又互相促进的关系。好的教育背后必须有强大的科研和临床支撑,强大的科研和临床同时也需要教学来传承和发展。
2.4 要有系统科学的培养模式和机制
坚持把“三高、三基、三严、三早”的教学传统、“注重知识、实践和职业素养培育,注重能力素质培养和强调理论联系实际”的教学理念、“宽进优教严出、严格的淘汰制度”的教学制度,系统落实到大学本科,临床实习阶段和毕业后教育的各个阶段,全面扎实到学生培养过程的各个环节,为学生打下扎实的基本功[3]。
第一,在医学院学习期间,着力培养学生良好的科学素养并打好科学研究的基础。强调对重要概念的理解、消化和掌握;重视培养动手能力,鼓励学生在实践中发现和解决问题;注重与临床教育的衔接于铺垫,扎实开展临床早接触;第二,在临床阶段,采取方法灵活、形式多样的教学方法,总体原则是强调全面素质的养成,关键是扎实临床基本功的培养,核心是临床思维和职业素养的培育,特别是人文素养、奉献和敬业精神的熏陶。首先要进病房当“临床见习生”。带教老师给见习生分病例,见习生通过问病史查体,写病历做出诊断后,带教老师进行讨论并做修改。见习生可以参加每天早晨的交班以及教学查房和每周的科主任查房。第三,病房实习期间,要在上级医师的指导下,要对所收住病人有详尽的了解,实行24小时负责制,真正学会管理患者。无论每天收住多少病人,实习医生都要在第二天查房前完成大病历,初步诊断,下一步处理以及入院常规检查,并在第二天查房时汇报病例并提出诊断,下一步处理,带教老师进行点评并指导改正,并对一些简单的临床操作要经常去练习,真正做到融会贯通,并且每一个实习阶段完成后要进行一定的考核,考核本身不是目的而是手段,旨在通过考核督促学生能更认真的完成实习工作,为以后的临床工作打下坚实的基础。
此外,把握医学发展趋势和方向,抓住医学科学本原和医学人才培养规律,通过“出国交流学习”、“学术会议交流”和“职业素养锻炼”等重要举措,着力开拓医学生的科学视野,扎实医学生的基层社会事情基础,塑造培养医学生的人文素养等职业素养。通过特殊阶段教育,在培养医学生科学素养、临床技能的基础之上,进一步提升为真正的医学精英。
2.5 要有一批优秀的带教老师
我们要培养高素质的医学精英,就要求有一批优秀的带教老师。作为一名带教老师,首先要有强烈的事业心和责任感,要对每一位实习生认真负责,严格要求,不敷衍了事,对每天的带教工作要有计划性。其次紧密结合医学发展的动态开展临床带教工作,及时跟上医学发展的步伐,不断的学习新的理念以及新的临床指南,及时更新知识,调整授课内容和学时安排。只有自己不断提升,才能满足实习生的要求,做好一名带教老师。而且,在医患关系紧张的社会环境下,我们不仅要教会医学生临床知识、实践能力,还要要求学生有更好的职业素养。在临床带教过程中,我们要和患者有很好的沟通,才能确保我们临床实习的顺利进行,才能保证我们医学生在临床实习过程中学到更多的知识。
在实行临床带教前,我们要和患者充分的沟通,挣得患者的同意后,我们才能进行临床带教,并且在临床带教以及操作的过程中我们还要不断的和患者交流,告知他们这次检查的必要性,让他们意识到我们对他的认真负责。带教老师的一言一行将影响着实习生的工作态度,所以在带教过程中,我们对医学事业的热情直接影响着以后实习生工作的热情以及付出。
3.结语
总而言之,“师傅领进门,修行在个人”,通过我们每天的带教,以及直接与病人的接触,我们要指导学生理论与实际相结合,每天接触到的病种,要通过再次的理论巩固,让书本上的知识与实际结合起来,真正变成自己的知识,这样通过带教老师和实习生的相互配合,在一年的实习期间,基本上就会把一些常见病,多发病的诊断、治疗掌握住,为以后的临床工作打下坚实的基础。
【参考文献】
[1]吴英锋.血管外科见习带教工作的探讨[J].中国病案,2014,15(9):69-70.
[2]李美妮,张小菊,白蕾琪,等.安全忧患意识三步教育法在临床实习护生带教中的应用效果探析[J].西部中医药,2014,10(8):34-36.
[3]张兰萍,赵晖,李慧萍,等.多元化带教模式在脑内科护理带教工作中的应用[J].中外医学研究,2015,(21):154-155.
论文作者:强金萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/19
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