(株洲市恺德心血管疾病医院 湖南 株洲 412000)
【摘要】目的 系统化护理干预应用于呼吸内科重症患者护理中的临床效果；方法 选取2017年6月-2018年8月本院收治的100名呼吸内科重症病患，随机均分为观察组与对照组，对照组采用常规护理方式，观察组患者采用系统化护理干预方式，比较分析两组患者护理后的临床效果；结果 观察组护理效果优于对照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.0.5）；结论 系统化护理干预对呼吸内科重症患者的治疗效果显著，临床效果得到显著提升，患者满意度极大提高，确保患者具有良好的生活质量，故此方法值得临床推广。
【关键词】呼吸内科；系统化护理干预；重症
近些年来，随着自然环境遭受严重破坏，全球污染愈发严重，而呼吸系统病患数量也因此不断增多。在临床治疗期间，呼吸内科疾病的稳定性较差，且通常持续病程较长，因反复遭受病情折磨，部分患者容易产生各类不良情绪，轻者抑郁焦躁，重者甚至会呼吸困难从而发生危险，这样使患者的生活水平显著降低[1]。所以，医护人员务必基于患者的个性化特点运用合理的方式进行治疗，使病死率最大程度上降到最低。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月-2018年8月期间本院100名呼吸疾病重症患者，并且随机均分成观察组和对照组，观察组男32例，女18例，年龄50-80岁，平均(60.29±5.36)岁；对照组中男34例，女16例，年龄52-82岁，平均(63.52±6.42)岁。两组的一般资料没有显著差异（P＞0.05），可比性较高。
1.2方法
对照组：制定个性化食谱，充分摄入纤维、维生素、蛋白含量丰富的食物，提供标准化病房，同时确保病区安全卫生，指导患者正确排痰，对口腔分泌物进行及时清理，根据情况使用仪器辅助排痰。
观察组（系统化护理干预）：在常规护理的基础上，进行系统化护理干预，如下：（1）病情的系统化监测。将病情的监测范围扩大、监测频率提高，对患者不同时间段的血氧饱和度、脉搏、呼吸、心率等指标进行详细记录，并观察其变化情况，对于夜间巡房力度要适当加强，避免并发症的发生，同时将患者夜间的各类症状进行记录，汇总报至主治医生；（2）心理的系统化护理。医护人员应时刻注意患者情绪，与其及家属保持积极沟通，帮助患者保持良好的精神状态。病区内应定期将各类宣传视频进行播放，其内容可为治疗成功的患者采访片段以及预防疾病的有效方法等，增加患者对临床治疗的信心，使患者以积极的心态对抗疾病，同时有效改善患者的不良情绪[2]；（3）口腔系统化护理。因为患有呼吸内科疾病的患者，其临床治疗时需要服用大量药物，该药物可能导致口腔内菌群失调。所以说，医护人员需对患者口腔卫生进行维护，督促患者正确进行口腔清理，确保口腔卫生，同时遵照医嘱服药。提醒患者多喝水，从而将痰液进行稀释，有助于排痰，尽量减少使用排痰设备，同时要防止堵痰；（4）饮食系统化护理。因为病情较重的呼吸内科患者，其消耗能量较大，同时呼吸负荷大，所以说应针对该类患者制定合适的食谱，推荐食用碳水化合物、热量、蛋白质含量较高的食物，进食过程需缓慢，尽可能少食多餐[3]。如果患者因进食出现痰液堵塞或者呼吸困难等现象，应立刻暂停进食，等到患者症状得到缓解且能够正常饮水之后，才能继续进食；（5）环境系统化护理。为患者提供舒适卫生的病区环境，病区及病房需进行定期消毒处理，保持定期通风，确保室内湿度、温度适中，提醒患者家属确保患者自身及周围的卫生整洁[4]。（6）氧疗护理与机械通气护理：呼吸内科病患大部分有呼吸困难的症状，只是程度有所不同，均要采取有效措施进行干预，不然休克的风险较高，甚至会死亡。所以，在治疗呼吸困难病患时，务必在第一时间采取氧疗护理干预措施，正确地运用面罩或是鼻导管吸氧。并且在机械通气期间，务必保障气道的通畅性，此外，护士应该细致地观察病患气道状况，查看是不是存在分泌物，若是有，就一定要在第一时间进行清理，进而使得呼吸道保持畅通的状态。（7）排痰护理干预措施：假如病患存在痰阻、咯血的症状，务必在第一时间采取有效的干预措施，不然窒息发生率就会提升。假如病患出现严重痰堵的症状，就一定要进行机械排痰，还要在排痰操作结束之后，采取雾化吸入的措施，进而使得患者的呼吸道黏膜得到有效保护。
1.3指标观察
根据下列几点对护理干预的效果作以判定：（1）进行治疗护理之后，患者呼吸顺畅，症状消失，体征平稳，病情基本痊愈，生活质量有显著提升，上述为治疗显效；（2）进行治疗护理之后，患者呼吸基本顺畅，病情改善明显，生活质量良好，上述为治疗有效；（3）进行治疗护理之后，患者症状未得到缓解，呼吸受阻，体征波动大，病情无改善，生活治疗差，上述为治疗无效。有效率+显效率=总有效率。
1.4统计方法
数据处理的工具是SPSS22.0，（）表示计量资料，t检验；（%）表示计数资料，X2检验，P＜0.05代表差异存在统计学价值与意义。
2结果
相对于对照组而言，观察组患者的护理成效较高，并且组间差异存在统计学价值与意义（P＜0.0.5），如表1所示。
3讨论
患有呼吸内科疾病的病重患者，其病情较为复杂，且不稳定，导致该病的死亡率较高，所以说需要对患者进行护理干预治疗。本文中，在对病患展开基础护理的期间，能够运用个性化与系统化的干预措施，例如排痰、心理辅导、通气等，其目的其实就是为了减轻患者的心理负担，缓解其消极情绪，让患者以积极的心态配合治疗，使其治疗依从性增强，从而主动配合各项护理与治疗工作，确保治疗过程顺畅，提供患者生活治疗[5]。根据本次分析研究的数据可知，观察组、对照组护理总有效率分别是96%、64%，这足以表明，系统化护理干预对呼吸内科重症患者的治疗效果非常理想，患者满意度也得到显著提升，确保患者具有良好的生活质量，故此方法值得临床推广。
参考文献
[1]张琳莉,郑丽.整体护理干预应用于医院呼吸内科重症患者中的临床价值[J].中国卫生标准管理,2018,9(6):162-163.
[2]秦宗洁.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(7):90-91.
[3]张娟.护理干预应用于呼吸内科重症患者中的有效性分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(38):60-63.
[4]奈作姝.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国医药指南,2017,15(8):248-249.
[5]李晓丽.关于护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2015,21(19):232-233.
论文作者:谭界娇
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 病患论文; 病情论文; 效果论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;