河南省驻马店市西平县中医院 河南 驻马店 463900
【摘要】：目的：观察西药注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用价值及其不良反应发生情况。 方法：用“单双数掷骰子”的方法将我院72例感染患者随机分配至对照组和观察组两个组别，每组36例，对照组给予注射用头孢他啶进行治疗，观察组使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，对比两组患者的临床有效率及不良反应发生率。 结果：观察组患者的临床总有效率及不良反应总发生率均比对照组高（p值＜0.05）。 结论：西药注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠对于感染性疾病的治疗效果十分显著，但容易出现较多的不良反应，容易累及不同的器官及组织，需要结合患者实际病情谨慎使用。
【关键词】：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠；应用价值；不良反应
前言：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种由头孢哌酮钠与舒巴坦钠按照一定比例配置而成的复合制剂，属于第三代头孢菌素类抗生素[1]。据有关资料研究可知，虽然头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床疗效十分显著，但与之带来的不良反应也较为明显。为进一步探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用价值及其不良反应，本文重点选取了72例感染患者进行研究，其具体研究内容请翻阅下文。
1 研究对象及治疗方法
1.1研究对象
选取我院72例感染患者（2016年5月~2019年2月）作为研究对象，将他们按照“单双数掷骰子”的方法随机分配至对照组和观察组两个组别，每组36例。其中对照组男：女=19：17；年龄：22-68（44.12±1.85）岁；病程：2-11（5.68±1.89）天；疾病类型：呼吸道感染：泌尿系统感染：皮肤及软组织感染：腹腔内感染：其他=12：9：7：3：5。观察组男：女=20：16；年龄：23-69（44.15±1.87）岁；病程：2-12（5.71±1.90）天；疾病类型：呼吸道感染：泌尿系统感染：皮肤及软组织感染：腹腔内感染：其他=13：10：6：3：4。组间资料对比，p值＞0.05。接纳条件：①所选患者均为临床资料完整，感染指征明显且接受过注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的患者；②所选患者均已知晓本研究并自愿配合治疗。剔除条件：①使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗时间低于48h的患者；②对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在相关禁忌的患者；③合并患有多种系统感染的患者。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 注射用头孢他啶治疗
给予患者2.0g注射用头孢他啶（国药准字：H20064886，生产单位：中山市金城道勃法制药有限公司）与100ml0.9%氯化钠溶液混合后进行静脉滴注，每日滴注2次，治疗期间根据患者实际病情可将头孢他啶适量增加至4-6g。
1.2.2 观察组 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗
给予患者1.0g注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（国药准字：H20067077，生产企业：湖南方盛制药股份有限公司）与100ml0.9%氯化钠溶液混合后进行静脉滴注，每日滴注2次，其使用剂量可根据患者的实际病情进行调整。
两组患者均连续治疗2个疗效，7天为1个疗程。
1.3 评价指标
1.3.1 临床有效率对比
可将其分为无效、有效及显效三个等级，其中无效指患者经治疗后临床症状没有任何改变，甚至有所加重；有效指患者经治疗后临床症状有明显改善，白细胞水平有明显的下降趋势；显效指患者经治疗后临床症状基本消失，白细胞水平基本恢复正常。
1.3.2 不良反应发生率对比
包括恶心呕吐、腹泻、发热、头晕头痛、呼吸困难、荨麻疹六项。
1.4 统计学
本次研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行统计分析，其中计数资料以（%）形式开展，通过卡方进行检验。P＜0.05表示对比结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床有效率对比
如表1，对照组患者临床总有效率为75.00%，明显比观察组的94.44%低，比较具备统计学意义，p＜0.05。
2.2 不良反应发生率对比
如表2，两组患者的不良反应总发生率对比差异明显，比较具备统计学意义，p＜0.05。
3 讨论
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠主要通过抑制细菌的细胞壁合成来达到灭菌效果，其内含的两种成分协同作用，对肠杆菌、葡萄球菌、流感杆菌、克雷白氏杆菌等常见致病菌都可起到强力的抗菌效果，在临床上被广泛应用于呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔内感染、皮肤及软组织感染、生殖器官感染等疾病中[2]。虽然该药的治疗效果较为明显，但随之引发的不良反应也较多，比较常见的有腹泻、发热、呕吐等症状，部分患者还会出现血红蛋白降低、血小板减少、过敏性休克、可逆性中性粒细胞减少症、低凝血酶原血症等不良症状。
由表2对比可知，观察组患者发生不良反应的概率为33.33%，比对照组的8.33%高出不少，其不良反应中累及的器官及系统包括胃肠系统、呼吸系统、中枢神经系统、皮肤等，进一步提示我们在使用该药时除确认患者是否对头孢类或青霉素类药物过敏外，还应根据患者的实际病情谨慎控制药物的使用剂量，以最大程度上减少不良反应的发生率，提高患者的用药安全。
总而言之，相较于其他同类型的抗菌药物，西药注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用价值更高，但药物易引发较多的不良反应，在实际应用中需谨慎使用。
【参考文献】：
[1]周晓石,温恩明,温文沛,周琳.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应发生情况研究[J].中国现代药物应用,2017,11(7):103-105.
[2]王建星.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应分析[J].医学新知杂志,2018,28(A01):565-565.
论文作者:段春燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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