（中国燃气涡轮研究院职工医院 四川 绵阳 621703）
【摘要】 目的：对HPV、TCT以及阴道镜对宫颈癌筛查的应用进行分析和探讨。方法：选取我院2014年6月至2015年6月期间细胞学筛查疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行检查的临床患者90例，对全部患者分别进行HPV检测、TCT检测以及阴道镜下宫颈活检，并且对三种检测方法所检测出的结果进行对比分析。结果：TCT细胞学检查对LSIL（低度鳞状上皮内病变）以及炎症进行检测，其符合率为87.5%（62/76），有14例患者被漏诊；TCT细胞学检查对于HSIL（高度鳞状上皮内病变）以及SCC（鳞状细胞癌）的诊断有50例患者符合，符合率为55.8%，（28/50），有22例患者被漏诊；同时采用HPV感染对患者进行检查，检查为阳性的患者为83例，符合率为92%。结论：在对疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行筛查中，使用HPV、TCT以及阴道镜能快速高效的做出诊断结果，在临床中值得推广和应用。
【关键词】 HPV；TCT；阴道镜；宫颈癌筛查
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0085-02
宫颈癌是一种十分常见的恶性肿瘤，在我国是一种发病率比较高的疾病，从宫颈癌前病变到早期宫颈癌需要一个很长时间的发展过程，因此HPV、TCT以及阴道镜活检的应用存在非常大的价值。本研究选取在我院进行检查的1000例患者作为研究对象，对全部患者分别进行HPV、TCT以及阴道镜活检进行检查，对检查结果进行对比，并探讨HPV、TCT以及阴道镜对宫颈癌筛查的应用。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月至2015年6月期间细胞学筛查疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行检查的临床患者90例，全部患者均为自愿参加筛选，患者年龄为21～52岁，平均年龄为（30.98±4.3）岁。
1.2 方法
1.2.1 TCT细胞学检查
使用特制的宫颈细胞采集毛刷对患者宫颈脱落细胞进行采集，然后将特制毛刷放入装有ThinPrep保存液的小瓶中进行冲洗，同时采用全自动制片机对细胞进行制片，然后使用95%的酒精进行固定，然后交于专业人员用光学显微镜进行观察，完成观察后使用TBS做系统报告。
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1.2.2 HPV检测
用TCT检测的涂片中找到挖空细胞，则提示有HPV感染。
1.2.3阴道镜下宫颈活检
采用阴道镜对患者的宫颈移行上皮和血管的细微变化进行观察，然后使用碘试验、醋酸白实验，取言行部位的宫颈活组织，所取标准一定要够深度，取出之后进行固定，然后进行病理学检查。
1.3 统计学分析
本研究采用统计学软件SPSS19.0对数据进行统计和分析，采用 对计数资料进行检验，采用 对数据进行表示，采用 对检测资料进行检验。以 为差异具有统计学意义。
2.结果
TCT细胞学检查对LSIL以及炎症进行检测，其符合率为87.5%（62/76），有14例患者被漏诊；TCT细胞学检查对于HSIL以及SCC的诊断有50例患者符合，符合率为55.8%，（28/50），有22例患者被漏诊；同时采用HPV感染对患者进行检查，检查为阳性的患者为83例，符合率为92%。
3.讨论
随着医学的快速发展，TCT在宫颈细胞学中得到了十分广泛的应用，该技术是目前比较先进的技术，将计算机科学技术与物理学进行有效的融合，对传统涂片方法进行改善，同时采用区别于传统取材和制作的方式和方法，能够最大限度保持标本的完整度，在经过一系列对标本的处理之后，仍然能够使细胞的成分保持齐全的状态。在对薄层涂片进行制作的过程中，首先要具备完整和清晰的结构，保证有个一干净的背景，从而保证在对涂片细胞进行观察时能够清楚的辨认出不正常的组织，从而提高诊断的正确率。在传统方法中，原染色体的性能、涂片质量以及涂片的诊断能力是无法同时保证的，因此TCT细胞学检查具有良好的应用性能，可以提高宫颈癌筛查的准确率。
HPV感染与宫颈癌的发生有着直接关系，因此在对宫颈癌进行筛查过程中检测HPV感染也是一种十分有效的诊断方法。有相关研究显示，HPV感染随着年龄的增长而有所减缓的去世，主要集中的年龄段为18～29岁年龄以及30～39岁年龄段，这种现象的主要原因是由于观念开放，过早、过频以及过乱的性生活所导致，容易出现宫颈炎，合并HPV感染，如果不对病因进行有效控制，及其溶剂引发宫颈癌。本研究选取我院2014年6月至2015年6月期间细胞学筛查疑似宫颈癌前病变以及早期宫颈癌进行检查的临床患者90例作为研究对象，并对患者分别进行TCT细胞学检查、HPV以及阴道镜检查对宫颈癌进行筛查，不仅能够有效提高筛查宫颈癌病变前的诊断率，同时还有效提高诊断的符合李，具有比较高的灵敏性，降低漏诊的几率，使患者能够及时发现病情并进行治疗，降低宫颈癌的发生率，在临床中值得应用和推广。
【参考文献】
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论文作者:赖盛开
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/8
标签：宫颈癌论文; 患者论文; 细胞学论文; 筛查论文; 涂片论文; 宫颈论文; 细胞论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;