关键词:综合护理;护理干预;妊高症;临床效果
妊高症又称妊娠期高血压,多发于有妊高症遗传史、高龄怀孕者及年轻初产妇,是临床上较常见的妊娠期并发症[1]。同时也是导致孕妇和胎儿死亡的重要原因之一,这严重危害了孕妇及胎儿的生命健康。妊高症在临床上的主要表现有高血压、蛋白尿、头痛、视物不清等,严重者可有先兆子痫等症状产生,并进一步导致抽搐或脑出血,具有极高的致死致残率[2]。所以在针对妊高症患者的临床护理中,要找到有效的方式控制稳定其血压,减少其不良妊娠结局的发生。本次研究选取了我院2018年6月~2019年6月的80例妊高症患者,对其进行早期综合护理干预和常规护理的护理效果对比分析,现具体结果如下:
1资料与方法
1.1临床资料
研究选取我院2018年6月~2019年6月的80例妊高症患者,将其随机平均分为观察组与对照组,每组各40例。观察组患者的年龄范围在21~36岁,平均(28.25±1.05)岁;对照组的年龄范围在22~35岁,平均(27.95±1.35)岁,两组患者均为初次生产,且在一般临床资料上无统计学差异,P>0.05。纳入标准:收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg;24h尿蛋白定量≥0.3g。排除标准:排除有严重心脑血管疾病者、肝肾功能不全者、患有慢性消耗性疾病者、精神状态异常者、合并其他严重妊娠期并发症者。
1.2方法
1.2.1对照组
患者入院后进行吸氧、降压和解除痉挛等治疗,症状缓解后实施常规护理:对患者的血压和基本生命体征进行实时监测,着重注意其血压的变化。
1.3观察指标
入院治疗同对照组相同,在常规护理的基础上添加以下操作:(1)环境护理:为患者营造良好的住院环境,适当开窗通风,保持室内的整洁和干爽,标准为(温度25℃上下、湿度70%左右)防止环境因素对患者造成刺激,使其发生应激反应。(2)合理宣教:向患者及其家属讲解妊高症的相关知识和注意事项,减少患者对疾病的恐惧心理,提高患者和家属对妊高症的监测能力,提高患者对治疗的配合程度。(3)心理调节:多对患者进行精神鼓励,并请家属配合对患者进行心理疏导,减轻其心理压力,定期对患者进行心理学测评,防止其长期处于紧张的心里环境中,产生焦虑、抑郁等症状,不利于血压的控制。(4)产程监控:在患者生产时严密监测其生命体征和分娩时表现,防止突发计划外情况。积极对患者进行安慰与鼓励,若发现其疼痛难忍或发生无力分娩等状况时要采取有效手段进行应对。
1.4统计学方法
本组数据均经SPSS19.0软件处理分析,计量资料其表现形式为平均值±标准差,组间及组内比较t检验;计数资料用%表示,组间比较用χ2检验。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
观察组患者的血压控制程度明显优于对照组,其中(t=8.78、6.06,P<0.05),差异有统计学意义,见表一;观察组患者的各不良妊娠结局发生率明显小于对照组,其中(X2=6.27、6.13、4.50、3.91,P<0.05),差异有统计学意义,见表二。
3讨论
妊高症的发病原因是患者在孕期发生小动脉血管痉挛,增加宫腔阻力,导致对胎盘的供给血氧能力下降,从而破坏了血管内皮使其通透性增加,产生高血压、水肿的症状。这对胎儿的生长发育极为不利,容易造成其发育不良、早产等,对母婴的生命健康造成了严重危害。而患者在生产前的紧张不安等情绪更会刺激血管,导致血压进一步升高。有研究表明,环境、心理和健康饮食等因素都可能对妊高症患者造成影响[3-4]。所以需要有积极全面的综合性护理对患者进行产前护理干预:为其进行科学合理的饮食指导、心理疏通、产前陪护、营造干净舒适的住院环境等,并适时为压力过大的患者进行心理压力测评,防止其过度焦虑影响生产和产后恢复。本文通过对我院收治的妊高症患者进行研究,发现进行早期综合性护理干预的患者,其血压控制程度和各不良妊娠结局发生率均优于常规护理患者(P<0.05),差异显著具有统计学意义。
综上所述,针对妊高症患者实施早期综合性护理,能有效控制其血压,降低各不良妊娠结局的发生率,有利于患者产后恢复水平及胎儿健康生产率的提高,值得在临床护理中多加应用。
参考文献
[1]许莹莹.早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的影响评价[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(03):160+163.
[2]秦瑞敏.早期综合护理对妊高症患者血压控制及不良妊娠结局的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):121.
[3]王俊云.综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界,2016,19(24):184-185.
[4]滕道香.早期综合护理干预对妊高症患者血压及妊娠结局的影响研究[J].当代医学,2016,22(17):108-109.
论文作者:王海霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
标签:患者论文; 血压论文; 统计学论文; 结局论文; 对照组论文; 发生率论文; 胎儿论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;