（贵州省军区贵阳遵义路干休所 贵州贵阳 550002）
【摘要】目的：探讨干休所老年认知障碍的管控方法及效果。方法：于2015年1月到2016年1月间，在干休所选择存在老年认知障碍的80例老年患者作为研究对象，将老年患者随机分为常规组（n=40）和干预组（n=40），给予常规组患者常规护理，给予干预组在常规组基础上实施护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者护理后MMSE、ADL评分与常规组相比均明显较优，P＜0.05。结论：采取护理干预能有效改善干休所老年认知障碍患者认知状况及日常生活能力，可推广运用。
【关键词】干休所；老年认知障碍；管控；效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）14-0245-02
干休所是军队干部修养的重要场所，老年干部的医疗保健问题是当前基层医务人员关注的重点问题。老年认知障碍是指与人类学习记忆、思维判断等相关的大脑高级智能加工过程异常，引起的记忆障碍、学习障碍、认知障碍等相关功能障碍的病理过程。认知障碍已经成为当前人们关注的重点问题，严重影响老年人的生活质量。因此，此次研究中探讨干休所老年认知障碍的管控方法，以期改善干休所老年人生活质量。以下进行具体报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2015年1月到2016年1月间，在干休所选择存在老年认知障碍的80例老年患者作为研究对象，所有患者认知障碍诊断均参照《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》中的相关诊断标准，均采取MMSE量表评分确诊；排除其他严重精神疾病；均排除严重内科疾病。将老年患者随机分为常规组（n=40）和干预组（n=40），常规组患者男女比为25:15；年龄65～80岁，平均年龄（72.3±4.6）岁；认知障碍程度：轻度21例，中度14例，重度5例。干预组患者男女比为26:14；年龄65～81岁，平均年龄（72.5±4.7）岁；认知障碍程度：轻度22例，中度14例，重度4例。与常规组对比，干预组患者性别、年龄、认知障碍程度等一般基线资料无差异（P＞0.05），可在研究中进行比对分析。
1.2 方法
常规组患者给予常规护理：加强对干休所的安全管理，在干休所加强防滑标记，并避免患者单独外出。
干预组给予护理干预：①加强对患者疾病监测：及时检测患者病情状况，并积极治疗患者原发病，避免患者出现心脑血管疾病或出现老年性痴呆。②加强日常沟通交流：相关人员需加强与患者的沟通交流，与患者间建立良好的关系，并及时了解患者需求状况，积极为患者提供帮助；积极组织干休所患者进行集体活动，改善患者的交流能力，并根据患者实际心理状况给予针对性心理护理，改善患心理状态，提升患者对生活的希望和信心，改善生活态度。③社会适应性训练：可在干休所内定期组织时事讲座，由相关军事人员向患者讲解我国当前发展状况及成就等，提升患者对社会发展的了解；及时安排相关人员向患者讲解相关现代工具、用品使用方法，如手机、电视、电脑等。④加强社会支持：相关人员在对干休所患者进行护理时，需加强对患者的尊重，并定期在干休所内组织相关文娱活动，积极鼓励患者参与；对于有家属患者，需加强与患者家属的沟通交流，促进患者家属对患者的关心、爱护，为患者营造良好的生活环境及氛围[3]。⑤生活护理：根据患者实际身体状况给予患者针对性生活指导，可指导患者进行下棋、画画、打太极拳等，鼓励患者养成良好的生活习惯。
1.3 观察指标
对比两组患者护理后认知状况、生活能力状况，认知状况使用MMSE量表评价，总分30分，评分≤26分为认识功能障碍[1]。生活能力使用ADL量表评价，最高分56分，评分≥22分为功能障碍[2]。
1.4 统计学方法
上述患者的所有数据结果均采入到SPSS 19.0软件进行分析处理，认知、日常生活能力等均数±标准差（x-±s）表示，以t进行检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
干预组患者护理后MMSE、ADL评分与常规组相比均明显较优，P＜0.05。详见下表。
表1 两组患者护理效果对比（x-±s，分）
注：与常规组相比*P＜0.05
3.讨论
老年认知障碍发病率较高，属于进行性衰退性疾病，患者常出现感知障碍、记忆障碍、思维障碍、行为障碍等诸多症状，严重影响患者的日常生活，给家庭及社会均带来了极大的负担。
干休所老人由于其原有身份及其他因素与一般人存在较大差异，使得干休所老年人极易出现不良心理状况，极易出现认知障碍。干休所老人多为部队退役或伤残老人，多数人在部队中曾担任领导职务，许多干休所老年人在失去原有职务后，极易出现心理落差，难以转变社会角色，使得干休所老年人极易出现不良心理状态；且多数干休所老人无亲人，易产生孤独感；干休所老年人的价值观、心理状态等使得其易出现诸多精神症状，引起认知障碍发生。因此此次研究中根据干休所老人的实际状况，给予护理干预，研究结果显示，干预组患者认知状况及日常生活能力明显优于常规组，说明采取护理干预能有效改善患者认知状况，进而改善患者生活能力，改善患者预后。此次干预中，加强日常沟通交流及社会支持，使干休所老人感受到温暖，能有效改善患者心理状态，提升患者对生活的希望和信心，提升患者日常交流能力。给予患者社会适应性训练及生活护理，能有效促进干休所老年人对当前社会发展的了解，促进老年人及时适应社会发展，促进老人养成良好的生活习惯，培养兴趣爱好，并不断提升日常生活能力，改善生活质量[4]。
综上，采取护理干预能有效改善干休所老年认知障碍患者认知状况及日常生活能力，在干休所中具有良好的推广运用价值。
【参考文献】
[1]中华医学会精神病学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)[J].中华精神科杂志,2001,34(3):184-188.
[2]许海燕,王西安.轻度认知障碍患者护理现状与干预[J].医药前沿,2014,4(13):325-325.
[3]李慧莉,姜伟娜,吴翔等.老年认知障碍患者疼痛评估的研究与护理[J].实用临床医药杂志,2015,19(14):140-141.
[4]韩秋丽,张小河.老年认知障碍患者的安全护理措施[J].中国实用医药,2014,9(3):241-242.
论文作者:陈筑,赵波
论文发表刊物:《心理医生》2016年14期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 干休所论文; 认知论文; 障碍论文; 老年论文; 常规论文; 状况论文; 《心理医生》2016年14期论文;