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【摘要】目的：研究心理护理措施应用于维持性血液透析患者临床护理工作中发挥的作用。方法：选择本院86例维持性血液透析患者，根据随机数表法将其划分为对照组和心理护理组，对照组接受常规药物治疗以及血液透析治疗，配合常规临床护理，心理护理组在对照组基础上另实施心理护理。结果：接受护理后，心理护理组焦虑症状评分、敌对症状评分、恐惧症状评分以及生活质量评分均明显优于对照组（P<0.05）。结论:针对维持性血液透析患者，给予药物治疗联合透析治疗的同时，另给予科学的心理护理可获得良好应用效果。
【关键词】维持性血液透析;心理护理;生活质量
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-258-01
为了研究心理护理措施应用于维持性血液透析患者临床护理工作中发挥的作用，为今后的维持性血液透析治疗提供科学指导，本次研究选择本院86例维持性血液透析患者，分别给予常规临床护理和心理护理，对比两种护理方式的应用效果，具体研究过程如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2014年7月至2015年7月本院86例维持性血液透析患者作为本次研究样本，根据随机数表法将其划分为对照组和心理护理组，每组包含43例患者。本次研究排除存在精神失常问题的患者，排除存在明显心理障碍的患者，排除存在严重病残等后遗症的患者，排除近期曾接受大手术治疗的患者。对照组和心理护理组在性别、年龄等临床资料对比上无明显差异，可用于研究对比，详细数据资料如表1.
1.2方法
两组患者均接受常规药物治疗以及血液透析治疗，对照组开展常规临床护理，实时监测患者病情变化，针对患者并发症给予针对性护理等，不给于心理护理。心理护理组在常规护理的同时另开展心理护理，详细方法为:
1.2.1患者正式接受血液透析治疗前，护理人员应主动向其介绍血液透析治疗目的、方法和效果等相关知识，同时开展科学的饮食护理，加强营养补充，引导患者养成良好的饮食习惯，保持规范化饮食。护理人员应引导患者建立起良好的自我监督意识，同时让患者了解和掌握一些透析治疗并发症的预防方法及技巧等。另外，要注意与患者家属进行交流，要意识到患者家属的心理状况会对患者疾病造成很大影响，很多患者的抑郁以及焦虑等均来源于家庭，所以，护理人员除了要注重对患者的心理护理外，还应该要给予患者家属相应的心理疏导，积极与家属沟通和交流，了解其心理感受，帮助其排解不良情绪，建立信心，从而给患者更多鼓励和支持。
1.2.2护理人员应重视护患沟通，主动与患者进行深入交流，了解患者的真实想法，鼓励患者勇敢说出自己的真实感受或者不适等，与患者建立真挚的友谊。针对患者提出的疑问，护理人员应及时进行解答，针对患者提出的合理需求，护理人员应尽可能满足，促使患者充分感受到来自医院的人文关怀，给其提供安全感，增强其治疗和护理配合度[1]。护理人员在与患者沟通和交流的过程中，应保证态度亲切，避免使用一些敏感词汇，在言行上必须得体，获得患者的真心认可。护理人员应首先告知患者其疾病是能够进行治疗的，只要患者根据医生嘱咐按时接受规范化地透析治疗，就可以改善其病情。
1.2.3护理人员应邀请一些血液透析治疗效果良好的患者到病房与患者进行交流，分享一些心得以及个人体会等，防止患者因对血液透析不了解而感到恐惧和焦虑，增强患者治疗信心。护理人员应指导患者合理发泄内心情绪，避免情绪抑郁，造成患者治疗和护理配合度下降。护理人员还可以构建良好的透析环境，科学调整灯光亮度，选择柔和的窗帘颜色等，营造温馨的治疗环境，让患者从心理层面上感到温暖和放松。
1.3临床观察指标
本次研究借助汉化版生活质量表( SF-36 )针对心理护理组和对照组生活质量进行有效评价，分析患者接受护理前后的心理症状，评分结果在0分至100分范围内，症状评分结果越高意味着患者生活质量越高；生活质量评分越高意味着生活质量越好，反之则意味着生活质量越差[2]。
1.4数据处理
本次研究经SPSS22.0数据统计学软件针对心理护理组和对照组相关研究数据开展统计学分析和处理，通过均数和标准差表示组间计量数据，计量数据对比采用t检验，如果P<0.05，则说明两组研究对象在相关数据对比上有明显差异，具备统计学意义。
2.结果
心理护理组和对照组接受护理前的焦虑症状评分、敌对症状评分、恐惧症状评分以及生活质量评分对比无明显差异（P>0.05）；接受护理后，心理护理组焦虑症状评分、敌对症状评分、恐惧症状评分以及生活质量评分均明显优于对照组（P<0.05），详细数据如表1所示。
3.讨论
肾功能衰竭属于临床常见症之一，针对该病症，一般选择 维持性血液透析法进行治疗，该治疗手段具备较好的临床疗效。但是，针对患者开展血液透析治疗的过程中，很容易遇到频繁穿刺的问题，患者病情容易发生恶化，且需要支付大笔医疗费用，进而可能引发各种社会问题以及情感问题等，不利于稳定患者情绪，造成患者容易出现焦虑以及抗拒等不良情绪，降低患者治疗配合度[3]。所以，针对维持性血液透析患者，除了给予科学的药物治疗以及血液透析治疗之外，还应该配合相应的心理护理，改善患者治疗效果，缓解患者病情。通过心理护理，能够促进患者个人承受能力的提高，同时还能够提高其战胜疾病的信心，有利于改善治疗效果。
本次研究发现，接受护理后，心理护理组焦虑症状评分、敌对症状评分、恐惧症状评分以及生活质量评分均明显优于对照组（P<0.05）。该研究结果与汪红梅相关研究结果基本相符[4]。这说明，针对维持性血液透析患者，给予药物治疗联合透析治疗的同时，另给予科学的心理护理，能够优化患者个人心理状态，改善患者生活质量，建议在今后的血液透析患者护理中推广应用。
参考文献
[1]秦玉霞,安颖,蔡国梅.临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2012,01:54-55.
[2]陈亚民.维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析[J].护士进修杂志,2012,18:1699-1700.
[3]郑武红.健康教育与心理护理对维持性血液透析患者的临床影响观察[J].中国医药指南,2011,31:438-440.
[4]汪红梅.对进行维持性血液透析的尿毒症患者进行心理护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,01:279-280.
论文作者:席云燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
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