艾年富
（湖北省黄冈市浠水县人民医院 湖北 黄冈 438200）
【摘要】目的：探讨分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法：选取2016年8月至2017年8月我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例，随机数字表法分成对照组和研究组，对照组应用常规西药进行治疗，研究组应用中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，研究组治疗有效率为94.12%，对照组治疗有效率为76.47%，研究组显著高于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病周围神经病变的治疗中应用中西医结合治疗的效果更为明显，临床上应当进一步的推广和使用。
【关键词】糖尿病周围神经病变；中西医结合；效果
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0118-01
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍的症状和体征[1]。目前，该病的发病机制尚不清楚，也没有完全根治的方法。临床上对于该疾病的治疗主要是在控制血糖的基础上缓解患者的临床症状。鉴于此，笔者通过采取中西医结合治疗该疾病发现效果比单纯的西医治疗更为明显，因此，现将我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例为研究对象，先作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年8月至2017年8月我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例，全部患者均符合世界卫生组织（WHO）中有关糖尿病的诊断标准和中医诊断标准，并具有糖尿病史和周围神经变病的症状和体征，排除严重肝、肾疾病患者，心脑血管疾病患者，妊娠期或者哺乳期患者，精神异常患者等[2]。将全部患者随机分成对照组和研究组，对照组34例患者中男18例，女16例，年龄范围为28～65岁，平均年龄为（35.7±2.4）岁；研究组34例患者中男19例，女15例，年龄范围为26～66岁，平均年龄为（35.1±2.3）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上无差异，具有可比性（P>0.05），且均知情同意本次研究。
1.2 方法
1.2.1对照组治疗方法 给予对照组单纯西医治疗，即使用甲钴胺注射液和前列地尔注射液进行治疗，其中甲钴胺注射液0.5mg溶于浓度为0.9%的氯化钠注射液250ml中，静脉滴注，每天1次，并根据患者对药物的耐受情况来调整滴速；而前列地尔注射液10µg溶于0.9%的氯化钠注射液100ml中，静脉滴注，每天1次。
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1.2.2研究组治疗方法 在对照组基础上结合中药治疗，即使用通络糖康方，该药物的组成有黄芪30g，赤芍药、白芍药各25g，丹参、桂枝、地龙、川穹、鬼箭羽、川牛膝各15g，当归、桃仁各12g，红花9g，甘草6g，以水煎服，每天一剂，分两次服用。
1.3 观察指标
观察和比较两组患者的治疗效果，并做好详细登记，其中效果判定为患者的临床症状和体征完全改善表示为显效；患者的临床症状和体征有所好转表示为有效；患者的临床症状和体征无变化表示为无效，以显效和有效来统计治疗有效率。
1.4 统计学分析
应用SPSS.20软件对本次研究数据进行处理，计数资料用例（%）表示，并以卡方值进行检验，如果P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
经治疗后，研究组治疗有效率为94.12%，对照组治疗有效率为76.47%，研究组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体情况如表所示。
3.讨论
近些年来，随着社会经济的快速发展，人们生活水平的提高，高热量食物的摄入量越来越多，而运动量越来越少，加上生活竞争压力的不断增大，精神过度的紧张，致使糖尿病人数呈逐年上升的趋势，且越来越年轻化。糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要与胰岛素的分泌减少存在着密切的关系。而糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种常见并发症，从西医的角度来看，引发该疾病是多种因素的，主要有遗传因素、代谢紊乱、氧化应激、神经营养因子缺乏等。甲钴胺是一种维生素B12的衍生物，能够有效的促进神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的合成，对受损的神经组织具有一定的修复作用，从而促进髓鞘的形成和轴突的再生。该种药物治疗糖尿病周围神经病变具有一定的效果，但是并不是十分的明显。从中医的角度分析，糖尿病周围神经病变是属于“痹症”的范畴，发病机制是本虚标实，本虚是以气阴两虚，标实是以瘀血阻滞，络脉不通。由于消渴时间久导致正气亏虚，没有力气运行气血精微物质到达四末，血行不畅而发生淤血，使得络脉发生阻滞，病情加重等。因此，从中医上治疗主要是以益气补血、通络止痛为主[3]。通络唐康方中的黄芪具有补益气之功效，丹参能够活血化瘀、通经止痛，当归具有活血通络之功效，赤芍药、白芍药具有活血通痹之功效，加上地龙、川穹、鬼箭羽、川牛膝、桃仁等诸多药物共同作用，起到益气补血、通络止痛的功效，联合西药进行治疗，效果非常理想。
本次研究结果显示，研究组治疗有效率为94.12%，而对照组治疗有效率为76.47%，研究组显著高 于对照组（P<0.05）。由此可见，中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的效果明显优于单纯的西药治疗的效果，应当在临床上进一步的推广和使用。
【参考文献】
[1]岳国荣.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变25例临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,11(19):210-211.
[2]严传亮.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析[J].实用中西医结合临床,2015,15(6):60,67.
[3]戴盛锋.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变24例临床观察[J].江苏中医药,2016,48(5):29-30.
论文作者:艾年富
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/9
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