赵旭梅
宜宾翠屏区菜坝卫生院 644000
原发性高血压（简称高血压）属于一种常见慢性疾病，多发生在中老年人群，并有逐渐年轻化，对人类健康造成较大的危害。现阶段，治疗原发性高血压的主要方式是控制血压，这就要求患者对高血压知识进行了解。因此，我们需要积极主动的通过健康教育，来提升人们对原发性高血压知识的认识，提升患者的自我保健意识。下文针对原发性高血压患者护理的健康教育进行详细介绍，希望可以有效预防和治疗原发性高血压疾病。
1.高血压含义
高血压，属于人类最常见的疾病之一，以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，简单来讲即非药物状态下，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg均可诊断。
2.诱发高血压的因素
2.1体重超重和肥胖或腹型肥胖
中国成人正常体重为19-24，体重指数超过24，或者男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm者患高血压概率较高。
2.2精神因素与环境因素
长时间精神紧张、焦虑、激动，或是是受到不良视觉、噪声等因素的刺激，也会发生高血压。
2.3年龄因素
随着年龄的增长，高血压的发病几率也有上升的趋势，四十岁以往人群高血压发病率相对较高。
2.4生活习惯因素
膳食结构不够合理，例如摄入过多的钠盐和饱和脂肪酸、大量饮酒、低钾饮食等，都会造成血压上升情况。吸烟会使动脉粥样硬化的过程加速，属于高血压的危险因素。
2.5药物因素
消炎止痛、激素、避孕药等，对血压均具有一定影响。
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2.6其他疾病影响
糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、肾脏实质损害、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停低通气综合征、其他神经内分泌肿瘤等等。
2.7遗传因素
父母均为高血压者其子女患高血压的概率明显高于父母均为正常血压者。
3.高血压患者护理的健康教育
3.1合理饮食，戒烟戒酒
建议患者低盐低脂低胆固醇饮食，每天摄入食盐的量不超过5g/天，限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物，多食用一些富含钙、镁、钾的食物，如花生、虾皮、木耳、芝麻酱、海带、香蕉等。适当食用含有优质蛋白的食物，如豆制品、鱼肉、牛奶、瘦肉等。此外，一些高血压患者的病程相对较短，没有出现一系列的临床症状和并发症，没有意识到高血压的危害，因为工作需求，应酬相对较多，进而出现被动性的吸烟和饮酒情况。因此，需要加强对戒烟限酒重要意义的宣传，使患者了解到吸烟和饮酒的害处，帮助其早日戒烟，对饮酒量进行控制。
3.2合理运动、控制体重
结合患者的实际年龄与血压水平，指引患者进行适当的运动。如快步行走、健身操、骑自行车、打太极拳等运动，每周运动不少于5次，每次时间保持在30-60min。如果患者生病或者是存在不舒服情况，需要及时停止运动；在饥饿的时候，或者是饭后不宜立即进行运动；在运动过程中不要立即停止，需要坚持运动程序步骤，如果发生不适情况，需要即刻停止。肥胖者应结合饮食、运动控制体重，养成良好饮食习惯，合理安排运动等。
3.3合理用药
首先，应告知患高血压一旦确立，通常需终身治疗（包括非药物治疗）。需要把长期药物治疗的意义介绍给患者，使患者可以在利用降压药物使血压处于理想水平后，继续服用药物对血压进行控制，保持血压相对稳定。其次，需要把降压药物的名称、用法、剂量、作用、不良反应等内容告知患者，并且把相应的健康教育书面材料发放给患者，提升患者对用药的认识程度。最后，指引患者谨遵医嘱按时服药，不要擅自增加药量。
3.4疾病知识指引
把患者的病情告知患者，其中包括高血压危险因素、存在的临床情况，使患者意识到血压控制的重要价值、终身治疗的意义。把测量血压的正确方法教给患者和其家属，每次就诊时需测量记录，以此为基础，指引患者对药量进行调整，并挑选合适的药物。并且需要指引患者对心态进行调整，以防患者情绪机动，诱发血压上升。
3.5心理护理
评估患者的健康水平，从整体因素，考虑预防高血压疾病和并发症的手段。根据护理程序，对患者健康进行促进与维护。鼓励家属和患者多交流；在日常中可以利用听音乐、参加社会活动等手段，对患者的压力进行缓解，消除患者紧张。并且，鼓励患者改变自身的行为方式，提升适应能力，使患者可以形成遇事沉着冷静的习惯。指引患者多和朋友、亲人倾吐，对压力进行释放，以防血压出现波动。
论文作者:赵旭梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
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