李虹桥
（ 安岳县人民医院；四川资阳642350）
【摘要】 目的 对比研究采用两种不同方法对临床患者实施尿液潜血检验的临床价值。方法 选择120例在我院接受尿液潜血检验的患者，通过随机分组的形式分成对照组和研究组，平均每组60例。对照组采用显微镜检红细胞方式进行尿液潜血检验；研究组采用尿液分析仪进行尿液潜血检验。比较两组监测结果阳性率、检验操作时间。结果 研究组尿液潜血检验结果的阳性率为73.3%，略低于对照组的78.3%，组间数据比较无显著性差异（P＞0.05）；检验操作时间短于对照组（P＜0.05）。结论 采用尿液分析仪对患者实施尿液潜血检验，与显微镜检方式比较，其结果基本相同，不会有明显差异，但能明显缩短操作时间，可以用于临床。
【关键词】尿液潜血检验；显微镜；尿液分析仪；效果
血、尿常规是医院特别是门诊使用率较高的两类检测方法，潜血检查在尿常规检测中有着非常重要的作用。借助尿液分析仪检查和借助显微镜检验红细胞计数是目前临床上应用较为广泛的两种尿液潜血检查方法[1]。这两种检测方法在临床上应用可以说各有优缺点，尿液分析仪的操作简单，但检查结果容易受到诸多因素所造成的干扰；镜检红细胞计数更加直观，可以对血尿来源是否在肾小球进行准确确定，其缺点是操作方法较为复杂，所消耗的时间长[2]。本文对比研究采用两种不同方法对临床患者实施尿液潜血检验的临床价值。现做如下内容的汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2015年8月-2017年8月120例在我院接受尿液潜血检验的患者，通过随机分组的形式分成对照组和研究组，平均每组60例。对照组中男性39例，女性21例；发病至入院时间1-13天，平均（5.4±1.8）天；年龄19-64岁，平均（35.8±5.7）岁；研究组中男性36例，女性24例；发病至入院时间1-16天，平均（5.9±1.3）天；年龄18-61岁，平均（35.3±5.5）岁。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。
1.2 方法
研究组：采取尿液分析仪法进行尿液潜血检验，取患者晨起状态下中段尿液10mL置入干净试管内，并取相应的试纸浸入到标本内部，放置1s之后将试纸从试管中取出，放置到尿液分析仪内检查。
对照组：采取显微镜检红细胞计数法进行尿液潜血检验，取患者晨起状态下中段尿液10mL，抽吸到离心试管当中，在转速为1500r/min的条件下进行离心处理5min，离心处理后将标本的上清液完全撇除，留下0.2ml沉渣液，进行混合搅拌处理，均匀之后置于载玻片并盖盖玻片。用显微镜对红细胞计数进行观察。在观察操作过程中，显微镜的倍数应该以逐渐加大的为基本原则。
1.3 观察指标
监测结果阳性率、检验操作时间。
1.4 数据处理方法
数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 监测结果阳性率
研究组尿液潜血检验结果的阳性率为%，略低于对照组的%，组间数据比较无显著性差异（P＞0.05）。详细数据见表1。
2.2 检验操作时间
对照组尿液潜血检验共计操作（19.84±3.18）min，研究组尿液潜血检验共计操作（7.25±0.78）min，组间数据比较差异显著（t=18.9472，P＜0.05）。
3 讨论
尿液分析仪检验尿液潜血试，主要通过试纸颜色的变化情况进行判断，所使用的试纸中包含一定量的过氧化氢茴香素，人体的尿液中所含有的血红蛋白中携带有亚铁血红素，与过氧化氢酶之间可以产生一定的反应[3]。试纸颜色的变化程度与尿液中所含有的血红蛋白水平有着较为密切的关系，血红蛋白含量低时试纸会呈现黄色，含量较高呈深蓝色。随血红蛋白的含量水平的不断升高，试纸颜色会按照黄色-绿色-蓝色的顺序进行变化。该操作方法相对较为简单，能够迅速读取检查结果，并不需要对标本进行任何离心操作，且操作难度也相对较低。对操作者的专业水平要求不高。其缺点是受到干扰较大，许多外界因素都能够对检验结果造成影响[4]。
显微镜检红细胞计数方式主要是依托显微镜对尿液沉渣中所含有红细胞计数水平进行观察，检验相对较为直观，可对是否由于肾小球疾病导致血尿作出判断。由于镜检RBC能够准确的进行红细胞计数，所以可以作为金标准在临床上应用。但其缺点是在进行显微观察前，必须进行离心和玻片制备等操作过程，其操作的难度水平较高，工作量较大。再加上显微镜倍数的调节速度必须缓慢，所以耗间较长。需要专业人员对血尿是否由于肾小球疾病而导致作出诊断。如果操作经验不足，检测结果就会出现误差，对疾病的诊断造成不利影响[5]。
参考文献
[1] 黄杰清.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验两种不同方法用于尿液潜血检验中的临床价值观察[J]．临床医药文献电子杂志，2014，9(4):594-594.
[2] 王开蓉,向蓉.尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果[J].东方食疗与保健,2016,33(12):151.
[3] 李正凯，吴文博.探讨尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法[J]．中国继续医学教育，2016，8(6):30-31.
[4] 胡建勇，吴枚，赵晶，等.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J]． 现代诊断与治疗，2014，8(7):1651-1652.
[5] 夏霞 .尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果探讨[J].大家健康 (学术版)，2014，8(1)：87-88.
论文作者:李虹桥
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
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