福建省南平市建阳区南平市第二医院泌尿外科 354200
【摘 要】目的:探究分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的主要原因,并在此基础上总结预防治疗措施。方法:随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例泌尿外科后腹腔镜手术患者,对这些患者术后的并发症的相关资料进行回顾分析。结果:100例患者在术后有24例患者出现并发症,并发症发生率为24.0%,其中出现血管损伤的患者有6例,出现腹腔撕裂的有3例,出现腹壁下部血管损伤的有5例,出现生殖血管损伤的有6例,出现覆膜损伤的有2例,出现感染的有2例,经过有效地治疗护理,所有患者均康复出院。结论:泌尿外科后腹腔镜手术会在术中或者术后出现一定的并发症,在操作过程中应该严格按照操作要求去完成,同时需要总结患者出现并发症的原因,做好相关的预防和治疗措施。
【关键词】泌尿外科;腹腔镜手术;并发症分析
肾脏、输尿管、尿道、前列腺等均属于泌尿外科的范畴,随着腹腔镜在临床应用经验的不断积累,腹腔镜以其微创手术治疗方法在泌尿外科手术治疗中得到了广泛应用,但是在实际的操作过程中患者会出现不同的程度的并发症,并发症对于患者的治疗效果以及预后均有重要影响,本文主要就我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例泌尿外科后腹腔镜手术患者的相关资料进行回顾分析,现报道如下:
1、临床资料及方法
1.1一般资料
随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间接收的100例泌尿外科后腹腔镜手术患者,其中男性64例,女性36例,年龄最小的26岁,最大的67岁,平均年龄为(45.3±5.3)岁,这些患者中在治疗过程中均采用的是腹腔镜手术治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2方法
所有患者在手术操作过程中根据病情的不同,采用相应的手术操作方法,所有患者首选全麻,,根据实际情况,部分患者可采用局部麻醉,具体的操作方法如下:按照常规铺设无菌纸巾,然后对腹部以及不同患者的手术部位实施常规消毒,手术入路选择腹腔,利用穿刺针制造气腹,然后冲入二氧化碳进行气腹,二氧化碳的压力可控制在15mmHg,在脐下做一1cm长的弧形切口,从该切口位置将腹腔镜以及套管等置入,然后对患者的手术区域进行检查,并根据病情的不同采用相应的操作完成手术,术中严格的对患者的血压、呼吸、心率等常规的生理指标实施监测[1]。
1.3观察指标
主要观察所有患者在术中以及在术后出现的并发症,并对这些并发症发生额原因进行分析。
2、结果
100例患者在术后有24例患者出现并发症,并发症发生率为24.0%,其中出现血管损伤的患者有6例,出现腹腔撕裂的有3例,出现腹壁下部血管损伤的有5例,出现生殖血管损伤的有6例,出现覆膜损伤的有2例,出现感染的有2例,经过有效地治疗护理,所有患者均康复出院。
3、讨论
腹腔镜技术的发展为临床泌尿外科的治疗提供了一种全新的治疗方法,但是在术中或者术后出现的并发症会不同程度的影响到治疗效果。引起腹腔镜手术并发症的原因主要有:(1)气腹过程中使用的二氧化碳会引起皮下气肿、高碳酸血症等并发症;(2)术中操作不当造成的并发症,术中操作不当可能会引发术区的血管受损、腹腔撕裂等;(3)术中以及术后无菌操作不严格引起的切口感染等[2]。
针对腹腔镜手术治疗过程中出现并发症的原因,需要采取有效的预防措施,具体的就是在手术操作以及术后均严格的控制无菌操作,必要的情况下在术后合理的采用抗生素;手术操作者需要具备相应的临床操作经验,并定期对手术操作技能实施考核[3]。
综上所述,泌尿外科后腹腔镜手术会在术中或者术后出现一定的并发症,在操作过程中应该严格按照操作要求去完成,同时需要总结患者出现并发症的原因,做好相关的预防和治疗措施。
参考文献:
[1]赖晋晋.泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施[J].当代医学,2013,19(04):58-59.
[2]路彦伟.泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治策略[J].中国实用医药,2013,8(21):109-110.
[3]陈祥建,丁德刚,徐宏立.泌尿外科后腹腔镜手术180例并发症分析[J].中国现代药物应用,2015,9(05):35-36.
论文作者:孙勇
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
标签:并发症论文; 泌尿外科论文; 患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 操作论文; 《航空军医》2015年17期论文;