探讨心理护理对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪以及护理满意度的影响
刘艳
黑龙江省伊春市妇幼保健院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的：探讨心理护理措施对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪以及护理满意度的影响。方法：随机选择从2016年11月～2017年11月我院妇科收录治疗的哺乳期瘢痕子宫行无痛人工流产的妇女60例，随机将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者实施常规护理方法，观察组患者在对照组护理方法的基础上给予心理护理干预，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者护理前后的不良情绪，并比较两组护理满意度。结果：干预后，观察组患者的SAS和SDS评分较干预前明显下降，且较对照组干预后降低显著，观察组护理满意度较对照组明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者实施心理护理干预措施，可以有效减轻患者不良情绪，提高护理满意度。
关键词：心理护理；哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者；不良情绪
To explore the effect of psychological nursing on the adverse mood and nursing satisfaction of the patients with lacunae.
Abstract: objective: to explore the effect of psychological nursing measures on the adverse mood and nursing satisfaction of the patients with lacunae. Methods: randomly selected from November 2016 to November 2016 in our department of gynaecology include treatment of lactation of scar uterus line of painless artificial abortion women in 60 patients, randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group. Control group, routine nursing methods for the observation group of patients in the control group was given on the basis of psychological nursing care intervention by the self-assessment lists of anxiety (SAS) and depression self rating scale (SDS) evaluation of two groups of patients before and after the nursing of bad mood, and compare the two groups of nursing satisfaction. Results: after the intervention, the observation group of patients with SAS and SDS scores significantly decreased, compared with before, and the control group after the intervention to reduce significantly and nursing satisfaction was significantly higher in the observation group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: psychological nursing intervention measures can effectively alleviate patients' bad mood and improve nursing satisfaction.
Key words: psychological nursing; No pain induced abortion patients in lactation; Bad mood
前言：瘢痕子宫指的是既往曾经有过子宫修复史，或在子宫修复的过程中形成瘢痕的子宫，多见于子宫手术、剖宫产术后等，其中以剖宫产术最为多见。哺乳期瘢痕子宫行人工流产术的难度以及手术风险均较大，患者心理往往比较紧张，导致强烈的生理反应，影响手术的顺利进行以及人工流产综合征的发生。本研究对我院60例哺乳期瘢痕子宫行无痛人工流产患者实施护理，取得比较满意的临床效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择从2016年9月～2017年9月我院妇科收录治疗的哺乳期瘢痕子宫行无痛人工流产的妇女60例，随机将其分为观察组和对照组，每组30例。所有患者均经过腹部B超检查提示为宫内早孕，均为剖宫产术后1年内哺乳期瘢痕子宫妇女。其中对照组年龄21～35岁，平均年龄（27.6±5.4）岁；孕龄6～10周，平均孕龄（7.4±2.3）周。观察组年龄20～35岁，平均年龄（28.1±5.6）岁；孕龄为6～10周，平均孕龄（7.3±2.1）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方法，观察组患者在对照组护理方法的基础上给予心理护理干预，术前，护理人员积极地与患者进行沟通，向患者解释手术不会对哺乳造成影响，减轻患者的心理负担；指导患者放松心情，积极地配合医护人员，才能确保手术的顺利进行。向患者介绍人工流产术的相关知识，提高患者的认识，解答患者提出的各种问题，增加其对医护人员的信任；指导患者术中自我放松的方法，如腹式呼吸、深呼吸等。治疗期间，可以在治疗室内播放轻柔的音乐，安装颜色温馨的窗帘，缓解患者紧张的情绪；术前，与患者进行交流，转移患者的注意力，减轻其焦虑、烦躁的情绪。在不影响手术的前提下，为患者进行适当的遮盖，以减轻患者紧张的情绪。由于患者的心理比较脆弱，要指导患者家属多关心、体贴患者，使患者感受到来自家庭的温暖和关怀，减轻紧张、恐惧的情绪，使其能够以较为良好的状态去面对手术。
2.结果
干预后，观察组患者的SAS和SDS评分较干预前明显下降，且较对照组干预后降低显著，观察组护理满意度较对照组明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，随着剖宫产率的逐渐上升，剖宫产术后瘢痕子宫妊娠也随之增多若在瘢痕处妊娠加大了出血和子宫破裂的风险，也增加了人工流产穿孔的可能性。哺乳期瘢痕子宫由于患者的子宫体积较大，宫腔的深度较深％瘢痕处的子宫肌层组织硬而脆，手术的损伤、周围组织的粘连等可能导致子宫的形态和位置发生变化，这均使得流产手术的难度及风险明显增加。研究显示，由于患者处于哺乳期，担心该时期进行手术会对哺乳造成影响，因此，存在不同程度的焦虑、紧张以及恐惧心理，影响着手术的顺利进行，增加了子宫穿孔、人工流产综合征的概率，延长了手术时间。因此，给予哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者针对性的心理护理措施具有重要的临床意义。本结果显示，干预后，观察组患者的SAS和SDS评分较干预前明显下降，且较对照组干预后降低更加显著；观察组护理满意度较对照组明显增高。综上所述，对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者实施心理护理干预措施，可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，提高护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]蔡丽娜.心理护理对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药,2016,23(03):195-197.
[2]孔海燕,邹林芝,谢秋梅,等.哺乳期瘢痕子宫无痛人流中应用心理护理对患者满意度的影响探讨[J].中国伤残医学,2015,(13):168-170.
[3]俞国英,李小清.心理护理在哺乳期瘢痕子宫人工流产中的作用[J].浙江医学,2013,35(23):2129-2130.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：患者论文; 瘢痕论文; 子宫论文; 哺乳期论文; 人工流产论文; 心理论文; 满意度论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;