四川省自贡市第一人民医院 四川自贡 643000
摘要：目的：探讨急性上呼吸道感染患者的临床护理干预。方法：选取我院2015年2月～2016年8月收治的急性上呼吸道感染患者48例作为研究对象，随机分为对照组和护理干预组，对照组实施常规的治疗，护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果：两组患儿在住院期间对于退热时间、并发症的发生率、住院时间以及患者满意度进行比较，其结果是护理干预组患者在退热时间、并发症发生率以及患者满意度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：急性上呼吸道感染患者应用临床护理干预能够及时缓解病情，密切护患关系，切实可行，值得推广。
关键词：急性；上呼吸道感染；护理；干预
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症，急性上呼吸道感染简称上感。它是一种最常见的呼吸道感染性疾病，其中某些病原体感染的上呼吸道感染具有很强的传染性，而且可引起严重的并发症[1]。因此，积极有效的护理干预是改善预后的关键。现将我院自2015年2月～2016年8月接受治疗的急性上呼吸道感染患者48例，回顾性分析总结其临床特点及护理措施，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月～2016年8月收治的急性上呼吸道感染患者48例作为研究对象，其中男23例，女25例；随机分成对照组（24例）和护理干预组（24例）。对照组患者年龄6个月～10岁，平均（4±2.82岁），普通感冒12例，急性病毒性咽喉炎4例，急性疱疹性咽峡炎2例，急性咽-扁桃体炎6例；护理干预组年龄7个月～10岁，平均（4±2.71岁），普通感冒12例，急性病毒性咽喉炎4例，急性疱疹性咽峡炎3例，急性咽-扁桃体炎5例。对照组实施常规的治疗，护理干预组在常规治疗的基础上采取有针对的护理干预措施。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法[3]：（1）环境和休息：保持室内一定的温度、湿度、和空气流通。衣被不宜过暖，保持床单位整洁干燥，出汗过多时，要及时更换。养成良好的卫生习惯，如饭前、便后、外出归来、触摸眼、鼻、口前，要立即用洗手液或流动水洗手，洗手过程要不少于30秒，最好学会六步洗手法。（2）饮食护理：小儿急性上呼吸道感染病人通常会出现食欲欠佳等情况。对于这类型病人，护理人员要鼓励其多喝温水，在帮助病人排除毒素和降温的基础上，有助于纠正其高渗性的脱水症状，使酸性的代谢性产物能够得以迅速排出。除此之外，给予病人进食清淡、易消化类食物，包括新鲜蔬菜、瘦肉以及水果等。（3）口腔护理：进食后漱口或口腔护理，防止口腔护理，防止口腔感染。（4）防止交叉感染：注意呼吸道隔离，减少探视，避免交叉感染。病人咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手帕遮住口鼻，切勿与他人共用1条毛巾，用过的纸巾应妥善弃置，不随地吐痰。病人使用的餐具、痰盂等用具每天消毒，或用1次性用具，回收焚烧后弃去。（5）舒适护理 护理人员需要保持患儿有充足的睡眠，对患儿咽喉和鼻腔的分泌物要进行清洁，保证患儿呼吸顺畅。患儿的病房要保持干净卫生，经常开窗，使室内空气得以流通，保持室内空气清新。适当提高病房的温度，使患儿血液循环得以促进，缓解患儿呼吸道症状。患儿如果出现鼻塞症状，首先要将分泌物清除掉，同时将用浓度0.5%的麻黄素滴入患儿鼻腔，用量为1～2滴/次，3次/d。（6）用药护理 如果患儿属于病毒感染者，则需要采用抗病毒药物或用板蓝根冲剂、大青叶等中药对其进行治疗。如果患儿的病情比较严重，继发细菌感染或者并发症，则需要采用抗菌药物对其进行治疗。
1.3 统计学分析
通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，通过（x±s）代表一般资料，通过卡方检验组间计数资料的对比，计量资料比较采用t检验，组间数据对比差异明显，具备统计学意义以P＜0.05表示。
2 结果
两组患儿在住院期间对于退热时间、并发症的发生率、住院时间以及患者满意度进行比较，其结果是护理干预组患者在退热时间、并发症发生率以及患者满意度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，而在住院时间两组患儿进行比较无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。详见表1。
3 讨论
急性上呼吸道感染是我国比较多发和常见病，四季均可发病，主要感染部位为鼻、鼻咽和咽部。该病由细菌或病毒感染所致，某些病原体感染具有较强传染性，对公众的生命健康造成了严重威胁。该病的临床轻重程度差异较大，潜伏期一般两、三天或更长。在治疗过程中，对于细菌性感染患者，选用青霉素类或其它种类的抗生素进行治疗[4]；对于病毒性感染患者，选择较针对性抗病毒药物治疗。护理人员要注意保持患者病房内的卫生，要保持病房内温度和湿度适宜，让患者具有一个舒适的就医环境。护理人员要时刻面带微笑，对患者进行超前服务。护理人员要对患者和患者家属充分尊重，在于患者和患者家属进行沟通、交流的时候要使用温和的语气以及平稳的语调，切忌食用粗鲁、生硬的语言，以免让患者受到不良刺激；对患者要多使用安慰性的以及鼓励性的语言，以帮助患者增强同疾病作斗争的信心。护理人员在日常的护理工作中，要站在患者的角度思考问题，为患者分忧解难。指导患者制定合理、科学的生活习惯以及饮食习惯。本研究资料显示，两组患儿在住院期间对于退热时间、并发症的发生率、住院时间以及患者满意度进行比较，其结果是护理干预组患者在退热时间、并发症发生率以及患者满意度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，而在住院时间两组患儿进行比较无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。上呼吸道是整个呼吸系统的门户，特别是感染性呼吸系统疾病，很多都是通过上呼吸道感染的，因此，加强上呼吸道的预防、治疗及有针对的护理干预对于降低整个呼吸系统疾病的发病率和病死率具有重要意义。
参考文献：
[1] 郭海城，赵丽艳，杨春友.实用医学全书[M].哈尔滨：黑龙江科技出版社，2009（3）1-3.
[2]王改珍 小儿支气管肺炎的护理[J]实用医技杂志 2011 7（8）631
[3] 孙丽华.早期护理干预对急性上呼吸道感染诱发心肌炎患者的临床效果分析[J].中国民康医学，2016，28（1）：122-124.
[4] 刘清泉，王晓翔，蔡阳平，等.清气透表法治疗急性病毒性上呼吸道感染80例临床观察[J].中国医药现代远程教育，2010，8（17）：157.
论文作者:李春
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/21
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