无锡市中医医院 214000
摘要：目的：分析个体化护理干预对颈椎骨折伴高位截瘫患者压疮预防管理的影响。方法：选取我院2016年1月~2017年12月收治的颈椎骨折伴高位截瘫患者60例作为研究对象，将60例患者分为实验组和对照组两组，对照组患者采取常规护理，实验组患者采取个性化护理，对比两组患者的压疮发病率和生活质量评分。结果：实验组患者压疮发病率为6.7%，对照组患者压疮发病率为30%，实验组患者压疮发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者生活质量评分明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为颈椎骨折拌高位截瘫患者采取个性化护理，能够有效提高临床护理效果，降低压疮的发病率，促进患者治疗后的生活质量的提升，有利于提高患者的预后，对预防患者压疮具有重要意义。
关键词：个性化护理；颈椎骨折；高位截瘫；压疮；生活质量
颈椎是临床比较常见的容易发生骨折的位置，患者受到外力暴力因素的冲击容易的导致颈椎骨折，临床颈椎骨折的发病率逐年上高。颈椎骨折会造成患者脊髓受到损伤从而出现高位截瘫，患者会部分丧失或者完全丧失生活自理能力，因此采取积极有效的预防护理措施，提高患者对护理的满意度，促进患者对临床治疗和护理的依从性，对于降低患者压疮发病率和生活质量评分具有重要意义[1]。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2016年1月~2017年12月收治的颈椎骨折伴高位截瘫患者60例作为研究对象，将60例患者分为实验组和对照组两组，实验组患者30例，对照组患者30例。实验组患者有男性18例，女性12例，患者年龄在21~70岁之间，平均年龄为（45.5±12.3）岁，对照组患者有男性15例，女性15例，患者年龄在22~68岁之间，平均年龄为（45±11.8）岁。
1.2方法
1.2.1对照组护理 对照组患者采取常规护理模式，给予患者疾病的健康宣教，督促患者注意个人卫生，训练患者的活动，给予充足的营养支持和心理护理。
1.2.2实验组护理 为实验组患者采取个性化护理。首先成立个性化护理小组。小组成员包括伤口造口治疗师以及护理人员。通过专题讲座，实际操作，案例分析等方式进行压疮知识的培训[2]。小组成员回到各自科室再培训其他护理人员，同时制定合理的具体的护理内容，分析患者形成压疮的因素，容易出现压疮的部位，预防压疮的方法等。护理人员要在患者入院后2小时采取Braden评分法分析患者的压疮危险因素，分数在12分以上的患者属于压疮高发人群，要引起高度重视。预防压疮最佳的手段就是间歇性的解除压力，临床会在护理中经常帮助患者更换体位，平均每隔2小时翻身一次，以此预防压疮同时也取得不错的效果。在患者疾病初期，要预防患者颈椎的扭曲，因此不宜翻身，需采取气垫床或者手垫法，护理人员可指导患者家属将双手插入患者的背部、臀部下容易受压迫的位置进行按摩，每隔2小时按摩一次，每次30分钟左右。在患者采取颈椎手术固定治疗后可以采取翻身处理[3]。患者自身营养状况与压疮发病率也有密切的关系，对于有严重疾病的患者来说，要给予充足的营养支持，给予患者高热量、高蛋白、高维生素的食物，满足患者对营养的需求。
1.3统计学方法 应用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者压疮发病率对比 实验组患者压疮发病率为6.7%，对照组患者压疮发病率为30%，实验组患者压疮发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
表1 两组患者压疮发病率对比
3讨论
压疮是临床护理中的重点和难点内容，压疮的发病率也是评判临床护理效果的重要标准之一。压疮高位人群一旦出现压疮就会造成严重的生活障碍，造成心理和精神的痛苦，不仅会加重患者的病情，还会危及患者的生命安全，也为临床的护理工作增添了难度[4-5]。
综上所述，为颈椎骨折拌高位截瘫患者采取个性化护理，能够有效提高临床护理效果，降低压疮的发病率，促进患者治疗后的生活质量的提升，有利于提高患者的预后，对预防患者压疮具有重要意义。
参考文献：
[1]李丽，宋洁，李媛，等.中医临床护理路径在长期卧床患者压疮防治中的应用[J].护士进修杂志，2018，（5）：435-437.
[2]姚呈，杨明莹，李丹娜，等.老年患者压疮的预防及护理[J].临床医学研究与实践，2018，（4）：151-152.
[3]乔春玲.个性化早期护理对先心病术后患儿预防压疮发生的影响[J].国际护理学杂志，2015，（17）：2331-2333.
[4]杨淑梅，蔡霞，徐巍，等.老年神经内科住院患者的压疮危险因素分析及护理对策[J].实用临床医药杂志，2017，（18）：50-52，56.
[5]李群香，郑秀先，黄伟程.个性化护理干预在神经外科压疮高危患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，（13）：65-66.
论文作者:范梦茜
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 实验组论文; 颈椎论文; 发病率论文; 对照组论文; 高位论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年第13期论文;