一、病因
1.遗传因素。通常情况下，有十二指肠溃疡发病史的家族，其家庭成员的发病率要比一般人群的发病率高2.6倍。
2.胃酸的分泌。胃酸是导致十二指肠溃疡出现的重要因素，胃酸分泌过多会导致十二指肠溃疡的发生。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱。患者的胃排空速度加快，对胃酸的抑制作用减弱，这也就使得患者十二指肠球部腔内酸负荷量加大，进而导致粘膜遭到破坏，溃疡的发生。
4.幽门螺杆菌感染。通过相关的医学研究证明，幽门螺杆菌是导致十二指肠溃疡再次复发的重要因素，其确切的机制仍待进一步证实。
二、典型症状
1.疼痛
十二指肠溃疡发病时患者会感到上腹部出现明显的疼痛，疼痛程度分为钝痛、灼痛、胀痛和剧痛四种。典型发病的患者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，这种疼痛可以通过患者进食或者是使用制酸剂加以缓解。在临床中，有2/3的患者疼痛呈现规律性：在通常情况下，患者会在吃完早饭后的1-3小时出现腹痛，如果不吃药或者是进食的话，腹痛会一直持续到午饭时才会得到缓解，而在进食后的2-4小时腹痛会再次出现。除此之外，大部分的十二指肠溃疡患者会有午夜痛的情况发生，并时常被疼痛惊醒。
病人的疼痛具有长期性。对于十二指肠溃疡病人来说，他们的疾病存在反复发作情况，其后可能会自己得到缓解，这就使得疼痛具有长期性，十二指肠溃疡还具有一定的持续性，许多患者，他们的病史相对较长，多有几个月或几年。
疼痛还具有一定的周期性。十二指肠溃疡的疼痛症状，可能会持续几天，甚至更久，然后其疼痛强度得到缓解，经过数天或数月之后，有出现疼痛现象，这样循环往复，让其疼痛具有一定的周期性。部分病人在春季和秋季容易复发，在夏季症状得到缓解，疼痛感不明显，进而让疾病出现季节性周期疼痛。
2.反酸
部分病人会出现反酸情况，即病人的胃液会向上流动，进入口腔，这种酸性液体反流上来的现象就称为反酸。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，十二指肠溃疡病人还可能出现泛口水情况，就是说病人的口腔中，在短时间内，其唾液快速增加，且唾液呈水样，就其原因来看，这和迷走神经的活动有很大关系，其活跃程度较高，则病人会持续泛口水情况。
3.体重变化
对于十二指肠溃疡病人来说，他们食欲比较强，而且在吃食物时，其疼痛强度会得到一定的缓解，因此，他们常常会多次用餐，这可能会让他们的体重上升。当然，如果病人出现了慢性十二指肠梗阻，病人的体重会出现下降情况。
4.结肠症状
部分病人容易引发肠易激综合征，他们常常会出现便秘，而且下腹还会出现疼痛，疼痛多为绞痛，而且持续时间较长，如厕排便后，其疼痛强度才会变轻。
5.贫血
对于病人来说，他们出现溃疡，是会引发出血的，持续时间过常，出血量过多，则会引发贫血症，病人还会感到全身乏力。
三、十二指肠溃疡的预防
1.有规律的饮食
三餐需按时，有规律。在日常生活中，应当注意自己的饮食习惯，每天按时吃饭，饭量应当控制好，不宜一次吃得过多，也不宜长时间不用餐，让胃出现饥饿感，这样有利于肠道消化吸收平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱，尽量让自己的饮食具有规律性。另外，还应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，这些食物在肠道停留时间短，利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物，不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物，可多喝牛奶，补充钙剂及维生素，平日可有意识增加一些粗粮、杂粮的比例，饮食不宜过细过精。
2.生活有规律
安排好自己日常的生活起居，维持较好的起居习惯，按时入睡，注意休息。有医学人士指出，夜间是人体排毒的重要时间段，因此，按时入睡，在夜间休息好，有利于体内毒素的排出，这对人的健康是有帮助的。适当锻炼身体，保持规律的生活节奏，戒烟戒酒，合理控制体重。
3.调整良好的精神状态
有良好的心态，合理缓解压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，这是不利于身体健康的，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。另外，长期的精神抑郁会致使心理疾病转换为身体疾病，同时增大压力，抑郁不益于身体恢复，日积月累便会形成身体的负担。因此，在日常生活中，应调整好精神状态，避免出现十二指肠疾病。
4.要多运动
生命的意义在于运动，保持每日大约20分钟中度日常运动，有助排泄物通过肠道，协调排泄，这对保持身体健康，预防十二指肠溃疡是有好处的。
论文作者:秦延军
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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