湖南省衡东县中医院 421400
摘要：目的：观察中西医结合治疗胃溃疡的疗效。方法：选80例胃溃疡患者，随机分为中西医治疗组和对照组各40例。对照组采用用西药雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法施治疗，并给予康复新液口服治疗；中西医组在对照组基础上加用中药汤剂柴胡疏肝散加减治疗。结果：治疗组及对照组胃溃疡愈合率分别为77.5%、和50%。2组比较临床治愈率、总有效率治疗组明显优于对照组（P＜ 0.05）。结论：中西医结合治疗胃溃疡，疗效显著，能有效改善溃疡愈合的质量、减少复发率，其疗效优于单纯西药治疗，适于临床推广应用。
关键词：中西医结合；治疗；胃溃疡；疗效
【 abstract 】：objective：to observe the curative effect of combining traditional Chinese and western medicine treatment of gastric ulcer.Methods：choose 80 cases of gastric ulcer patients，randomly divided into traditional Chinese and western medicine treatment group and control group（n = 40）.Control group used in western medicine rabeprazole azole，amoxicillin and clarithromycin triple therapy treatment，and to give new recovery liquid oral treatment；Group in the control group on the basis of Chinese and western medicine combined with traditional Chinese medicine medicinal broth radix bupleuri liver powder treatment.Results：the treatment group and control group in gastric ulcer healing rate was 77.5%，and 50% respectively.Two groups to compare the clinical cure rate and total effective rate in treatment group was better than control group（P < 0.05）.Conclusion：combine traditional Chinese and western medicine treatment of gastric ulcer，curative effect is distinct，can effectively improve the quality of ulcer healing，reduce the recurrence rate，its curative effect is superior to pure western medicine treatment，suitable for clinical application.
【 key words 】：combining traditional Chinese and western medicine treatment of gastric ulcer
消化性溃疡是临床常见的慢性消化系统常见疾病，发病率较高。病因目前尚不够清楚，病机复杂，其发病范围广。据不完全统计，约有10%~12%的人在一生中的某个时期患过本病。临床单纯采用西药治疗效果欠佳，且容易复发。近年来笔者采用中西医结合治疗胃溃疡80例，取得较好的疗效
1临床资料
1．1一般资料选取我院于2010年1月至2014年9月诊治胃溃疡患者80例，其中男48例，女32例，年龄19-63岁，平均（44.3±2.8）岁；病程为3个月-10年，平均（3.6±1.2）年；将80例患者随机分为两组，对照组40例，观察组40例，两组患者年龄、性别、病情、病程等基本资料无显著差异（P>0.05），可进行对比。
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1．2临床症状上腹疼痛、饱胀不适、返酸、暖气、恶心呕吐等症状，以上病例均有不同程度腹痛．尿素C14呼气试验HP（+）者55例，近期上有消化道出血12例，上腹饱胀感者62例．反酸者31例，暖气者37例，服用非甾体抗炎药者6例。
2 治疗方法
2-1西药治疗雷贝拉唑40mg，每天1次、阿莫西林1g，每天2次、克拉霉素0.5g，每天2次，连服6周；并给予康复新液口服治疗，每次10mL，每日3次.
2-2中医治疗基本方药：柴胡疏肝散加减：基本柴胡6g，枳壳9g，白芍15g，香附9g，陈皮9g，苏梗9g，佛手6g，疼痛较甚者，加延胡索9g以活血止痛；暖气较多者，可加旋覆花9g以顺气降逆。口干口渴，加天花粉9g、石斛9g清热生津；热伤血络，见呕血或便血者，加白及9g、仙鹤草15g凉血止血；反酸者加乌贼骨15g制酸止痛；纳呆，嗳腐，加焦山楂12g、六曲12g消食导滞。
3结果
3.1 结果 治疗组治愈31例，占77.5%，有效6例，占15%，无效3例，占7.5%，总有效率92.5%。对照组治愈20例，占50%，有效11例，占27.5%，无效9例占22.5%，总有效率77.5%。经统计学处理两组总有效率比较差异有显著性（P< 0.05）。治疗组中有15例患者随访2～3年，仅1例复发，复发率6.7%，对照组同时随访9例患者，有4例复发，复发率44.44%，其复发率明显高于治疗组。
3.2数据统计
数据采用 SPSS13.5 软件系统进行分析，资料采用%表示；率的比较采用x2检验，P<0.05 为差异有统计学意义
4 讨论
消化性溃疡在临床上是多发病，主要是指发生在十二指肠与胃的慢性溃疡，对于其病因及发病机制至今尚未完全阐明。目前，认为该病是一种多病因疾病。中医认为消化性溃疡属于“胃脘痛”、“胃痛”等范畴，中医学认为本病的发生主要与病邪犯胃、肝气郁结、脾胃虚弱等方面有关。西医在质子泵抑制剂的应用及抗幽门螺旋杆菌治疗后，对溃疡的根治率有很大提高，治疗初期止痛作用较强．改善症状迅速，但本病仍有较高的复发率，多呈反复发作，病程较长．长期使用西药副作用较多。中医治疗本病起效较慢．但远期效果较好．副作用少。采用中西医综合治疗，中医西医取长补短．可以提高临床效果。笔者结合中西医认识，辨证辨病结合．护膜抑酸同用．扶正祛邪并存．中西医结合治疗本病取得了较好的效果。中医治疗胃溃疡注重辨论论治，方法灵活多样，具有疗效好、副作用少的优点，尤适合于慢性病人，且中医治疗在我国历史悠久．效果显著，为较多中老年人接受．此病一般病程较长，反复发作，因此可根据溃疡的活动情况采用中西医结合治疗。中西医结合治疗．旨在优势互补，可使溃疡尽快愈合。中西医结合治疗胃溃疡的方法，值得进一步深人研究。
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作者简介：刘喜庆，男，196909，本科，湖南省衡东县中医院，421400，副主任医师，中西结合消化科。
论文作者:刘喜庆,欧阳莉
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/6
标签：胃溃疡论文; 中西医结合论文; 疗效论文; 对照组论文; 溃疡论文; 病程论文; 西药论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;