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（四川南充市中心医院 四川 南充 637000）
【Abstract】Objective To analyze the nursing research of postoperative ventilator support treatment in the intensive care unit of lung cancer patients. Methods Our hospital in February 2016 to February 2018 were 45 cases of lung cancer patients, breathing machine adjuvant postoperative respiratory treatment, the incidence of pneumonia in patients with respiratory failure and machine related analysis, discusses the application of breathing machine relevant nursing countermeasures. Results 45 patients died in 2 cases and 43 were discharged after positive treatment. Conclusion Paying attention to basic nursing, controlling mechanical ventilation time, and making good endotracheal suction can effectively avoid the occurrence of pneumonia and improve service quality, which is worthy of clinical application and promotion.
【Key words】Postoperative lung cancer; Breathing machine; Offline;Timing of nursing intervention
随着医学的发展，肺癌手术治疗的水平提高，肺癌患者术后需要接受机械通气治疗，过渡性的治疗，呼吸机辅助呼吸治疗对手术效果具有直接影响。呼吸机支持治疗护理能够避免并发症的发生，减少呼吸衰竭，提高生存率。本文探讨了肺癌术后使用呼吸机患者最佳护理干预时机，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年2月—2018年2月收治的肺癌患者45例，男26例，女19例，年龄42～67岁，平均年龄56.5岁，其中19例肺叶切除，9例全肺切除，8例支气管袖式成形肺叶切除，9例姑息切除。吸烟15例，高血压6例。糖尿病9例，心律失常2例。
1.2 方法
1.2.1对45例患者加强基础护理，对长期卧床的患者最好选着气垫床，每1h～2h翻身一次，防止压疮的发生，密切关注患者生命体态变化，如有突发情况，及时给予处理，控制患者机械通气时间、做好气管内吸引工作，严格按要求执行插管、鼻时饲、辅助药物，静脉营养液应用。对影响生命危险因素加以预防，避免呼吸机相关性肺炎的发生。呼吸护理注意呼吸机报警，如有报警应迅速查明原因，给予处理否则会危及患者生命。加强心理护理，做好心理疏导，使患者树立战胜疾病的信心，提高患者预后康复。
2.结果
45例患者43例痊愈，2例死亡，15例发生肺炎，再插管14例并发症13例。
3.讨论
肺癌患者由于手术创伤较大。肺部组织减少，术后需使用呼吸机辅助呼吸治疗，呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置[1]。使患者恢复有效并改善氧合的方法，机械通气仅作为过渡性治疗，有助于患者逐步恢复呼吸功能，有文献表明且随着机械通气时间的长，呼吸机相关肺炎检出率逐渐增加[2]。护理人员应根据患者具体情况，并按照病情给予相应的护理方法，在患者体征稳定后，加强与患者的沟通，做好心理疏导，给予有效鼓励，使患者树立战胜疾病的自信；并密切观察患者体温、血压、心率、呼吸等生命体征，对伤口疼痛刺激、呼吸感染、心功能不齐等病症给予及时处理，避免危险的发生。
本次研究结果表明，注重基础护理，控制机械通气时间，做好气管内吸引，可提高机辅助治疗呼吸的肺癌患者效果显著，了解了重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素，通过采取相关针对性措施可有效避免肺炎的发生[3]，呼吸机相关性肺炎的发生多与机械通气时间气管内吸引有关，肺癌患者术后重症监护室呼吸机支持治疗的护理具有一定临床价值，提高服务品质，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]吴丽华，陈清荣.慢性阻塞性肺疾病无创通气治疗45例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（13）：65-66.
[2]马晓路.早产儿相关临床问题的多中心流行病学研究及危重新生儿稳定项目的推广和效果评价[D].浙江大学，2013.
[3]重症监护室发生呼吸机相关性肺炎的因素与策略研究[J].人人健康，2016年08期.
论文作者:费娜,俞玲,邹咏,程文
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第24期
论文发表时间:2018/9/5
标签：患者论文; 呼吸机论文; 肺癌论文; 呼吸论文; 发生论文; 术后论文; 机械论文; 《医药前沿》2018年8月第24期论文;