（四川省都江堰市人民医院 四川成都 611830）
实际上，咳嗽属于一种独立的病症，也属于肺系多种疾病中的一种症状。咳嗽多发于秋冬季节，中医认为，咳嗽的发病原因较为复杂，在对其治疗时候应辨别发病的原因，才能促进治愈，服用药物时不管是服用中药，还是西药应确保症药相符，才能确保疗效，达到药到病除的目的，否者会加重病情。根据相关资料显示中医结合治疗咳嗽具有较好的效果，以下我们来讲解一下咳嗽的病因病机以及中西医治疗的相关内容。
一、病因病机
咳嗽是由于内伤或是外感等因素而导致肺气上逆、肺失宣降，产生伴咯痰或是发出咳嗽声，一般将有声无痰称之为咳，有痰无声称之为嗽，有痰又有声称之为咳嗽，在临床上多表现为痰声并见，不能将其分开，统称为咳嗽。
咳嗽一般在临床上应与哮病、肺胀鉴别。其中肺胀多伴有哮、喘、咳等长期不愈的病史，咳嗽属于肺胀的主要症状，患者在咳嗽时经常伴有喘逆上气、胸部膨满、心慌、烦躁等症状，并伴有肢体浮肿、面目紫暗等症状，病程较长，治疗后很难痊愈。哮病在发病时会兼有咳嗽，但是以咳喘为主要症状，主要表现是呼吸气促困难、喉中哮鸣有声，甚至喘息不能平卧。发病和缓解比较快。
咳嗽一般分为内伤与外感两种类型。其中外感：是六淫外邪侵袭肺系；内伤：内邪干肺、脏腑功能失调，不管是外感还是内伤都会导致肺气宣降失调、肺气上逆，引发咳嗽。其中，外感。一般认为属于六淫外邪，在由于肺卫外功能失调与减弱的基础上，均可从口鼻而入、或从皮毛侵袭，伤到肺系，导致肺失宣降、肺气不清，气机出现上逆情况而引起咳嗽。在《河间六书?咳嗽论》中指出“、燥、风、暑、湿、寒、火六气都会使人咳嗽。但是都是由于四时主气存在着差异，根据个人体质不同致病外邪存在差异，主要与寒、风、燥、热有着密切的关系，因此，在临床上多以风热、风寒、燥邪咳嗽比较常见；内伤：内邪干肺、脏腑功能失调，可分为其他脏腑病变和肺脏自病两种。一些早期咳嗽、感冒发热的患者较为盲目的相信静脉点滴抗菌素的药物，认为这种方法见效较快，并主动要求医生开抗菌素类型的点滴，实际上这种做法只会对身体造成危害。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆国外研究学者指出，感冒多数不是通过药物治疗的，而是可以治愈的，因此在相关研究学者提出，感冒最好的痊愈方法就是卧床休息、多喝水，适当的服用退热类型的冲剂，以此来减轻病痛，一般在一周左右就能自然痊愈，针对久咳不愈的患者，如果证实了血象不高、没有细菌感染，可用一些抗过敏的药物，减少气道反应。
二、中西医结合治疗咳嗽的相关内容
咳嗽属于一项比较常见的症状，几乎每个人都感受过咳嗽的烦恼，特别是在寒冷的冬季，一些老年人和孩子害怕咳嗽连门都不敢出，这对生活生活质量产生了严重影响。产生咳嗽的原因较多并且比较复杂，其主要包括慢性、急性支气管炎、细菌感染、呼吸道病毒、肺炎、咳嗽变异性哮喘、上呼吸道咳嗽等，由急性呼吸道感染例如：急性肺炎、支气管炎等而引起的咳嗽大多为急性咳嗽，通过使用数天的抗生素治疗后可以快速痊愈。而慢性咳嗽，例如：咳嗽变异性哮喘经常反复发作，迁延不愈，对病人的生活与学习造成严重影响，甚至对病人的生活质量产生严重影响，根据相关研究了解到中西医结合的治疗方法对治疗咳嗽具有较好的效果。在治疗咳嗽时可在中西医治疗的基础上，根据患者病情用药，切记不可盲目用药
中医认为，大多数感冒流感可以分为风热型与风感，人在一年四季都会引发感冒，但大多是在冬季。如果中西治疗感冒，就应分清是风寒还是风热，或是两者都有，而西医不进行辨证，在患者感冒发热时，会开解热镇痛类的发汗药物，但是这种方法不适合风热型的感冒。其中风寒感冒表现为：发热低、比较怕冷头痛、无汗、全身的关节疼痛，出现鼻塞、咽喉痒、流鼻涕、咳嗽、舌苔白腻等症状；风寒感冒：患者发热较高，有些怕冷，轻微出海，出现咳嗽、咽喉痛、口感、流鼻涕等症状，舌苔发黄。冬季主要是以风寒感冒为主。怕冷重、发热轻、上火症状不明显是风寒感冒的主要表现；风热表现是怕冷轻、发热高、咽干痛、口渴。很多患者在感冒后喜欢使用中药治疗，但经常出现滥用苦寒药的现象，例如：双黄连口服液、板蓝根冲剂等都属于苦寒类的药物，而这些药物比较适合风热型的感冒患者，而对于慢性支气管体虚的患者就不易服用苦寒药。由于苦寒药比较容易伤气、伤脾，针对身体虚弱的患者可以服用玉屏风口服液等，在中医指出的风热感冒，痰粘稠一般都是由于细菌而引起的；风寒感冒痰稀并且清或是无痰，仅是感觉到气管或是喉咙比较痒，一般都是由病毒而引起的，针对病毒而引起的感冒仅能使用抗病毒的药物，如果不严重可以不服用药物，只需要多休息、多喝水即可，一般几天后即可自愈。
总结
综上所述，咳嗽属于呼吸系统疾病较为常见的症状之一，其是人体清除呼吸道内的异物或是分泌物保护呼吸反射性的动作，由于咳嗽会引发呼气性冲击反应，可将呼吸道内的分泌物与异物排出体外，由于剧烈长期性的咳嗽会使得呼吸道出血。中医结合的方式治疗咳嗽具有较好的效果，在对咳嗽治疗时，应正确区分咳嗽的类型，对症下药，避免误诊。
论文作者:郑薇
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/23
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