湖南省怀化市妇幼保健院 418000
【摘 要】目的：对男性不育精液常规检查结果进行分析研究。方法：选取我院2014年5月到2015年6月期间收治的男性不育患者300例，对其精液进行常规检查，分析其检查结果。结果：300例患者精液标本经检验后，其中有35（11.67%）例患者精液标本未见任何异常，265（88.33%）例患者精液标本存在一项或多项指标异常。结论：通过对男性不育精液的常规检验结果，能够判断患者生殖系统的实际情况，对患者的生育能力进行全面评估，从而为患者的临床诊断和治疗提供必要的依据，对于男性不育患者的诊断和治疗具有重要意义。
【关键词】男性不育 精液 常规检查 结果分析
【 abstract 】 objective：to analysis the result of the male infertility semen routine inspection. Methods：from May 2014 to June 2015 treated 300 cases of male infertility patients during the semen routine inspection，analysis of the results. Results：300 cases of patients with semen samples after inspection，there are 35（11.67%）patients did not see any abnormal semen specimen，265（88.33%）patients had abnormal semen samples there are one or more of the indicators. Conclusion：the male sterility of semen routine inspection results，can judge the actual situation of patients of reproductive system，the fertility of patients with comprehensive evaluation，which provide necessary for the clinical diagnosis and treatment of patients with basis，for the diagnosis and treatment of male infertility patients is of great significance.
【 key words 】 male infertility semen routine analysis of test results
男性不育是指在夫妻同居时间超过1年，并且夫妻生活正常，未采取任何避孕措施的情况下，未能达到正常生育的目的，并且造成该结果的原因是男性精液存在异常[1]。在出现不孕不育的情况时，会严重影响夫妻间的感情，并且破坏家庭和谐。而在社会经济发展速度不断提升的过程中，人们的生活环境和生活方式都发生很大变化，并且在日常生活中食用的物品中含有的有毒有害物质也逐渐增多，这就导致很多男性的生殖系统发生病变，导致男性精液存在异常，从而出现不育症状[2]。而在医疗技术不断发展的过程中，男性不育症状的检测技术越来越先进，其中通过对精液的常规检查能判断男性不育的原因，并且采取有针对性的治疗措施。本研究针对男性不育精液检验的结果，分析其精液的各种参数，从而为临床诊断和治疗提供依据。详细报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年5月到2015年6月期间收治的男性不育患者共300例，所有患者都是在同居1年并且未采取任何避孕措施，夫妻生活正常，并且排除女方不孕因素的影响。患者的年龄在24～48岁，平均年龄（29.8 6.2）岁，其不育症状持续年限在3～16年，平均（6.1 2.3）年。
1.2方法
1.2.1标本收集
告知患者在标本采集前2～5天禁欲，检验当天有患者手淫得到精液，然后由护理人员用检验科提供的清洁干燥试管收集精液，并且在1h内送往实验室，将其保存在25℃～37℃的环境中，如果采集时间是在冬天，则需要对其进行保温处理。采集完成后要在试管上标注患者的姓名，并且将精液的采集时间标注完备。
1.2.2检验方法
在获得精液标本后，检验人员先完成对精液标本外观、液化速度、颜色、分量和粘稠度的观察，然后将精液涂色制片，用高倍显微镜观察精子的数量和活力，并对精子的存活能力进行观察。
1.3统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件对研究中获得的数据进行统计学处理，其中计数资料用百分率（%）表示。
2结果
300例患者精液标本经检验后，其中有35（11.67%）例患者精液标本未见任何异常，265（88.33%）例患者精液标本存在一项或多项指标异常。指标异常的精液标本中，颜色异常的有39例（13.33%），精子活力降低的有135例（45.00%），精子计数减少的有92例（30.67%），精子存活率低的有88例（29.33%）液化速度较慢的有125例（41.67%），黏稠度异常的有146例（48.67%），精液量异常的有61例（20.33%），详见表1。
3讨论
根据男性不育临床研究，导致男性不育的原因有很多，其中不仅是生殖系统病变会导致其不育，机体的其它器官病变也能导致不育[3]。一般情况下男性的不育是由多种原因共同导致的，如精索静脉曲张、生殖道感染等内在因素，以及不良生活习惯和污染严重的生活环境等外在因素等，都会导致男性的精液质量不断下降，从而出现不育症状[4]。相关数据显示，我国的额男性不育患者数量呈逐年上升的趋势，并且因男性不育而导致家庭和谐被破坏的情况也在不断增加。男性不育是一种复杂的疾病，其诊断和检测相对复杂，但是通过对精液的常规检查来判断男性不育准确率较高，所以其在男性不育的诊断中逐渐成为最简便的方式，通过精液常规检验结果不能准确判断时，在进行其它检验。这样能够让大多数男性不育患者在第一时间被确诊，从而避免延误治疗的最佳时机，对患者的治愈有很大帮助[5]。
正常男性精液应该是乳白色或灰白色的液体，有很浓的腥味，黏稠度相对适中。正常男性每次射精量一般在2～6ml，并且精液离体后会在1h内逐渐液化。而不育患者的男性精液一般为淡黄色或红色，每次射精量会明显减少，黏稠度会明显升高或降低，精液离体后的液化速度也会相对较慢[6]。本研究中通过对男性不育患者精液的常规检验结果分析，发现其中有88.33%的不育患者精液均存在一项或多项异常，说明精液的常规检验结果能够为不育患者的临床诊断提供有效的参考，从而减少患者诊断需要的时间，让患者得到及时治疗。
综上所述，男性不育患者的精液常规检验结果，能够为患者的临床诊断提供有效的参考依据，并且帮助医生全面了解患者的生殖系统状况，完成对患者生育能力的判断，其作为男性不育患者诊断中必不可少的检验环节，在男性不育患者的诊断和治疗中有很重要意义，临床中应该引起重视。
参考文献：
[1]黄立光，陈维纯，何茜冬. 男性不育症患者的精液常规检验结果研究[J]. 中国现代药物应用，2014，10：79-81.
[2]王栋梁，谢晓辉，王永波. 男性不育患者的精液常规检验结果分析[J]. 中国药物经济学，2014，06：215-216.
[3]谢文静，江裕，陈溶微，邵遵焘. 562份男性不育症精液常规检验结果的分析[J]. 检验医学与临床，2010，17：1882-1883.
[4]丁金龙，屠凤娟. 绍兴地区361例男性不育症患者精液常规检验分析[J]. 中国优生与遗传杂志，2006，03：106.
[5]叶文. 男性不育患者精液常规检验结果中的参数变化分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，12：2269+2272.
[6]权彤彤，王惠萱，胡毅，夏惠晶. 男性不育患者1000例精液常规检查报告分析[J]. 国际检验医学杂志，2012，S1：51-52.
论文作者:吴传溧
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
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