【摘 要】目的：分析正畸与修复并用治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果。方法：选择我院自2015年7月至2016年6月期间收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者62例，依据患者来院先后顺序均分两组，每组患者例数各31例。予以直接修复治疗的患者作为参照组，予以正畸与修复并用治疗的患者作为实验组，最后对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果：两组患者经不同方法治疗后，实验组患者的治疗总有效率同参照组比对明显较优，修复满意度比例也明显较高，组间数据结果由统计工具进行检验统计学意义形成。结论：在牙列缺损伴牙颌畸形患者治疗中应用正畸联合修复，效果理想，同时可以使患者的症状有所缓解，对患者的康复起到促进作用，修复满意度也会明显提升。
【关键词】正畸与修复并用；牙列缺损伴牙颌畸形；效果分析
在牙科疾病中牙列缺损较为常见，与此同时会致使患者牙列出现不完整。通常情况下，牙裂缺损患者会伴有不同程度的牙颌畸形，引发因素与外伤和牙周病存在相关性，同时与颌骨病和发育异常有着直接的关系[1]。若不能及时采取治疗措施会对患者的咀嚼功能和发音功能造成严重影响[2]。鉴于此，此研究分析正畸与修复并用治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果，抽取我院近一年收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者62例，现将研究结果和过程进行如下叙述。
1 研究对象与方法
1.1 一般资料
此研究抽取的牙列缺损伴牙颌畸形患者62例均为我院自2015年7月至2016年6月期间收治，所有患者的疾病均由临床证实。其后依据患者来院先后顺序均分实验和参照两组，每组患者例数各31例。实验组31例患者中，男性患者18例，女性患者13例，最大年龄为69岁，最小年龄为20岁，年龄跨度经计算后为（46.3±1.6）岁。参照组31例患者中，男性患者16例，女性患者15例，最大年龄为66岁，最小年龄为18岁，年龄跨度经计算后为（43.9±1.8）岁。统计工具对两组患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，可比性显著。
将内分泌失调患者予以排除，将传染病和糖尿病患者予以排除，将精神类疾病患者予以排除，所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查并签订知情同意书。
1.2 方法
实验组患者入院后接受正畸与修复并用，首先对患者实施修复治疗，口腔主治医师需事先对患者的牙体间隙进行准确测量，而后结合患者的牙列缺损位置及数量将基牙进行充分准备。而后由口腔主治医师调整患者的烤瓷冠外形，并对其进行试戴，这样可以使辅助自然牙的目的得以实现。最后对患者的口腔实际情况进行充分掌握，实施固定和粘接操作。待患者完成修复治疗后实施正畸治疗，首先对患者的个人实际情况进行充分掌握，而后选取适宜的研究模型，若患者的牙齿出现问题，需实现固定和调整[3]。定期观察患者的牙齿恢复状况，从而使修复目的得以保证。参照组患者则直接实施修复治疗，具体操作流程雷同实验组。两组患者经不同方法治疗后，对其临床疗效进行评估。
1.3 效果评价依据[4]
实验组和参照组患者经不同方法治疗后，患者的修复体形态和大小完全匹配，正畸牙位置具有较高的稳定性，牙齿形态均处于正常状态，评价治疗效果为优；患者修复体与同名牙匹配情况相对良好，正畸出现轻微松动，对正常使用无影响，评价治疗效果为良；患者经治疗后，修复体与牙齿解剖形态完全不符，位置稳定性较差，对正常使用影响较大，评价治疗效果为差。
1.4 指标观察
对两组患者的修复满意度进行调查，结果分为三项，即满意、一般满意和不满意，最后将满意度调查结果进行统计和比对。
1.5 数据检验
此研究中涉及的数据结果均选择统计工具（SPSS19.0）进行检验和处理，计数资料和计量资料分别以百分率、均数±标准差表示，检验方式分别为卡方和T值，组间检验结果形成统计学意义则表示P〈0.05。
2 研究结果
2.1 实验组和参照组临床疗效结果分析
实验组患者予以正畸与修复并用治疗，治疗优良率经计算后为96.8%；参照组患者予以修复治疗，治疗优良率经计算后为71.0%，组间数据结果经检验后统计学意义形成，详情数据结果见表1。
表 1 实验组和参照组临床疗效结果分析
3 讨论
通常情况下，牙列缺损会对患者的咀嚼功能造成严重影响，同时还会影响其发音和美观，最终对其口颌系统健康造成严重威胁。在牙列缺损并发中牙颌畸形较为常见，引发与外伤和牙周病存在相关性，同时与颌骨病和发育异常有着直接的关系。两种疾病合并会将治疗难度进行增加，因此选择行之有效的治疗方案对临床有着重要意义，同时可以确保患者牙齿快速修复。
从以往的治疗方法来看，修复疗法应用较为广泛，但是就牙齿畸形患者而言，该方法难以达到理想的治疗效果，修复体也难以将牙齿美观程度进行恢复，咀嚼功能恢复也不是十分理想。近年来，口腔医学水平的不断提升，口腔修复材料应运而生，凭借自身的诸多优势被临床广泛应用。就牙列缺损患者而言，在治疗前需实现将其预留牙齿和牙颌实施正畸治疗，与此同时配合修复治疗，在一定程度上可以使治疗目的得以实现[5]。从本次研究结果可以看出，实验组患者予以正畸与修复并用治疗，参照组患者予以修复治疗，结果显示：实验组患者治疗优良率96.8%明显高于参照组的71.0%，修复满意度100%也明显高于参照组的67.7%，组间数据结果由统计工具进行检验，未形成统计学意义，这一研究结果与既往的报道类似[6]。充分体现了联合治疗的可行性和应用价值。
综上结果进行总结，牙列缺损伴牙颌畸形患者予以正畸和修复并用治疗，效果理想，可以使修复目的得以实现，与此同时，患者的美观需求可以满足，因此可以将该疗法在临床上进一步推广。
参考文献：
[1] 葛晓言.牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗效果分析[J].中国基层医药,2011,18(1):74-75.
[2] 张秉艳.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形40例疗效分析[J].中国现代药物应用,2012,06(17):封3.
[3] 刘学,郑立舸.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的疗效观察[J].医学临床研究,2016,33(8):1522-1524.
[4] 吴细霞,顾梦.正畸联合修复疗法在牙列缺损伴牙颌畸形中的应用[J].中国美容医学,2014,23(22):1919-1921.
[5] 陆广明.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床效果评价[J].当代医学,2015,21(13):43-44.
[6] 于天春.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者疗效分析[J].中外医疗,2012,31(36):108-109.
论文作者:李吉刚
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/15
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